单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的疗效对比研究

目的分析单纯弹簧圈栓塞和支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗(Stent-Assisted Coil Embolization,SACE)颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm,IA)的效果。方法筛选2020年1月—2023年11月蒙自市人民医院收治的40例颅内动脉瘤患者进行研究,依照随机抽样分组,单纯组(n=20)以单纯弹簧圈栓塞治疗,研究组(n=20)以支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,对比术后动脉栓塞即刻效果、日常生活能力(Barthel Index,BI)、复发情况、生活质量(Greneric Quarity of Life Inventor-74,GQOLI-74)与意识情况[格拉斯哥昏迷评分标准(Glasgow Coma Scale,GCS)]及神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)]情况。结果研究组R-R分级Ⅰ级高于单纯组,Ⅲ级低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组复发率低于单纯组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d GCS评分与术前NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后3 d研究组GCS评分高于单纯组、NIHSS评分低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前Barthel指数评分、生活质量对比,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1个月、3个月,研究组以上评分高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架辅助弹簧圈栓塞介入栓塞治疗颅内动脉瘤疗效较好,可降低对神经功能的损伤,并使预后、日常生活能力、生活质量得到改善。

动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效比较

对比动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选择本院2019年01月~2022年12月收入的60例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,按随机数字表法分成两组,各30例。对照组行颅内动脉瘤夹闭术治疗,观察组行动脉瘤介入栓塞术治疗,比较两组疗效。结果:观察组三个月后预后良好率73.33%,高于对照组46.67%(P<0.05);术后24小时观察组免疫球蛋白M(IgM)、IgG、IgA值均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率16.67%,低于对照组43.33%(P<0.05)。结论:高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用动脉瘤介入栓塞术治疗的疗效优于颅内动脉瘤夹闭术,且能减轻对患者免疫功能的影响,减少并发症发生概率。

微创手术加脑室引流治疗高血压性脑出血破入脑室

脑出血是世界人口中三大死亡疾病之一，最常见的病因是高血压。高血压脑出血合并脑室铸型为脑出血中重症类型，脑出血合并脑室积血可增加患者死亡率及加重不良预后发生率。传统内科保守治疗死亡率几乎达100％，单纯颅内血肿抽吸或外科手术清除血肿死亡率75％，

显微手术对功能区矢状窦镰旁脑膜瘤患者的疗效

目的:探究显微神经外科手术对功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床疗效。方法:选取收治的功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤患者60例临床资料作为研究对象进行回顾性分析,根据手术方式分为研究组和对照组,每组30例。研究组给予显微神经外科手术,对照组给予开颅手术,观察两组患者疗效。结果:研究组改良版Rankin量表评定平均分值为(3.24±0.27)分,优于对照组的(2.98±0.54)分,且研究组治疗后不良反应发生率为4.65%,优于对照组(13.95%),对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:显微神经外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床疗效显著。

探究后颅窝小骨窗显微术治疗小脑出血的效果

目的探究高血压性小脑出血采取后颅窝小骨开颅显微手术治疗效果。方法抽取本院2017年1月—2018年12月收入高血压性小脑出血患者总计36例,按照随机数字表法分为两组各18例,对照组接受传统开颅手术,观察组接受后颅窝小骨窗开颅显微手术,比较两组手术结果。结果观察组手术出血量、手术时间及平均住院时间短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组术后6个月患者ADL分级情况中差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压性小脑出血患者,采取后颅窝小骨窗开颅显微手术能缩短术式出血量及手术时间,缩短住院时间,对患者损伤程度偏小,适用于临床。

腰大池持续引流在脑室系统出血中的治疗体会

脑室系统出血为神经外科常见的疾病之一,其原因多种多样,脑室系统出血发展较快,血性脑脊液导致蛛网膜颗粒阻塞或脑室系统粘连,从而增加临床病死率与致残率[1]。而脑室系统出血后的治疗也是神经外科医生常面临的一个难题。2010年1月-2015年1月,我们采用腰大池持续引流治疗脑室系统出血,效果满意,现将分析报告如下。