单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的临床对比

目的 研究单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的临床对比。方法 选取2020年6月—2022年12月于宜兴市人民医院行介入治疗的82例颅内动脉瘤患者,随机数表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组患者接受单纯弹簧圈栓塞介入治疗,观察组患者接受支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,对比两组患者治疗效果、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale, GCS)、脑卒中mRS评分(Modified Rankin Scale, mRS)、Barthel指数(Barthel Index, BI)及术后并发症发生率。结果 术后,观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.222,P<0.05);术后,观察组GCS、mRS、BI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者治疗后并发症发生率分别为19.63%、9.76%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.402,P>0.05)。结论 支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤,可改善患者手术指标,降低并发症发生率,临床效果显著。

内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率的影响分析

目的探讨内镜辅助下微创手术治疗高血压脑出血患者对血肿清除率的影响。方法方便选取2019年1月—2023年1月宜兴市人民医院医治的74例高血压脑出血患者,采取数字随机法分成两组,各37例。对照组实施小骨窗开颅术治疗,观察组实施内镜辅助下微创手术治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率(97.30%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.045,P<0.05)。与对照组比较,观察组手术时间更短、术中出血量更少、血肿清除率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组神经功能评分更低,生活活动能力评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高血压脑出血患者时,选择采用内镜辅助下微创手术,效果较为显著,能够提高血肿清除率,值得在临床治疗方案中推广以及实施。

元江县2018—2022年家禽新城疫免疫效果评价与分析

为全面了解元江县家禽新城疫(ND)免疫情况,并评估免疫效果,2018—2022年在全县10个乡(镇、街道)的规模场和散养户中,随机采集家禽血清样品2452份,采用HI方法进行免疫抗体检测。结果:不同年份元江县家禽ND抗体合格率为75.16%~79.00%;不同区域的家禽ND免疫抗体合格率为69.55%~80.22%,C区的免疫抗体合格率相对较低,为69.55%;规模场ND抗体合格率(90.14%)与散养户(58.12%)相比,相差32.02个百分点。结果表明,近年来元江县家禽ND整体免疫效果一般,出现免疫不达标区域,应引起高度重视。

急性后循环大血管闭塞血管内治疗预后的危险因素分析

目的探讨急性后循环大血管闭塞血管内治疗后90 d预后的危险因素。方法回顾性分析2019年3月—2023年6月江苏大学附属宜兴医院神经外科收治的64例患者资料,均为急性后循环大血管闭塞并行血管内治疗的病例。根据患者术后90 d改良Rankin量表(modified rankin score,mRS)评分,mRS评分≤2分者为预后良好组,mRS评分≥3分者为预后不良组,将基线资料、临床资料及随访资料行组间比较。先行单因素分析筛选出危险因素,再行多因素logistic回归分析。结果共入组64例患者,其中预后良好组25例,预后不良组39例,单因素分析结果显示,2组间术前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分及基底动脉闭塞血管造影侧支分级(angiographic collateral grading system for basilar artery occlusion,ACGS-BAO)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前NIHSS评分≥20分及ACGS-BAO分级≤2级与不良预后相关,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性后循环大血管闭塞血管内治疗术后90 d不良预后与术前高NIHSS评分,低ACGS-BAO分级相关。

构建荣誉体系:创新激励教师发展路径应用研究

荣誉是教师激励的最高层次,如果学校在荣誉的设置上缺乏系统性,就难以持久、有效地激励教师,因此,构建荣誉体系十分必要。本文研究了构建荣誉体系的必要性、构建荣誉体系的原则、如何运用荣誉体系以及在运用中要注意的问题。

开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果分析

目的探析开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果。方法整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的55例高血压脑出血患者,将其随机分为治疗组(27例)和对照组(28例),治疗组采取开颅血肿清除术加去骨瓣减压术治疗,对照组采取单纯开颅血肿清除术治疗,对比两组患者治疗后效果。结果治疗组优8例,良11例,其优良率为70.37%,对照组优4例,良6例,其优良率为35.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分明显较治疗前降低,且治疗组较对照组更加显著(P<0.05);治疗后,治疗组的术后ADL日常生活能力分级较对照组显著较优(P<0.05)。结论开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血疗效显著,可以显著改善患者神经功能缺损症状,提高日常生活能力,值得应用。

血管内介入栓塞治疗破裂前交通动脉瘤临床分析

目的 探析血管内介入栓塞治疗破裂前交通动脉瘤临床效果。方法 选择2010年1月~2015年10月入本院接受栓塞介入治疗的30例前交通动脉瘤破裂患者,重点探究其临床治疗的相关情况。结果 30例患者的全脑造影,有28例的前交通动脉瘤腔体已被完全填塞,无再破裂、再出血情况出现,占93.33%;1例行再次加固术,1例情况严重,不治死亡。结论 对前交通动脉瘤破裂患者开展介入栓塞治疗时,医护人员要规范开展各项操作,防止动脉瘤再次出现破裂,降低并发症的发生率,促使患者获得较好的治疗效果。

以6S规范提升烹饪职业素质

目前烹饪实训教学中存在的普遍问题不是技能教学问题,而是学生行为习惯不规范的问题。在烹饪实训教学中如何根据市场需求、企业需要以及技能大赛的新要求引入6S规范,即整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY),对于培养学生的素质,提高学生的规范意识具有极其重要的意义。必须根据市场调研、职业素质分析(研讨会),有选择地吸收采用,把职业素质要求转化为课程,逐步被学生内化为行为规范。实施6S规范还要编制评价表、进行过程性评价、重视示范激励作用、持之以恒。

文化强校 内涵跨越——江苏省职业学校文化标识评比活动综述

2012年1月2日．江苏省职业学校文化标识评比会议在扬州商务高等职业学校进行。经过两天的紧张评审，最终．来自全省的25件物质性文化标识和21件非物质性文化标识从300多件作品中脱颖而出．分获物质类和非物质类文化标识一等奖。

重型颅脑损伤大骨瓣开颅体会

重型颅脑损伤合并有脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅高压是基层医院神经外科常见病，病死率较高。行之有效的手术方式对改善病情、缩短病程、挽救生命起关键作用，而常规的开颅方式和骨瓣对暴露病灶、充分减压难以满足要求，临床效果不理想。我科自2005年7月～2009年7月29日采用大骨瓣开颅治疗30例重型颅脑损伤，取得明显疗效，现总结报道如下。

亚硝酸盐检测方法的研究进展

亚硝酸盐是一种特征污染物,广泛存在于水体、土壤和食品中,可在人体内与仲胺、叔胺和氨基化合物反应形成强致癌物亚硝胺化合物,因此对亚硝酸的检测是十分必要的。本文综述了近年来国内外亚硝酸盐检测方法研究现状,包括光度法、化学发光法、电化学法、色谱法、毛细管电泳法,并对未来检测方法提出了展望。

不同手术方案在开放性颅脑损伤并发前颅窝底粉碎性骨折患者中的应用效果对比

目的探讨不同手术方案在开放性颅脑损伤并发前颅窝底粉碎性骨折患者中的应用效果。方法选取开放性颅脑损伤并发前颅窝底粉碎性骨折患者78例,随机分为分为观察组和对照组各39例,对照组采取用硬脑膜重建方式,观察组颅底重建采取"三明治"法重建方式,比较两组患者的硬脑膜损伤范围及手术的成功率,比较术后12周患者是否发生脑脊液漏以及治愈率、是否发生颅内感染、脑膜脑膨出等并发症以及患者死亡率。结果观察组手术成功率高于对照组;观察组患者手术成功成功率高于对照组(P>0.05);术后12周后,观察组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);脑脊液漏治愈人数差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后12周,观察组患者病死率对于对照组(P<0.05)。结论不同手术方法对颅底重建手术的成功率没有影响,采用"三明治"法颅底重建方式能够有效降低患者术后并发症的发生率,对提高患者的治愈率,降低患者的致残率具有重要作用。

食品中亚硫酸盐分析方法的研究进展

综述食品中亚硫酸盐分析方法,包括滴定法、分光光度法、电化学法、传感器法、色谱法、荧光法、化学发光法等及各自的特点。同时综合考虑来确定适合特定食品中亚硫盐含量的测定方法。

丙泊酚应用于无痛胃镜检查490例的临床分析

目的探讨丙泊酚静脉麻醉下行电子胃镜检查的安全性,可行性,寻求一种最为安全快捷效果可靠的用药方法。方法随机分观察组(490例)和对照组(490例),术前准备电子胃镜、氧气、多功能监护仪、气管插管器械等。观察组开放静脉输液生理盐水,再缓慢静脉注射丙泊酚注射液,观察病人反应及手术时间追加药量,直至病人睫毛反射消失,开始插胃镜。检查结束胃镜退至胃大弯上部处停止用药。对照组常规用1%利多卡因喷喉3次即开始检查。结果观察组均顺利完成检查,检查成功率为100%,生命体征平稳,未发生严重不良反应。患者满意度100%,胃镜复查率85%。结论无痛胃镜检查术确实是一种安全快捷效果可靠的新技术。

职业学校教师成长的六步法研究

教师是提高教学质量的关键,职业教育不同于普通教育。本文从教学目标确立、教学内容选择、学习兴趣激发、教学过程呈现、教学反思等6个方面入手,培养职业院校教师的综合素质与施教能力。

职业学校主题教学模式的实践研究

针对职业学校学生未能养成良好学习习惯、缺乏自主学习能力而教师在教学中对学生自主学习能力培养重视不够的现状,我校尝试实现主题教学模式,旨在通过"系列主题的学习"的形式,让学生自主获取知识,自己学会后再讲给别人听,培养学生去独立发现问题、解决问题的能力。主题教学模式将教学内容划分为若干个主题,通过"自主学习→互助探究→展示交流→多元评价→能力生成"的过程,将教学活动由"教师讲"逐步转变为"学生讲",为学生的终身学习、可持续发展奠定基础。该成果以"自助生成""建构主义""学习金字塔"等为理论依据,通过理论研讨、课堂实践、跟踪调查,提炼出主题教学模式的实施策略,从课前准备、课堂实施、课后提升、质量监控、考核评价等五个层面,提出了培育学生自主学习能力的有效途径。

35例重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗

目的:探讨重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗方法。方法:结合35例重型颅脑外伤伴发高渗性昏迷的病例的检查,采用补液、小剂量胰岛素、停用激素和减少脱水剂用量、胃管内温水注入等方法进行治疗。结果:死亡12例,自动出院2例,好转21例。结论:通过对发病机理的研究,认为控制内源性、医源性高渗是非常重要的,同时只要早期发现,早期治疗,可以大大减少重型颅脑外伤合并高渗性昏迷病人的死亡率。

60kg/m12号可动心轨辙叉单开道岔的制造及铺设

本文回顾了60kg/m12号可动心轨辙叉的试制过程。论述了制造工艺特点和加工方法以及上道铺设的程序和注意事项。

关于我国铁路可动心轨道岔的现状与发展

简述了可动心轨道岔和我国现有可动心轨道岔的现状,阐述发展我国可动心轨道岔应从体制上着手,使道岔从产品上升为商品。当前发展可动心轨辙叉,选材应在既有轧制轨件上做文章。