宋铁玎从脾虚夹积论治小儿泄泻

宋铁玎教授认为小儿脾常不足,饮食不节,寒温不当,使脾胃受损,脾虚夹积,发为泄泻;提出"从脾虚夹积论治",擅用四君子汤加减,健脾、消食、止泻,治疗同时提倡科学喂养,适时断奶,添加辅食由少到多循序渐进,注意顾护胃气。

宋铁玎健脾开胃治疗小儿厌食症

宋铁玎教授认为小儿厌食症多为平素过食零食、生冷造成脾胃气虚,需在整体辨治基础上加健脾益气,运脾开胃,以轻清之剂解脾胃之困、俟脾胃调和、脾运复健,则胃纳自开;提出喂养不当是目前导致儿童厌食、偏食症状最突出的原因,治疗以健脾益气,运脾开胃为主,西医注重补充微量元素锌。

宋铁玎辨证论治小儿外感咳嗽

宋铁玎教授认为小儿外感咳嗽多为外邪夹毒,机体正邪相争则为热,毒去热才可安,重用清热解毒之剂;治上焦如羽,非轻不举,多用吴氏银翘散、桑菊饮、桑杏汤化裁;肺与大肠相表里,肺中有热,下移大肠,热灼阴液,便秘燥结,生石膏清肺之热加牛蒡子宣上通下;注重药物配伍,清热解毒之剂中加入辛散之剂,辛散透邪助清热解毒之功,又可逐余邪外出。

宋铁玎表里双解-宣上通下辨治小儿发热

宋铁玎教授认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,外感六淫或温热疫毒入侵,内伤正气虚损,阴阳失调,发为小儿发热,热势高,传变快,病情重,甚则引起惊风或抽搐。根据小儿特有生理病理特点,解表邪与清里热同用,重视病因,表里双解,注重邪之通路,宣上通下,顾护阴液,滋阴清热,临床疗效显著。

壮尔颗粒对小鼠细胞免疫功能的影响

目的观察壮尔颗粒(Zhuang'erGranules,ZG)对小鼠细胞免疫功能的影响。方法用氢化可的松建立免疫抑制小鼠模型,灌胃7d后,采用体外法测定小鼠巨噬细胞吞噬功能,形态学检测法测定小鼠淋巴细胞转化率。结果与对照组相比较,ZG对正常小鼠和免疫抑制小鼠均具有显著增强巨噬细胞吞噬功能和提高淋巴细胞转化百分率的作用(P<0.05),且作用呈量效关系。结论ZG具有一定的提高小鼠细胞免疫功能的作用。

壮尔颗粒治疗小儿反复呼吸道感染50例临床观察

目的:观察壮尔颗粒治疗小儿气阴两虚型反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:将86例气阴两虚型RRTI患儿随机分为壮尔颗粒治疗组和卡慢舒口服液对照组,均治疗1个月,随访6个月,观察两组治疗前后的发病次数、主要症状,检测T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3。结果:两组总有效率分别为90.0%和80.6%,差异有显著性意义(P<0.05);治疗前后两组症状改善,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组CD3、CD4、CD4/CD8及IgA、IgG、补体C3均明显升高,组内比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:壮尔颗粒是治疗小儿气阴两虚型RRTI的有效方剂。

学龄前反复呼吸道感染患儿中医体质类型与微量元素相关性分析

目的通过判别学龄前反复呼吸道感染(RRTI)患儿中医体质类型,测定血清微量元素,探讨RRTI的中医体质类型与微量元素的相关性。方法调查2008-03/2010-06就诊于辽宁中医药大学附属医院儿科门诊的205例RRTI患儿的中医体质类型,以原子吸收分光光度法测定患儿血清微量元素(钙、铁、锌、铜、铅、锰、铬、维生素A),与同期纳入的34例正常儿童进行比较。结果 205例RRTI患儿中医体质类型分布以偏颇质居多(占73.17%),在各类偏颇体质中以气阴两虚质多见(占39.02%);RRTI患儿血清钙、铁、锌、维生素A减少,锰、铬增多,与正常儿童相比差异有统计学意义(P<0.05);RRTI组平和质患儿血清铁、锌减少,锰、铬较正常组增多,RRTI组阴虚质患儿血清钙较正常组降低,RRTI组气阴两虚质血铅含量升高,维生素A减少,与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RRTI患儿中医体质类型分布具有不均衡性,以偏颇质(气阴两虚质)多见;RRTI患儿存在某些微量元素缺乏或紊乱的现象,临床治疗时应注意调整微量元素;不同体质RRTI患儿其微量元素存在差异,在临床辨质论治时应区别对待。

沈阳地区学龄前儿童反复呼吸道感染相关因素分析

目的分析沈阳地区学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的发病情况及其相关因素,为防治儿童RRTI提供依据。方法通过对国内小儿RRTI相关文献分析,总结其发病相关因素;在此基础上制定家长调查问卷,采用大样本流行病学调查方式,采集2007-08/2008-08沈阳地区幼儿园内学龄前儿童基本信息;运用统计学软件进行数理统计分析,总结沈阳地区学龄前儿童RRTI发病情况,进行相关因素分析。结果 (1)共发放调查问卷8500份,回收7773份,回收率91.45%;(2)沈阳地区7773例学龄前儿童中RRTI患儿计3015例;(3)沈阳地区学龄前儿童RRTI发病与父母亲呼吸道疾病史、过敏史,父亲吸烟情况、胎儿期被动吸烟情况、父母亲职业、居室温度、家庭空气流情况相关;而与母吸烟情况、家庭月收入状况、家庭居住面积大小、父母亲文化程度、家庭常住人口数、出生时有无窒息、出生方式、出生体质量、胎龄、添加辅食时间无相关性。结论沈阳地区学龄前儿童RRTI发病率为38.8%,与国内其他地区发病情况相比发病率偏高;沈阳地区学龄前儿童RRTI发生是多因素相互作用的结果,应针对各种因素采取综合防治措施。

壮尔颗粒对小鼠免疫功能的影响

目的观察壮尔颗粒对小鼠免疫功能的影响。方法采用氢化可的松造模法制作免疫抑制小鼠模型,进而观察壮尔颗粒对其腹腔巨噬细胞吞噬功能、溶血素形成、淋巴细胞转化的影响。结果壮尔颗粒能明显提高正常小鼠和免疫抑制小鼠巨噬细胞吞噬百分率、吞噬指数、血清溶血素含量和淋巴细胞转化率。结论壮尔颗粒对机体免疫功能有显著增强作用。

壮尔颗粒的毒理学实验研究

目的:考查动物灌胃给予壮尔颗粒的急性毒性和长期毒性。方法:以最大浓度、最大容积的壮尔颗粒给予小鼠,求出最大给药量;大鼠分壮尔颗粒高、中、低剂量组,对照组,连续灌胃13周,停药恢复期2周。观察实验期间大鼠的行为活动、外观体征、体重、摄食量的变化,给药末和恢复期末两次解剖,检测血液常规、血液生化、脏器系数,观察组织器官病理学变化。结果:24h最大给药剂量为72g/kg壮尔颗粒(相当于生药264g/kg,为临床有效剂量31倍);长期毒性实验,壮尔颗粒对大鼠经口给药的高剂量为24.0g/(kg·d)壮尔颗粒(相当于生药88g/(kg·d),为临床有效剂量的15.3倍),无明显毒性反应。结论:壮尔颗粒安全可靠。

嗽宁口服液治疗小儿痰热咳嗽临床研究

目的:观察嗽宁口服液治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效。方法:治疗组52例用嗽宁口服液治疗,对照组44例用急支糖浆治疗,均治疗1周。结果:治疗组与对照组总有效率分别为96.15%和79.55%,有显著性差异(P<0.05);观察两组治疗前后的发病主要症状(咳嗽、咯痰、咽痛、发热)改善,有显著性差异(P<O.05)。结论:嗽宁口服液是治疗痰热壅肺型咳嗽的有效方剂。

维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的研究现状

目的分析维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的研究现状。方法制定文献的纳入标准、排除标准及文献检索策略,检索中国生物医学文献网络版数据库、中国知网期刊全文数据库和重庆维普全文期刊数据库,时间范围为1999-01-01/2009-12-31,获得国内有关维生素A辅助治疗反复呼吸道感染的相关文献;对11年间国内医学期刊正式发表89篇关于维生素A辅助治疗反复呼吸道感染的年龄、疗程及疗效关系进行统计分析。结果维生素A对反复呼吸道感染的辅助治疗一般为学龄前儿童,以1个月为治疗疗程。结论维生素A对小儿反复呼吸道感染的辅助治疗以学龄前患儿效果更好,患儿越早补充维生素A越能够有效的减轻临床症状,缩短病程,并对控制病情的反复与迁延有显著疗效。

嗽宁口服液的镇咳、祛痰及平喘作用的实验研究

目的观察嗽宁口服液的镇咳、祛痰及平喘作用。方法采用豚鼠枸橼酸引咳实验、小鼠SO2引咳实验、小鼠酚红法祛痰实验、乙酰胆碱组胺豚鼠引喘实验、卵白蛋白豚鼠引喘实验方法进行嗽宁口服液镇咳、祛痰及平喘作用的研究。结果嗽宁口服液在豚鼠枸橼酸引咳实验及小鼠SO2引咳实验中表现出显著的镇咳作用,在小鼠酚红法祛痰实验中祛痰作用显著,对乙酰胆碱、组织胺引喘实验豚鼠及卵白蛋白引喘实验豚鼠具有显著的平喘作用。结论嗽宁口服液的中医处方具有镇咳、祛痰及平喘的功效。

从脾肾论治小儿咳嗽

咳嗽是儿科常见疾病,文章从小儿特殊的生理病理出发,由脾肾论治小儿咳嗽,对从脾肾论治的小儿咳嗽病症进行了分型和讨论。

参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染随机对照临床研究

[目的]观察参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效。[方法]采用随机对照方法。将60例随机分为两组,治疗组30例使用参苓白术散加减(成分:党参、茯苓、白术等),1剂/d,加水350mL,武火煎开后,再用文火煎25min,过滤取汁,每剂煎2次,合并煎液后早晚各1次,分2次服用;对照组30例应用转移因子口服溶液,1～2支(10～20mL)/次,2～3/d次,口服。治疗30d停药随访1年进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率66.67%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意。

反复呼吸道感染患儿免疫功能调查结果分析

目的探讨免疫功能与反复呼吸道感染(RRTI)的关系。方法采用免疫荧光法测定256例RRTI患儿T细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞,并与同期纳入的48例正常儿童比较。结果 256例RRTI患儿T细胞亚群、C4与正常儿童差异无统计学意义(均>0.05),而血清免疫球蛋白、补体C3、B淋巴细胞及NK细胞与正常儿童差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 RRTI患儿免疫功能低下,在临床防治RRTI时,应注重调整和提高患儿体液免疫和细胞免疫功能。

清热解毒宣肺止咳中药免煎剂治疗小儿咽喉炎性咳嗽30例

[目的]观察清热解毒宣肺止咳中药免煎剂治疗小儿的疗咽喉炎性咳嗽疗效。[方法]将60随机分为两组。治疗组30例使用清热解毒宣肺止咳中药免煎剂,对照组30例口服头孢克洛分散片。[结果]治疗7d进行疗效判定。治疗组痊愈18例,显效5例,有效4例,无效3例。对照组痊愈8例,显效6例,有效6例,无效10例。总有效率治疗组90.00%优于对照组66.67%(P<0.05)。[结论]清热解毒宣肺止咳中药免煎剂治疗小儿咽喉炎性咳嗽疗效满意。

玉屏风散加味治疗小儿反复呼吸道感染随机平行对照研究

[目的]观察玉屏风散加味治疗小儿反复呼吸道感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组,对照组30例对症治疗基础上口服转移因子口服液,治疗组30例玉屏风散加味(黄芪5～15g,白术6～12g,防风5～12g,生地10～15g,玄参10～15g,麦冬6～12g),随证加减,1剂/d,分2次口服,2～3岁50mL/次,3～8岁100mL/次,8～12岁150mL/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.30%。对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率73.30%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳喘、自汗、纳差、大便溏稀治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。[结论]加味玉屏风散治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意。