重症肌无力患者外周血单个核细胞中线粒体自噬和凋亡相关基因表达及其诊断价值

目的:探讨重症肌无力(MG)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中线粒体自噬和凋亡相关基因的表达水平,阐明其对MG诊断的指导价值。方法:收集并提取50名健康对照者(对照组)和50例MG患者(MG组)的PBMCs,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western blotting法检测线粒体自噬因子磷脂酶和张力蛋白同源物(PTEN)诱导激酶1(PINK1)、E3泛素连接酶PARK2(Parkin)、泛素结合蛋白62(p62)、微管相关蛋白1轻链3(LC3Ⅱ)及凋亡因子细胞色素C(Cyt-C)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶3(caspase 3)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶9(caspase 9)的mRNA以及蛋白表达水平,根据mRNA检测结果设定多个不同临界值,在每个临界值处计算出相应的灵敏度和特异度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:与对照组比较,MG组患者PBMCs中的自噬因子PINK1、Parkin和LC3Ⅱ的mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.01),p62 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01);凋亡因子Cyt-C、Bax、caspase 3和caspase 9 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),Cyt-C mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01),而Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。ROC曲线检测,PINK1、Parkin、p62和LC3Ⅱ的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.9696(95%CI:0.9435~0.9957)、0.9440(95%CI:0.9047~0.9833)、0.8556(95%CI:0.7767~0.9345)及0.9088(95%CI:0.8526~0.9650)(P<0.01),灵敏度分别为92%、92%、78%和84%,特异度分别为88%、82%、92%和82%;而Cyt-C、Bax、Bcl-2、caspase 3和caspase 9的AUC均为1.000(P<0.01),灵敏度和特异度均达到100%。结论:MG患者PBMCs中存在线粒体自噬障碍和凋亡增加现象,其对临床诊断MG具有较高的指导价值。

基于3D视频流建模及误差定量的中医导引功法网络课程改革

目的该文旨在探索疫情期间基于3D视频流建模及误差定量的中医导引网络课程改革。方法该文从疫情期间导引功法传统网络示范教学存在的问题、3D视频流建模及误差定量教学法的优势、内容、实施方法,以及实际效果等几个方面进行了详细论述。结果通过该学期的3D视频流建模及误差定量中医导引功法教学改革,使学生的功法成绩普遍达到了优秀,教学质量软件TCA曲线峰值明显右移,自动分析结果为优秀,达到了预期的效果。结论3D视频流建模及误差定量教学法可以增强动作类课程的课堂互动,实现师生线上和线下的双向互动,可以激发学生学习兴趣,调动学习积极性,在网课期间对提高中医导引功法的教学质量具有重要意义。

以自发性脾破裂出血为首发临床表现的急性胰腺炎1例

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指胰酶损伤胰腺组织,导致腺体乃至其他器官受炎症性损伤。急性胰腺炎全球年发病率为34/10万,首次发作后21%的患者发展为复发性急性胰腺炎,36%的患者在反复发作急性胰腺炎后发展为慢性胰腺炎,约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎[1]。典型的急性胰腺炎一般以持续性上腹痛为首要症状,疼痛可向背部放射,如伴有血淀粉酶和(或)脂肪酶显著升高且CT提示胰腺坏死和渗出改变,一般不难诊断。

健脾益气中药对脾虚大鼠肝组织线粒体功能的影响

目的观察黄芪四君子汤和四君子汤对脾虚大鼠肝组织线粒体琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶活性的影响,从能量代谢角度揭示脾虚证的发生机理,阐明健脾益气中药的作用机制。方法取SD大鼠40只,随机分为4组,即空白对照组、脾虚模型组、四君子汤组(10.5g/kg)和黄芪四君子汤组(18g/kg),每组10只,空白对照组与脾虚模型组给予等体积的生理盐水,每日1次,连续4周。除空白对照组外,其余各组大鼠以破气苦降加饥饱失常的方法建立大鼠脾虚模型,每日灌饲小承气汤煎剂60g/kg,隔日半量进食,自由饮水,造模15d后,开始灌胃给予相应的药物。观察各组大鼠的一般情况,以及肝组织线粒体琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶活性的变化情况。结果与空白对照组比较,脾虚模型组大鼠肝组织线粒体琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶活性均明显下降(P<0.01);黄芪四君子汤和四君子汤均可显著提高脾虚大鼠肝组织线粒体琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶的活性(P<0.01),且黄芪四君子汤的疗效优于四君子汤。结论健脾益气中药能够明显地改善脾虚大鼠肝组织线粒体的损伤和能量代谢的障碍,黄芪四君子汤的疗效优于四君子汤。

基于“脾藏肌肉之气”理论探讨线粒体自噬与重症肌无力的相关性

线粒体自噬是通过有选择性地将功能障碍或受损的线粒体清除,PTEN诱导激酶1(PINK1)/E3泛素连接酶(Parkin)信号通路是线粒体自噬发生的经典信号通路,其与神经肌肉病发生机制的研究是目前研究的热点。通过线粒体自噬保持细胞内线粒体的质量和数量的平衡,对维持骨骼肌生理功能具有重要意义。笔者基于中医“脾藏肌肉之气”理论,从营卫角度阐发脾与肌肉之间的联系,结合现代医学对线粒体自噬的研究,分析线粒体自噬与重症肌无力的相关性,以期阐明健脾益气法治疗重症肌无力强肌健力作用的科学内涵,为临床治疗神经肌肉相关疾病提供理论支撑。

脾主运化与细胞线粒体相关再探析

线粒体有“ATP的生产基地”、“细胞的动力站”之称,这与中医脾为“气血生化之源”、“后天之本”有着密切的联系。脾主运化不仅仅是指食物在消化道的消化吸收,更重要的是指食物在线粒体内的氧化磷酸化过程。运用现代医学的技术和方法阐明脾主运化的细胞生物学实质,从更深层次揭示脾主运化的理论内涵,具有重要的意义。

肝病实脾与健脾益气方药对肝细胞蛋白合成功能影响的研究思路

对中医"肝脾相关"理论进行了分析探讨,对肝病实脾、健脾益气方药治疗肝硬化腹水的作用机制提出了新的研究思路。血浆蛋白的合成与分泌在内质网,并是一个耗能的过程,其能量主要来源于线粒体;而线粒体的结构和功能发生改变,也会影响到内质网合成和分泌蛋白的功能。本研究基于健脾益气方药提高血浆蛋白的作用机制可能通过改善线粒体的结构和功能,为内质网合成蛋白提供必要能量的认识,以"肝脾相关"理论为突破口,以"肝病从脾治"为切入点,采用中医学、分子生物学等多学科交叉,拟对健脾益气方药对肝细胞蛋白合成功能的影响进行深入研究,以揭示健脾益气方药提高血浆蛋白的作用机制,丰富"肝脾相关"的理论内涵。

杨培君治疗心血管疾病经验撷菁

杨培君常年致力于中西医结合心血管疾病的临床治疗,尤擅长诊治冠心病心绞痛、心力衰竭、心肌炎等,其以温补肾气为主治疗老年男性冠心病心绞痛;益气温阳、活血化瘀、泻肺利水治心衰;从“毒、瘀、虚”入手治心肌炎,临床切中肯綮,得心应手,疗效颇佳。

丹参酚酸B盐对转化生长因子β1活化的大鼠肝星状细胞内细胞外信号调节激酶信号转导通路的抑制作用(英文)

目的:探讨丹参酚酸B盐(salvianolic acid B,SA-B)对转化生长因子β1(transforming growthfactor-β1,TGF-β1)活化的大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)内细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)信号转导通路的影响。方法:采用原位灌流酶消化及Nycodenz密度梯度离心的方法分离正常大鼠HSC,将TGF-β1和SA-B直接添加于原代HSC的无血清培养液中。蛋白印记法检测HSC内磷酸化和总ERK,以及有丝分裂原激活蛋白激酶激酶MEK、有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶Raf、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和Ⅰ型胶原蛋白的表达。结果:SA-B可抑制正常原代HSC及TGF-β1刺激的HSC内ERK上游激酶MEK的磷酸化;而对正常原代HSC及TGF-β1刺激的HSC内MEK上游激酶Raf-1的磷酸化无明显抑制。SA-B对TGF-β1刺激的HSC内α-SMA表达有明显的抑制作用,SA-B与ERK阻断剂联用,几乎接近完全阻断α-SMA的表达。SA-B对正常培养的HSC和经TGF-β1刺激的HSCⅠ型胶原蛋白的合成都有明显的抑制作用。结论:SA-B抑制TGF-β1刺激的HSC内ERK信号转导通路的作用环节在于抑制了MEK的磷酸化。SA-B通过抑制TGF-β1的ERK信号转导通路,减少了因HSC活化导致的α-SMA表达和Ⅰ型胶原蛋白合成增加。

转化生长因子β_1的c-jun氨基端激酶和p38蛋白激酶通路及其抑制剂与纤维化

转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β-)是一个多功能肽类生长因子,对生长、分化、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)沉积和免疫应答有广泛的潜在作用.TGF-β1是体内最有力的促纤维化因子之一,已表明其是多种组织纤维化发生的关键介导者.

从广州中医药大学第一附属医院收治的273例急性胰腺炎看该病的发病特点

【目的】了解急性胰腺炎在广州地区的发病规律和特点。【方法】采用回顾性调查方法对广州中医药大学第一附属医院1996年至2004年9年间所有住院治疗的273例急性胰腺炎患者的发病时间、季节，患者的性别、年龄、病程的分布以及疾病转归和证候特点等方面进行分析，以了解广州地区急性胰腺炎的发病规律和特点。【结果】从时间分布上看，广州地区的急性胰腺炎的发病率有逐年上升的趋势；从发病季节上看，夏季急性胰腺炎的发病率相对较少，而冬季的发病率明显升高；从性别分布上看，广州地区急性胰腺炎的性别比例接近1：1，男女没有明显差别；从年龄分布上看，20岁以下青少年发病率很低，20～39岁年龄段的发病率最高，40～79岁相对处于一个平台期，发病率有所下降，80岁以上发病率急剧下降；从病程来看，其频数峰值在1周左右，即大多数1～2周内可好转出院；从疾病转归来看，经过中西医结合及时救治，72．9％痊愈，病死率为2．9％；从中医证候特点来看，广州地区的急性胰腺炎患者大多表现为肝胆湿热（69．9％），其次为肝郁气滞（11．7％），痰瘀阻络、中脏虚寒和阳明腑实证型最少（分别为7．8％、7．3％和3．4％）。【结论】广州地区急性胰腺炎在近10年中发病呈逐年上升趋势；发病年龄集中在中青年；中医证候大部分表现为肝胆湿热型；发病的季节多在冬春寒凉及节假日集中的季节，表明该病发病与地区经济发展后饮食不节的生活方式有关，应引起有关部门的重视。

中医药对TGF-β1调控作用的研究进展

从肝纤维化、肾脏疾病、肺纤维化、骨科疾病、创伤修复、动脉粥样硬化等 6个方面 ,系统阐述了中医药对TGF - β1调控作用的研究进展 ,并提出了存在问题及思考 。

论行政规划确定程序中的参与机制

对于未来的探索与筹划似乎是人类的本质,而行政规划的科学有效性就具体考验着政府的智慧和能力。可以说,良好的规划是促进社会经济发展、提高人民生活水平与质量从而实现社会和谐的源动力和助推器。二战以来,随着行政规划在现代行政中扮演着愈来愈重要的角色,行政规划逐渐成为一些西方国家行政法学者关注的焦点问题。他们从行政规划的性质和概念着手,对行政规划的原则、程序和行政规划的法律救济制度进行了较为深入、系统的研究。但行政规划在我国行政法学中的研究却起步较晚,尚未引起学者们的足够关注。为此,本刊特地约请了几位在行政规划研究方面各有造诣的专家,分别就政府职能的演变与行政规划、行政规划的法制化路径、行政规划行为的法律控制、行政规划的参与机制等方面进行探讨,以期引起我国行政法学界对行政规划问题的更多关注。

劳动教养存在的问题及对策

劳动教养制度在我国已实施４０余年，发挥了重要作用，但同时也存在一些亟待解决的问题：劳动教养立法混乱不堪，内容前后矛盾；劳动教养期限过长，与刑罚无法衔接；劳教审批和管理体制不甚严密等。劳动教养作为最严厉的行政处罚，运用不当极易造成对公民人身权利的不法侵害。因此全面改革劳动教养制度，使其适应新时期的需要已成当务之急。

论行政调查中相对人协助义务的限度

行政调查是行政机关掌握行政信息的重要手段,同时也牵涉到对公民权利的限制与剥夺。因此,行政调查制度不应仅偏重于授予行政机关调查权,还需兼顾对相对人协助义务设定的合理限度,确保二者之间的均衡。从促进依法行政和保护行政相对人权益的角度而言,研究行政调查中相对人的协助义务及其限度具有非常重要的意义。

试论财产征用的公共利益目的

在自然法的学说之中,财产权是一种神圣不可侵犯的权利。个人对其所有的财产拥有占有、使用、收益、处分的绝对自由,人们建立国家和置身于政府管理之下的重大的和主要的目的,便是保护他们的财产。然后,私有财产应当从属于一个更高的社会目标,即基于公共利益的需要,个人应当作出必要的让步和牺牲,因此,公共利益的认定也就成为财产权保障的关键。

论行政诉讼被告资格范式的重构

行政诉讼的被告资格一直是困扰行政法理论界和实务界的一个难题,笔者认为造成这种困境的主要原因是学术界错误地把行政主体资格作为认定行政诉讼被告的条件。事实上,从便于诉讼的角度出发,行政诉讼被告的认定规则完全可以简单化。值此我国《行政诉讼法》修改之际,参照世界各国行政诉讼的被告资格制度,重构我国行政诉讼被告资格范式,对于正确发挥行政诉讼的应有功效,理顺行政组织法研究体系具有重要的意义。