经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石

目的评价经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效。方法 2007年4月～2010年12月,采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗124例肾结石。结果单通道取石118例,双通道取石6例。均行一期碎石清石。手术时间30～150 min,平均55 min。无严重并发症发生。1周后复查KUB,119例(96.0%)结石排净。5例残留结石均<1 cm,术后1个月行ESWL治愈。102例随访3～24个月,平均14个月,无继发出血、感染,无结石复发。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石具有创伤小、高效、安全的特点。

三种微创技术联合治疗复杂性输尿管上段结石的临床研究

目的：探讨复杂性输尿管上段结石的最佳治疗方法。方法对68例复杂性输尿管上段结石患者行三种微创技术联合治疗。结果33例患者行输尿管镜或联合经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）和后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）治疗后，术中取尽结石率为90．9％（30／33）。11例患者行 MPCNL 或联合经尿道输尿管镜碎石取石术（URL）和 RLU 治疗后，术中取尽结石率为100％。24例行腹腔镜切开取石术（RLU），术中取尽结石率为100％。手术均获成功，无严重并发症发生。结论对于复杂性输尿管上段结石的微创治疗，应根据临床情况制定多种个性化治疗方案。

尿动力学检查在诊断老年男性下尿路症状中的意义

目的:探讨尿动力学检查在老年男性下尿路症状诊断中的意义。方法:42例有下尿路症状的老年男性患者,年龄54～85岁,平均67岁,均行尿动力学全项检查。结果膀胱逼尿肌收缩减低15例(35.7%);膀胱逼尿肌反射消失4例(9.5%);42例患者中34例获满意压力-流率测定结果,其中膀胱出口梗阻16例,可疑梗阻8例,无梗阻8例。结论尿动力学检查对有下尿路症状的老年男性患者的诊断、治疗、预后判断等具有重要指导意义。

基于EDPF-NT+的RPS响应时间自动测试试验装置研制与应用

为实现核电站反应堆保护系统响应时间自动测试,提高试验精度、节省试验人力和缩短试验周期,研制专用于反应堆保护系统响应时间自动测试的试验装置。此试验装置基于EDPF-NT+DCS平台,通过硬接线接入DCS保护系统,进行仿真保护系统输入信号的变化和触发相应的反应堆保护信号;通过对比仿真输入信号阶跃变化时间与保护信号触发时间的差值,测试出反应堆保护通道的响应时间。测试结果表明:该试验装置验证的保护系统响应时间满足核电站相关规定的测试要求和精度要求。此试验装置能够应用于自动测试核电站反应堆保护系统的响应时间。

基于EDPF NT+系统的核电汽轮机DEH系统研究

为完成核电设备国产化战略要求,实现核电数字化仪控系统自主化开发,基于EDPF NT+系统进行了核电汽轮机DEH系统研究。在研究中,分析了核电汽轮机DEH系统所需要的整体配置,包括硬件配置,功能架构配置,基本控制功能配置。为有效降低核电汽轮机组热耗率,提高运行经济性,为核电发电企业降低发电成本,提高利润产生积极的影响。

核电汽轮机DEH系统开发——火电与核电汽轮机差异性研究

从火电汽轮机DEH开发转向核电汽轮机DEH系统的开发工作存在一定障碍。本文从热力系统及热力循环、设计结构及参数、运行方式对火电与核电汽轮机差异性进行了研究。本项研究为核电汽轮机DEH系统开发提供了汽轮机热工控制方面的理论支持和参考。

核电非安全级DCS质保体系研究

核电厂仪控系统是核电厂控制的核电站的“神经中枢”,控制着整个核电站的运行和各类工况处理过程,对于保证核电站安全、可靠、稳定运行发挥着重要作用。非安全级DCS系统的质量保证在国内缺乏工作经验支持。结合以往的DCS设计制造实践经验,通过分析非安全级DCS质量保证要求,形成了公司自有的质量保证过程,为核电领域相关单位后续开展核级DCS设计制造质量保证提供借鉴。

经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄

目的:评价经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效。方法:肾结石合并UPJO患者36例,男22例.女14例,平均51(4 5～68)岁。单发结石31例,多发结石5例。9例轻度肾积水,25例中度肾积水,2例重度肾积水。经B超、CT、顺行及逆行尿路造影显示结石平均直径2.4(1.2～4.3)cm,UPJO狭窄段平均长度2.0(1.5～3.0)cm;36例均在B超引导下经皮建立肾脏单通道行气压弹道联合超声碎石,并采用自制微小电钩行UPJO狭窄环内切开术。结果:36例肾结石完全清除。33例UPJO狭窄环完全解除,肾积水消失;3例肾积水症状缓解,无进行性增加,仍进行临床随访。全部病例术中术后均无严重并发症发生。36例随访平均24(6～40)个月,经B超、CT、顺行尿路造影检查无肾结石复发,无二次狭窄。结论:采用经皮肾镜单通道一次性治疗肾结石合并UPJO微创、安全、可行,总体疗效满意。

睾丸扭转的诊治体会(附46例报告)

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对46例睾丸扭转的临床资料进行总结,46例平均年龄15岁,<1 2岁者占67.4%,左侧35例占76.1%。结果 2例手法复位成功,3例手法复位失败,19例睾丸复位固定,24例坏死睾丸切除。结论 CDFI应作为诊断该疾病的首选检查方法,睾丸扭转一旦确诊或疑有睾丸扭转的患者应积极手术探查,以期挽救睾丸。对于确诊睾丸坏死者需行切除术。

后腹腔镜技术治疗复杂性输尿管上段结石临床分析

目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的适应证选择及手术技巧。方法:回顾性分析2009年3月～2011年12月术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行后腹腔镜输尿管切开取石术29例患者的临床资料。结果:29例手术均获得成功,手术时间60～180min,平均98.6min;术中出血20～50ml,平均35ml。术后无严重并发症发生。随访2～34个月,患者肾输尿管积水均明显好转,无结石复发和输尿管吻合处狭窄等并发症。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术安全有效,可以作为体积较大、位置较低或经其他微创治疗失败的复杂性输尿管上段结石首选的治疗方法。

腺性膀胱炎治疗分析(附46例报告)

目的:探讨不同阶段及不同程度腺性膀胱炎的治疗方法。方法:回顾性分析46例腺性膀胱炎患者资料。采用经尿道电切术治疗后表柔比星(EPI)膀胱灌注34例,保守治疗12例。结果:随访6～24个月。手术治疗组和保守治疗组尿频、尿急缓解率分别为53.7%和60.0%,血尿缓解率分别为72.7%和60.6%,排尿困难缓解率均为100.0%下腹胀痛缓解率分别为64.7%和50.0%;两组均无癌变病例。结论:病变广泛且较重者宜首选经尿道电切加化疗。病变轻微的腺性膀胱炎者,手术治疗与保守治疗效果相近。