腹腔镜完全腹膜外疝修补术中腹膜破裂的处理方式

目的:探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)术中腹膜破裂的处理方式。方法:回顾分析2014~2019年220例TEP患者的临床资料,参照腹腔镜腹股沟疝手术操作指南施术,术中根据腹膜破裂口大小采用相应方法闭合腹膜。结果:218例顺利完成TEP,无中转开放病例。77例(35%)术中出现腹膜破裂,分离腹膜前间隙空间腹膜破裂15例,剥离疝囊时腹膜破裂60例,Trocar刺破2例;术中使用Hem-o-lok夹闭8例,自制圈套器套扎67例,2例(1%)改为腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术。手术时间平均(60±12)min,术中出血量平均(5±2)mL,术后排气时间平均(20±2)h;术后平卧及沙袋压迫腹股沟区12 h,术后6 h进水进食,2 d下地活动,术后4~6 d痊愈出院;术中损伤腹壁下血管2例,术后切口感染1例。结论:腹膜破裂口按大小可分为1 cm内、1~5 cm、5~10 cm、10 cm以上,处理方式包括Hem-o-lok夹闭、套扎线套扎、腹膜外缝合、中转经腹腹膜前疝修补术进入腹腔缝合等。套扎线套扎的方式简单、实用,可操作性强,无术后并发症,值得推广。

经脐微型腹腔镜内环高位结扎术联合包皮环套术的临床应用

目的：探讨经脐微型腹腔镜下内环高位结扎术联合包皮环套术治疗小儿腹股沟疝、精索鞘膜积液及包茎的可行性及优点。方法：对470例腹股沟疝、精索鞘膜积液、包茎患儿先施行经脐微型腹腔镜下内环高位结扎术,随后行包皮环套术。结果：患儿均顺利完成腹腔镜下内环高位结扎术及包皮环套术。术后恢复顺利,随访1~10年,腹股沟疝、精索鞘膜积液无复发。结论：经脐微型腹腔镜下内环高位结扎术治疗小儿腹股沟疝、精索鞘膜积液较传统手术方法具有创伤小、美观、手术操作简便、手术时间短、并发症少、术后康复快等优点。同时联合包皮环套术后容易清洗、护理,避免了二次手术与麻醉,减少了治疗费用,减轻了患儿的痛苦,是安全、可行的。

磨损比较电测法的研究

运用磨损比较原理,采用电测法而设计的测试装置,实现了对材料耐磨性,连续、快速、准确地测试。

持续负压封闭引流治疗过程中感染创面病原菌分布及耐药性变化情况分析

目的 分析持续负压封闭引流治疗过程中感染创面病原菌分布及耐药性变化情况。方法 选取2014年4月至2018年4月开平市中心医院收治的56例合并感染的急慢性创面患者作为研究对象,均行持续负压封闭引流治疗,对治疗前及治疗后1、7 d创面分泌物进行病原菌及药物敏感试验分析。结果 56例患者治疗前共分离出革兰氏阴性杆菌40株(70.18%)、革兰氏阳性球菌16株(28.07%)、真菌1株(1.75%),治疗1 d后共分离出革兰氏阴性杆菌37株(52.86%)、革兰氏阳性球菌25株(35.71%)、真菌8株(11.43%),治疗7 d后共分离出革兰氏阴性杆菌50株(63.29%)、革兰氏阳性球菌21株(26.58%)、真菌8株(10.13%),治疗前至治疗1d后共30例(53.57%)患者菌株出现转阴或改变,治疗1 d后至治疗7 d后共19例(33.93%)患者菌株出现转阴或改变。治疗前至治疗1、7 d后,病原菌耐药性未见明显变化,其中主要革兰氏阴性杆菌对青霉素、哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁具有较高的耐药性,而对亚胺培南、丁胺卡那的耐药性较低;革兰氏阳性球菌对青霉素耐药性较低,且未发现去甲万古霉素耐药菌株。结论 持续负压封闭引流治疗过程中感染创面病原菌变迁以革兰氏阴性杆菌向兼性厌氧革兰氏阳性球菌转变为主,且治疗前定植菌种中革兰氏阴性杆菌比例高达70.18%,并对亚胺培南、丁胺卡那敏感性较高,临床治疗中可予以借鉴。

复合膳食纤维在面包中的应用

将小麦膳食纤维、大豆膳食纤维复合应用于面包中,研究大豆膳食纤维与小麦膳食纤维比例、加水量、发酵时间、加糖量对膳食纤维面包体积、表皮色泽、纹理结构等面包综合品质的影响。采用正交试验和感官评定的方法,对影响复合膳食纤维面包品质的主要因素进行分析,确定了复合膳食纤维面包的最佳工艺及配方:大豆膳食纤维与小麦膳食纤维比例为1∶4时,加水量为52%,发酵时间为75 min,加糖量为6%。

药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄的临床研究

目的探讨药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)支架内再狭窄的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月我院收治的70例ASO支架内再狭窄患者,采用信封法分为对照组和观察组各35例。对照组采用普通球囊行血管成形术治疗,观察组给予药物涂层球囊行血管成形术治疗,对比两组术前及术后不同时间点生化指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]和踝肱指数(ABI)指数,并对比两组术后不同时间点靶血管通畅率及管腔丢失情况。结果术后6 h、1 d时,两组NO水平均低于术前,但观察组高于对照组,而ET-1水平高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月及12个月时,观察组ABI值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月、12个月时,观察组靶血管通畅率高于对照组,管腔丢失量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物涂层球囊治疗下肢ASO支架内再狭窄的优势明显,值得推广。

江西铜业：因期货而改变

在我国期货市场十多年的历史中，有色金属期货特别是铜期货无疑是运行规范、成熟的品种之一，人们曾用“十年改变一个行业”来形容期铜对有色行业的积极推动作用。企业利用期货市场成功例子也比比皆是，江两铜业(600362)是其中的一个。

与期货零距离

前不久，在北京大学举行的一个主题为“2004中国经济增长与经济安全战略”的论坛上，关于经济安全战略的议题，期货市场被无一例外地提及，各与会号家对期货市场确保国家经济安全的作用给予了充分肯定。

走近CRO

相对于CEO,知道CRO的人可能不多,它是首席风险官的简称。1993年出现于美国的首席风险官近年来越来越受到世界各国的关注,这些最先出现在金融和能源公司的CRO,是为了控制公司面临的价格变化风险而设立的。随着市场经济的逐步建立,我国的一些企业也认识到风险管理的重要性,但最深刻的一堂风险管理课无疑是这场刚刚过去的SARS疫情。也许,

利用思维导图优化初中英语阅读教学浅析

英语阅读是语言技能中十分重要的组成部分与语言输入的重要环节,阅读在整个初中英语学习中都占据十分重要的地位。也正因如此,如何帮助学生在英语阅读中理清文章架构与思路,从根本上提高阅读理解能力,是目前初中教学中备受关注的要点之一。

2005中国期货市场高层论坛”在京召开

2005年1月15日,由中国市场学会、中国期货业协会、期货日报社和上海期货交易所、大连商品交易所、郑州商品交易所共同举办的"2005年期货市场高层论坛——持续稳定发展的中国期货市场"在北京召开,全国人大副委员长成思危、全国政协西部开发办公室副主任、全国政协经济委员会副主任委员段应碧、中国证监会副主席范福春。

中国期货告别“冰与火”时代

中国期货市场缍告别漫漫熊途,于2001年“见底回升”