PKP与PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果

经皮椎后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)两种手术方法在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的临床效果进行了比较。方法 选取我院2020年六月到2022年六月间收治的80名患者,采用随机数表分为两组,每组40个病例。观察组应用PKP治疗,对照组应用PVP治疗。结果 术后疼痛评分、腰椎功能评分、生活质量评分、影像学检查及术后并发症发生情况观察组均优于对照组。两组患者术后VAS和ODI评分均较术前有所下降,SF-36评分较术前有所提高(P<0.05);术后VAS,ODI,SF-36分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);PKP的操作周期与PVP相比差异不大,但注射的骨水泥明显多于PVP(P<0.001);PKP组椎高、Cobb角、PKP均较PVP低(P<0.05);与PVP相比,PKP治疗3个月后出现的并发症更多,差异有统计学意义(P<0.6)。结论 应用PKP治疗胸腰段压缩骨折的临床效果,有利于恢复伤椎高度、纠正椎体后畸形、降低骨水泥渗漏,但是其术后三个月随访并发症发生率比较高,因此需要根据患者的具体情况选用手术方式。

CT与MRI在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的临床意义

评价 CT和 MRI在腰椎疾病(早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变中)早期诊断中的应用。方法:选择2020年9-2021年9月在某人民医院收治的148名疑似AS骶髂关节病变患者,全部病例均行 CT、 MRI检查,以临床检查结果作为“金标准”,并将 CT与 MRI单独检查、联合诊断、诊断效能及对 AS病理学特点进行比较。结果 148名疑为 AS的骶髂关节病患者,经临床诊断确诊115例;CT扫描结果为98例确诊病例;MRI诊断结果为101例;通过CT、MRI联合检测,113名患者被确诊;与单纯的 CT和 MRI相比,联合诊断诊断灵敏度、准确率分别为94.78%和93.24%,而漏诊率为5.22%。与单纯的 CT和 MRI检查相比较,联合检查可提高关节面下骨质囊变、关节面侵蚀的检出率。结论 CT和 MRI结合能提高 AS骶髂关节病变的检出率,对早期诊断和治疗有重要意义。