基于“邪之所凑,其气必虚”理论探讨益气法在类风湿关节炎中的应用

类风湿关节炎具有较高的致残危险性,并对患者的生活质量造成不良影响。根据临床特点,中医学将其归属于“痹证”的范畴,其发病机制与正气不足、邪气趁虚而入有关。王海东主任医师结合多年的临床实践成果,提出“正虚则生积致痹”学术思想,认为“气虚”贯穿类风湿关节炎患者疾病始终,故当以益气扶正为治疗大法。基于“邪之所凑,其气必虚”理论,探讨益气法在类风湿关节炎治疗中的应用。

血清总胆汁酸对伴胆汁淤积的药物性肝损伤的诊断价值

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)对伴胆汁淤积药物性肝损伤的诊断价值。方法 收集2013年7月—2019年8月于首都医科大学附属北京佑安医院住院的药物性肝损伤(DILI)患者的临床资料、病理资料。以病理表现为依据,将入组患者分为伴胆汁淤积和无胆汁淤积两组,比较两组患者TBA水平。结果 共入组281例DILI患者,无胆汁淤积组患者127例(45.20%),胆汁淤积组患者154例(54.80%),其中胆汁淤积患者胆汁淤积病理表现以肝细胞胆汁淤积为主(61.04%)。两组患者性别、年龄、临床症状均无显著差异。胆汁淤积组患者TBA、总胆红素(TBil)及直接胆红素(DBil)均显著高于无胆汁淤积组患者[(97.01±72.08) vs (71.84±72.64)μmol/L、(139.17±147.23) vs (86.77±90.16)μmol/L、(102.30±110.63) vs (59.70±68.64)μmol/L,P均<0.05],且住院时间更长(P<0.05)。单因素分析表明,伴胆汁淤积组患者TBA、TBil及DBil显著高于无胆汁淤积的患者。多因素分析显示,TBA是药物性肝损伤患者胆汁淤积的独立预测指标。以99.70μmol/L为临界值,TBA预测肝组织学胆汁淤积的曲线下面积(AUC)为0.603(0.536~0.671)(P=0.003),其敏感度和特异度分别为52.6%和74.0%。且当TBA≥20.1μmol/L,即可考虑患者有75%的概率存在胆汁淤积,其敏感度大于76.6%。结论 血清TBA、TBil及DBil是鉴别药物性肝损伤胆汁淤积的敏感指标;血清TBA对伴胆汁淤积的药物性肝损伤具有一定的诊断价值。

杨叶肖槿内生真菌多样性和抑菌活性研究

【目的】对半红树药用植物杨叶肖槿(Thespesia populnea)内生真菌的多样性及其抑菌活性进行研究,为开发生态友好型抗菌剂提供参考依据。【方法】采用形态学和分子生物学相结合的方法,对广西北部湾沿海杨叶肖槿茎、叶和树皮组织中的内生真菌进行分离鉴定。选用从柿树、核桃、荔枝中分离的炭疽菌(Colletotrichum)、香蕉枯萎病菌尖孢镰刀菌古巴专化型FOC1(Fusarium oxysporum f.sp.cubense 1)和FOC4(Fusarium oxysporum f.sp.cubense 4)、黄瓜瓜链格孢菌(Alternaria cucumerina)、白骨壤内生真菌链格孢菌(Alternaria alternata)和罗非鱼海豚链球菌(Streptococcus iniae)为指示菌,通过平板对峙法和滤纸片法对杨叶肖槿内生真菌提取物进行抗真菌和抗细菌活性筛选。【结果】从杨叶肖槿中共分离纯化出60株内真生菌,分属于5个属25个种。其中,炭疽菌属(Colletotrichum)和间座壳属(Diaporthe)为优势菌属,分离率为48.33%和26.67%;其余菌属分别是葡萄座腔霉属(Botryospha⁃eria)、亚隔孢壳属(Didymella)和小隐孢壳属(Cryptosporella),对应的分离率为15.00%、6.70%和3.33%。从杨叶肖槿树皮组织分离到的菌株最多,共分离到4个属23株菌,占总分离量的38.33%;其次为叶片组织(31.67%)和茎组织(30.00%)。发现12株内生真菌与NCBI数据库已公布ITS rDNA序列相似性低于95.00%,为潜在新种。抑菌结果表明,炭疽菌J1⁃20对8种指示菌均有较强的抑菌活性,对柿树炭疽菌、核桃炭疽菌、荔枝炭疽菌、香蕉枯萎病菌FOC1和FOC4、黄瓜瓜链格孢菌、白骨壤链格孢菌的抑菌率分别为39.39%、25.00%、19.10%、32.43%、28.20%、89.00%和74.19%,对罗非鱼海豚链球菌的抑菌圈为21.00 mm。【结论】杨叶肖槿内生真菌多样性丰富,分布较均匀。其中J1⁃20菌株对8种指示菌具有广谱抑菌性,有较好的开发潜力。

肺癌患者血清IL-1β、CAR及HBP水平与化疗期间继发肺部白色假丝酵母菌感染的关系

目的探讨肺癌患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)及肝素结合蛋白(HBP)水平与化疗期间继发肺部白色假丝酵母菌感染的关系。方法选取2018年1月至2022年4月该院收治的肺癌患者175例,均予以化疗方案,根据其是否继发肺部白色假丝酵母菌感染分为感染组(37例)与非感染组(138例)。比较两组临床资料、血清IL-1β、HBP水平及CAR,采用多因素Logistic回归分析肺癌患者化疗期间继发肺部白色假丝酵母菌感染的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-1β、CAR、HBP对化疗期间继发肺部白色假丝酵母菌感染的预测价值,比较不同血清IL-1β、HBP水平及CAR的肺癌患者预后情况。结果感染组吸烟、病理分期、糖尿病、化疗周期、慢性阻塞性肺疾病、解剖部位与非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组血清IL-1β、HBP水平及CAR均高于非感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、糖尿病、解剖部位、慢性阻塞性肺疾病、病理分期、化疗周期及血清IL-1β、HBP、CAR均为肺癌患者化疗期间继发肺部白色假丝酵母菌感染的影响因素(P<0.05)。血清IL-1β、CAR、HBP单独预测肺部白色假丝酵母菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.732、0.796,三者联合预测的AUC为0.931,灵敏度、特异度分别为86.49%、90.58%;IL-1β、CAR、HBP高水平亚组的肺癌患者生存率明显低于低水平亚组(P<0.05)。结论肺癌患者血清IL-1β、HBP水平及CAR升高与化疗期间继发肺部白色假丝酵母菌感染有关,检测其水平有助于预测肺部白色假丝酵母菌感染及死亡风险。

主干线交通信号协调控制优化研究

为了探究车路协同技术在主干线交通信号协调过程中的具体方法与应用途径,该文从系统框架、协调措施、案例仿真方面,开展车路协同交通参数实时互通条件下的交通动态控制技术研究。研究认为,车路协同干线交通控制系统主要由智能路侧系统、智能车载系统、交通控制系统组成。针对车路协同干线交通协调措施,设计“车速诱导+信号控制”方案的流程与相位差模型,并以某省会城市5个相邻路口的交通数据为依托,建立VISSIM仿真模型。计算结果表明,相比仅采用车速诱导方案,“车速诱导+信号控制”方案能够有效提升路段通行效率,车均延误指标下降13.35%,平均停车次数指标下降37.62%。

突发拥堵状况下动态交通流信息预测研究

【目的】建立能够在突发拥堵状况下准确预测交通流的模型,以便更好应对突发交通拥堵情况。【方法】采用混沌理论推导交通流的最小预测周期,并基于此,提出了CDNN预测模型。以APE、MAPE及RMSE为评价指标,结合公路案例对比分析了CDNN、FCM、DLA及NN模型的预测稳定性和精确度,归纳各类预测模型特性及机理。【结果】动态交通流预测周期应不小于80 s;CDNN模型预测性能在突发事件发生时刻最好,无突发事件时次之,突发事件持续时期相对较差;CDNN模型预测性能相较于FCM、DLA及NN模型更优。【结论】CDNN预测模型为突发拥堵状况下的交通流预测提供了新的理论和实践途径,具有更佳的预测性能,凸显了其在应对突发交通情况中的潜在应用价值,对未来的交通管理和规划具有重要的指导意义。

强直性脊柱炎的骨免疫学机制及中医药治疗的研究进展

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是以炎性背痛为主要临床特点的慢性炎症性自身免疫性疾病,其病理特征主要包括炎症、骨破坏和病理性新骨形成。AS病因错综复杂,主要与遗传、感染、环境及肠道菌群等因素相关,其病机暂未明确。近年来,骨免疫学作为研究炎症性关节炎的新主题,其在AS发病机制及发生发展中扮演着重要角色,主要体现在炎症反应和骨代谢失衡等方面。中医药具有多途径、多组分、多靶点、多层次的特点,可以通过调节骨骼系统的骨细胞及免疫系统的相关因子,改善AS炎症反应及骨代谢失衡,以达到防治AS的目的。基于此,该文总结了骨免疫学在AS发病机制中的作用,并综述了中医药通过干预骨免疫治疗AS的研究现状,以期为AS的治疗提供参考。

老年白内障合并青光眼患者手术室护理配合的价值分析

探讨手术室护理对老年白内障合并青光眼患者的护理效果。方法 本次研究共纳入100例患者,此100例患者从2022年8月开始进行数据的收集,截止到2023年8月,均为老年白内障合并青光眼,在新疆维吾尔自治区中医医院接受治疗,随机分组,将患者分成2组,其中有一组对其进行常规护理,该组纳入50例,命名为对照组;另外一组着重手术室护理,该组纳入50例,命名为研究组,对各项数据进行分析。结果 研究组负性情绪评分低,心率、血压低,并发症低,护理满意度高,P<0.05。结论 加强手术室护理配合能够缓解老年白内障合并青光眼患者的负面情绪,稳定血流动力学,保证手术能够顺利的开展并完成,降低并发症的发生,患者护理满意度较高。

交通信息共享平台的建设与优化

随着城市化进程的加速,交通拥堵和事故频发成为普遍现象,这促使了对高效交通信息共享平台的需求。本文探讨了建设与优化交通信息共享平台的重要性,尤其是其在提升交通流的效率和增强公共安全方面的作用。通过分析当前交通信息共享平台的运作模式和存在的问题,本研究提出了一种集成实时数据处理和高级分析技术的新模型。该模型不仅支持动态交通管理,还能够实时响应各种突发事件,从而减少交通延误和事故率。研究结果表明,通过这种优化的交通信息共享平台,可以有效地优化车流分配,减少环境污染,提高公共安全。此外,该平台还可以作为政策制定者和城市规划者决策支持的工具,帮助他们制定更科学的交通管理策略。

眼科手术室的护理质量规范化管理措施分析

探讨规范化的管理措施应用在眼科手术室管理的效果。方法 将2022年7月定为开始收集病例的时间,将2023年7月定为截止收集病例的时间,一共有100例患者纳入到本次的研究中,对患者采取随机分组的方式,常规管理的50例患者命名为对照组,规范化管理的50例患者命名为研究组,对管理的效果进行分析与评价。结果 经规范化的管理后,患者不良事件发生情况减少,护理质量提升,患者的生活质量提高,护理满意度提高,诸多方面研究组均优于对照组,P<0.05。结论 将规范化管理应用在眼科手术室的护理管理中减少了不良事件发生情况,护理质量得到了明显的提升,有利于患者病情的好转进而促使其生活质量得到了较大的改善,患者对护理工作的满意度评价也较高。

乡村振兴背景下乡村旅游与传统文化保护传承的融合发展策略思考

在乡村振兴战略背景下,乡村旅游已成为促进农村经济发展、传承传统文化的重要途径。然而,在发展过程中也面临着传统文化资源保护利用不足、文旅融合发展模式有待创新、专业人才匮乏等挑战。提出加强统筹规划整合文旅资源、创新发展模式打造文旅融合产业、加大政策支持营造良好环境、培养文旅复合人才夯实发展基础等策略,以期推动乡村旅游与传统文化保护传承实现更高质量、更有活力的融合发展,助力乡村全面振兴,让农耕文明在现代社会焕发新的生机。

复合诱变筛选提高花生粕中AFB1降解率的菌株

选用产葡萄糖氧化酶(GOD)的黑曲霉菌株H-01为诱变出发菌株,经ARTP-NTG复合诱变后,筛选出1株酶活力提高46%的突变株HAN-40。在酶解条件:温度40℃,料液质量体积比1∶5,GOD添加量5 U/g,酶解时间24 h,突变株HAN-40较原始菌株所产GOD对花生粕中AFB1降解率提高了35%,达到92%。

如何利用信息化教学打造中职数学课堂

随着信息技术的快速发展,信息化教学在中职数学课堂中的应用日益广泛。本文探讨了如何利用信息化教学打造中职数学课堂,以提升教学效果和学生学习体验。文章首先分析了信息化教学资源的整合与应用,包括数字化教材、网络教学资源以及信息化教学工具的使用。接着,文章阐述了信息化教学环境下的教学策略,如翻转课堂、个性化教学和课堂互动等。同时,文章也关注了信息化教学对中职数学教师专业发展的要求,以及信息化教学在中职数学课堂中的效果评估与反思。最后,文章总结了信息化教学在中职数学课堂的应用成果,并对其未来发展进行了展望。

高校思政教育与职业素质培养融合路径探究

思政教育作为高校育人的重要内容,旨在培养学生的思想道德修养和人文精神,引导他们树立正确的世界观、人生观和价值观。而职业素质培养则注重提升学生的专业技能、职业素养和创新能力,以适应社会发展的需求。将两者有效融合,不仅可以提高学生的综合素质,更能够为他们未来的职业发展奠定坚实的基础。对此,文章通过分析思政教育与职业素质培养融合的意义,研究思政教育与职业素质培养融合现状及高校思政教育与职业素质培养融合应遵循的基本原则,在此基础上探究高校思政教育与职业素质培养融合路径,以期为高校教育改革和人才培养提供有益的参考和借鉴。

伴生不同作物对主栽番茄植株根系内生微生物群落结构的影响

为为解决番茄连作障碍、构建番茄可持续发展的生态栽培技术体系,设置番茄伴生生菜(A)、苋菜(B)、菜心(C)、葱(D)、薄荷(E)以及番茄单作(F)处理,在相同环境条件下进行同样栽培管理,利用Illumina MiSeq高通量测序平台,分析不同作物伴生及番茄单作处理下根系内生微生物多样性与群落组成。结果显示:伴生及单作番茄植株根系共有的排名前5的优势细菌属为链霉菌属(Streptomyces)、Burkholderia-Caballeronia-Paraburkholderia、德沃斯氏菌属(Devosia)、类诺卡氏菌属(Nocardioides)、马赛菌属(Massilia);番茄伴生生菜(A)特有的优势内生细菌属为新草小螺菌属(Noviherbaspirillum),番茄伴生苋菜(B)特有的优势内生细菌属为游动放线菌属(Actinoplanes);番茄伴生葱(D)特有的优势内生细菌属为爬管菌属(Herpetosiphon),番茄伴生薄荷(E)特有的优势内生细菌属为微杆菌属(Microbacterium),番茄单作(F)特有的优势内生细菌属包括芽孢杆菌属(Bacillus)、栖大理石菌属(Marmoricola)和糖霉菌属(Glycomyces);伴生及单作处理番茄共有的优势真菌属为油壶菌属(Olpidium)、unclassified_o_Sordariales、unclassified_p_Ascomycota,番茄伴生生菜(A)特有的优势内生真菌属为Immersiella,番茄伴生苋菜(B)特有的优势内生真菌包括念珠菌属(Candida)、unclassified_c_Agaricomycetes和Phialemonium,番茄伴生菜心(C)特有的优势内生真菌包括Rhizophagus、Plectosphaer⁃ella、Geminibasidium,番茄伴生葱(D)特有的优势内生真菌包括unclassified_p_Chytridiomycota、unclassified_f_Ceratobasidiaceae、Ceratorhiza、unclassified_o_Boletales、unclassified_p_Basidiomycota,番茄单作(F)特有的优势内生真菌属为赤霉属(Gibberella)。结果表明,与番茄单作相比,番茄伴生不同作物使主栽番茄根系优势内生细菌和内生真菌属组成发生了变化,伴生条件下主栽番茄根系均富集了特异的优势内生细菌和真菌门、属。伴生富集的特异优势内生细菌或真菌门、属组成具有提升主栽番茄植株抵御环境生物或非生物胁迫的潜力。

伴生栽培对主栽番茄植株根际土壤肥力及微生物多样性的影响

为探究伴生不同作物对主栽番茄根际土壤肥力与健康影响的作用机制,设置番茄伴生生菜、苋菜、菜心、薄荷和葱的栽培模式,基于高通量测序技术分析伴生不同作物栽培模式下主栽番茄根际土壤肥力及细菌、真菌多样性。结果显示:除菜心外,其他4种伴生作物均显著提高了主栽番茄植株根际土壤中涉及氮、磷循环的土壤酶活性以及微生物生物量碳、氮、磷;伴生栽培虽然没有丰富主栽番茄植株根际土壤中细菌、真菌多样性,但改变了主栽番茄植株根际土壤细菌、真菌优势门属间的丰度占比;门分类水平下,伴生管理均提高了变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、Patescibacteria细菌的丰度占比;属分类水平下,norank f Microscillace⁃ae、norank f norank o Vicinamibacterales、芽孢杆菌属(Bacillus)、norank f Gemmatimonadaceae、交替赤杆菌属(Altererythrobacter)细菌是番茄伴生不同作物中丰度占比前10的特有优势细菌属。此外,伴生栽培不同程度地改变了主栽番茄植株根际土壤真菌多样性和丰富度,富集了壶菌门、担子菌门和油壶菌门优势真菌门;同时富集了unclassified o Sordariales、油壶菌属(Olpidium)和锥盖伞属(Conocybe)、Phialemonium、unclassified o Pleosporales、unclassified o Boletales和Sodiomyces属等优势真菌属,亦提高了毛壳菌属(Chaetomium)的丰度占比。研究结果表明,番茄伴生栽培生菜、苋菜、薄荷和葱4种植物均同程度地有助于不提高番茄根际土壤肥力和维护根际微环境土壤健康的作用,其中,伴生栽培生菜和薄荷提升土壤肥力及维护土壤健康的效果优于伴生菜心、苋菜和葱。

研究生自杀倾向与家庭亲密度及心理韧性和特质应对方式的关系

目的:探讨研究生自杀倾向与家庭亲密度、心理韧性、特质应对方式的关系。方法:选取3 945名研究生,采用青少年自杀倾向量表(AST)、家庭环境量表(FES)的家庭亲密度分量表、心理韧性量表(CD-RISC)、特质应对方式量表(TCSQ)进行调查。采用潜调节结构方程法进行心理韧性的中介和积极应对方式的调节作用检验。结果:研究生的AST得分与家庭亲密度得分负关联(β=-0.22);CD-RISC得分在家庭亲密度得分与AST得分之间起部分中介作用,中介作用大小为-3.92(95%CI:-4.44~-3.41),中介效应占总效应43.41%;积极应对方式得分在家庭亲密度得分和AST得分的关系中起调节作用(β=0.06)。结论:研究生的自杀倾向与家庭亲密度、心理韧性、积极应对方式相关。

大学生家庭资源对智能手机成瘾影响的链式中介效应分析

目的 探讨分离体验和内化问题是否在家庭资源与手机成瘾间存在中介效应。方法 采用家庭资源量表、分离体验量表、中国大学生心理健康筛查量表和手机成瘾问卷对湖北省四所高校1053名在校大学生生进行调查。结果 家庭资源、分离体验、内化问题与手机成瘾四个因素之间两两相关;家庭资源对手机成瘾的直接效应显著。分离体验和内化问题均在家庭资源和手机成瘾之间有中介作用。大学生家庭资源可以通过分离体验和内化问题的链式中介效应预测其手机成瘾。结论 家庭资源一方面直接影响手机成瘾,另一方面也可以通过分离体验和内化问题的链式中介效应影响手机成瘾。

父母控制与青少年问题性网络使用:越轨同伴交往的中介效应

以往研究探讨了父母控制与青少年问题性网络使用(PIU)的关系,但它们在父母控制的操作定义、独特效应检验、函数形式分析等方面不够完善,且较少对中介机制进行探讨。本研究考察了不同形式的父母控制(行为控制vs.心理控制)与青少年PIU的直接联系,以及越轨同伴交往在其中的中介效应。选取703名初中生作为被试,匿名填写人口学问卷、父母控制问卷、越轨同伴交往问卷和青少年PIU量表。回归分析表明:(1)在控制了性别、年龄和家庭社会经济地位后,父母行为控制和心理控制对青少年PIU分别具有线性的抑制效应和促进效应;(2)父母行为控制和心理控制对越轨同伴交往分别具有线性的抑制和促进效应,进而作用于青少年PIU。因此,父母行为控制和心理控制与青少年PIU具有密切的联系,且越轨同伴交往在其中具有中介效应。

留守儿童的自尊在亲子亲合和同伴接纳与孤独感的中介效应

目的:探讨留守儿童的亲子亲合和同伴接纳与孤独感的关系,以及自尊在其中的中介作用。方法:选取湖北省427例留守儿童(男275例,女152例),采用亲子亲合量表(PCS)、同伴提名法(PN)、自尊量表(SES)和儿童孤独量表(CLS)分别测量其亲子亲合、同伴接纳、自尊及孤独感水平,考察亲子亲合和同伴接纳与留守儿童孤独感的关系,以及自尊在其中的中介作用。结果:留守儿童CLS得分与PCS得分、PN得分和SES得分均呈负相关(r=-0.31、-0.37、-0.50,均P<0.01)。SES得分在PN得分和CLS得分之间(95%CI:-7.02^-0.01)以及在PCS得分和CLS得分之间(95%CI:-0.18^-0.09)的关系中起到中介作用,并且PN得分对CLS得分的独特效应(sr^2=0.10)大于PCS得分(sr^2=0.06)。结论:留守儿童的孤独感与亲子亲合、同伴接纳和自尊均存在密切关系,自尊可能在留守儿童亲子亲合和同伴接纳与留守儿童孤独感间起部分中介作用。