颅内出血致抗利尿激素不适当分泌综合征二例

抗利尿激素不适当分泌综合征(syndromeofinappro-priateantidiuretichormonesecretion,SIADH)在1957年由Schwartz等第一次报道,是由于抗利尿激素分泌过量引起体内水潴留、稀释性低钠血症、尿渗透压和尿钠升高的临床综合征[1]。SIADH多继发于其他疾病,病因较为复杂,如恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、肺部疾病等[2]。我们结合文献对收治的2例颅内出血致SIADH患者临床资料及诊疗经过报道如下,以期为今后SIADH患者的诊治提供借鉴。

神经肌肉电刺激联合巴氯芬治疗脑卒中后肌痉挛的疗效及安全性

随着我国人口老龄化趋势的加速,高血压、糖尿病等慢性病发病率的增加,国内脑卒中的发病率也呈高发趋势,而脑卒中后遗症中运动障碍最为显著,是康复训练的重点。脑卒中运动障碍常见特征是瘫痪侧肢体肌力下降、肌张力增高以及腱反射亢进等表现,临床统计显示约80%—90%脑卒中偏瘫患者都存在不同程度的痉挛。

本体感觉训练对膝关节功能恢复的作用

目的研究强化本体感觉训练对膝关节功能恢复的作用。方法将64例下肢膝关节周围骨折术后患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。对照组给予一般的康复训练及理疗项目治疗,治疗组额外增加本体感觉强化训练。治疗前及治疗后8周后测量进行康复训练的膝关节的主动活动度、Lysholm膝关节功能评分、Berg平衡量表评分、改良Barthel指数量表评分。结果经过8周治疗后,两组患者各项量表评分较治疗前均有改善,且治疗组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本体感觉训练能改善膝关节的主动屈伸活动度、关节稳定性和运动控制能力,提高其日常生活能力。

中西医结合治疗脑卒中后早期心理康复与肢体功能恢复的相关研究

目的:探讨分析中西医结合治疗对脑卒中后期精神康复与躯体功能恢复的作用。方法:132例脑卒中后期精神障碍患者,随机分为对照组和观察组,各61例。对照组采用常规综合护理,观察组患者在其基础上进行中西医结合治疗,对两组患者的精神状况以及躯体功能改善状况进行评估与分析。结果:患者在进行治疗与护理后精神状况与躯体能力均有明显的改善,且观察组的恢复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在综合护理的基础上对患者进行一定的精神康复治疗,采用中西医结合治疗的方法,能够使患者更好的进行精神状况和躯体功能的恢复。

等速训练配合关节松动术对膝关节周围骨折术后功能障碍的疗效分析

目的：探讨等速运动训练配合关节松动术治疗膝关节周围骨折术后功能的临床疗效。方法：收集本科室50例膝关节周围骨折术后患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组，每组各25例，治疗组给予HUMAC2009NORM多关节等速测试与训练系统配合关节松动术，对照组给予单一的关节松动术，治疗前及治疗10周后比较2组患者关节活动范围（ROM）、峰力矩（peak torque,PT）和总功（total work,TW）的变化情况。结果：治疗后2组患者ROM、PT、TW均显著优于治疗前，2组患者治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05），治疗后治疗组的ROM、PT、TW均显著高于对照组，2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：膝关节周围骨折术后进行等速运动配合关节松动术的治疗方法更有利于患者膝关节功能的恢复，值得推广应用。

等速肌力训练对偏瘫患者步行能力的影响

目的：探讨躯干腰背肌及患侧膝关节屈伸肌等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法：将60例脑卒中患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例），均给予日常生活自理活动训练、平衡控制训练、协调性训练、转移训练、骨盆躯干核心肌控制训练等常规康复治疗，观察组则在常规康复治疗基础上接受躯干腰背肌及患侧膝关节屈伸肌等速肌力训练，观察两组临床疗效。结果：观察组FMA评分、BBS评分、膝关节的屈肌和伸肌力峰力矩及其比值、腰背肌伸肌力峰力矩及其比值、TUGT等改善程度均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：躯干腰背肌及患侧膝关节屈伸肌等速肌力训练可显著改善患者的步行能力、提高临床疗效，且未见明显肌张力增高现象，值得临床推广应用。

等速肌力训练在康复医学领域的应用的进展

等速作为一种特殊运动方式的概念最早于1967年由美国的2位学者Hislop和Perrine最先提出［1］，由此发展而来的等速肌力测试和等速肌力训练技术（简称等速技术）逐渐形成。应用等速技术在肌肉力量测试和肌肉力量训练上具有安全性、客观性和可重复性3个特点，采用等速肌力测试技术可对测试对象的肌肉功能进行定量的测试，为测试对象的肌肉运动能力和运动损伤后肌肉的功能情况提供客观详实的各项评价指标；等速肌力训练也被认为是对于为了增强测试对象的肌肉力量以及恢复运动损伤后的肌肉功能的最佳训练方法。目前，等速技术已经广泛应用于运动训练、体育专业科研和临床康复医学领域，现将国内和国外的一些有关等速技术在临床康复医学领域的研究进展做一综述。