宋鲁成综合疗法治疗乳腺增生症经验总结

乳腺增生症属于中医学“乳癣”“乳癖”范畴。宋鲁成教授认为该病产生与气滞血瘀、痰湿阻络有关,临床擅长针药并用治疗该病。方药善从肝脾论治,疏肝行气、活血通经,多采用柴胡、郁金、当归、芍药等健脾化痰、散结通络,如半夏、浙贝、公英、山甲等。同时结合中药现代药理研究在乳腺增生部位运用刃针围刺松解,激发经气,调畅乳络;腹部应用八卦针,采用“对位打枪”“山泽通气”临床效果显著。现对其进行系统阐述,以传承其学术思想,推动临床实践。

宋鲁成运用中医综合疗法治疗带状疱疹经验

宋鲁成教授擅长分期治疗带状疱疹:初期选用烧棉法使毒邪排出;急性发作期运用中药和刺血拔罐疏泄肝胆、活血化瘀;后遗症期内服中药与针灸相结合缓解疼痛。此外,宋教授选用适量马钱子内服及浮针等辅助治疗带状疱疹,既加快了疱疹的恢复,又能快速解决其后遗神经痛。

宋鲁成治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛经验

宋鲁成教授从事心脑血管疾病研究30余年，对冠心病的治疗有丰富的经验。在治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床过程中形成了自己特有的理论，取得了满意的治疗效果。笔者跟随宋鲁成教授学习受益匪浅，现将宋鲁成教授治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛经验介绍如下。

基于数据挖掘分析宋鲁成治疗冠心病的用药规律

目的:采用数据挖掘的方法分析宋鲁成教授治疗冠心病的组方用药规律。方法:收集并整理宋教授2021年1~5月诊治冠心病的门诊病案,利用中医传承辅助平台(V2.5)对处方中药物的频次、性味、归经、药对组合进行统计,进行关联规则分析与新方分析。结果:共纳入处方124首,中药173味,其中高频使用药物(≥30次)25味,频次居前10位的药物分别为党参、黄连、郁金、清半夏、炒薏苡仁、苏木、木香、柴胡、黄芩、厚朴。药性多属寒、温,药味多苦、辛、甘,归经以肝、脾、心经为主,演化出核心药物组合14组,潜在新处方7首。结论:宋教授治疗冠心病以虚、痰、瘀、热、毒为基础病机进行相应组方用药,擅用自组方参夏合剂和经方小柴胡汤,临床注重随症加减。

宋鲁成治疗心胃同病验案3则

根据《中国心血管病报告2015》显示：心血管病病死率居于疾病死亡构成首位,高于肿瘤及其他疾病.而“十人九胃”,我国亦是胃病高发国家.心胃疾病严重影响人们的生活质量,此二者可单一存在,可互为因果相继存在,亦可同时并存. 宋鲁成教授行医30年余,致力于心、脑血管疾病以及肿瘤的研究,对脾胃疾病亦有独特的见解.宋教授认为“心胃不分家”,心血管疾病与脾胃疾病关系密切,二病兼见者可统称为“心胃同病”,其包括3种情况：（1）胃病引起的心脏不适;（2）心脏疾病引起的胃部不舒;（3）心胃同时发生病变.笔者（第一作者）跟随宋教授学习的过程中所见“心胃同病”典型临床验案较多,现举3则介绍如下.

宋鲁成从血、脉、心、髓论治心脑血管疾病经验

总结宋鲁成教授治疗心脑血管疾病的经验。宋教授根据心脑血管疾病的生理、病理差异,分别提出了心血管疾病的"血脉心"以及脑血管疾病的"血脉髓"两大理论。临证多以祛痰活血、清热解毒、调补气机之法总体论治心脑血管疾病,同时针对二者差异,分别以温补心气、温通心阳论治心血管疾病,以补肾填精、祛风消痰论治脑血管疾病。

宋鲁成运用综合疗法治疗甲状腺结节经验

介绍宋鲁成教授运用综合疗法治疗甲状腺结节的经验。宋教授认为本病以肝气郁结为本,与肝脾二脏关系密切。肝失疏泄,脾失健运,气滞、痰凝、瘀血相互搏结形成硬核,日久郁而化热,煎灼阴津,形成阴虚火旺、虚实夹杂的病理状态。治疗上根据结节内囊性成分与实性成分的不同,辨证施治,注重针药并用,内外兼施。方药以青皮甘草汤为基础,并参考甲状腺功能指标,结合中药现代药理组方。外治法以局部中药贴敷和火针围刺为主,配合大椎刺血拔罐和下肢针灸治疗,使邪有出路,只取火针消散结节之力,而无温热助邪之弊。并附验案1则,以资佐证。

黄连对大鼠高血脂质过气化物、高血脂及体外血栓形成的影响

以大鼠为动物模型观察了黄连的抗脂质过氧化作用同高脂血症和血液高凝倾向的关系。结果:实验组大鼠血清MDA含量、TG水平明显低于对照组(P<0.05),实验组和对照组对体外血栓形成的影响无明显差异(P>0.05)。

黄连解毒汤对大鼠脑脂质过氧化物影响的实验研究

通过黄连解毒汤全方及组成药物对大鼠脑匀浆(体外)生成脂质过氧化物影响的实验发现,5%的本方及各单味药使大鼠脑匀浆丙二醛(MDA)的生成量极其明显少于对照组(P<0.001),其中以黄连作用最强达108%,全方抑制作用稍弱为94.22%。提示本方及各单味药有抗自由基的作用。

参夏合剂对动脉粥样硬化大鼠血脂和主动脉平滑肌细胞凋亡的影响

目的:观察参夏合剂对动脉粥样硬化大鼠血脂和主动脉平滑肌细胞凋亡的影响。方法:复制动脉粥样硬化大鼠模型,随机分组,参夏组以参夏合剂干预。结果:血脂变化:模型组TG、TC、LDL-CH水平明显高于空白对照组(P<0.01),参夏组TG、TC、LDL-CH水平显著低于模型组(P<0.01)。模型组、参夏组HDL-CH水平显著高于空白对照组(P<0.05),参夏组与模型组HDL-CH水平相比无明显差异。模型组ApoA水平高于空白对照组,参夏组ApoA水平非常明显高于模型组(P<0.05)。细胞凋亡情况:模型组细胞凋亡阳性率明显高于空白对照组及参夏组(P<0.01或P<0.05)。结论:参夏合剂可通过调节血脂、抑制细胞凋亡发挥抗动脉粥样硬化作用。

止眩通痹方治疗椎动脉型颈椎病42例

目的观察中药止眩通痹方治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法采用中药止眩通痹方(川芎、葛根、丹参、制乳香、制没药、制川乌、天麻等)治疗本病42例,并设对照组对比。结果治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为63.41%,两组比较有显著性差异(P<0.05);而且治疗组TCD的血流速度较治疗前明显改善。提示止眩通痹方具有明显改善椎动脉供血,缓解症状的功效。

聚桂醇局部注射治疗痔疮16例临床观察

目的探讨聚氧乙烯月桂醇醚(聚桂醇)局部注射治疗痔疮的临床效果。方法将37例痔疮患者(内痔25例,混合痔12例)随机分为观察组16例及对照组21例。观察组于3、7、11点位母痔上方的直肠黏膜下层及内痔部分分别一次性注射聚桂醇,对照组于上述部位注射消痔灵。比较两组总有效率、维持有效的时间及不良反应发生率。结果两组总有效率及维持有效的时间均无统计学差异,但观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论聚桂醇局部注射治疗痔疮效果确切,不良反应发生率低,与消痔灵比较更为安全。

红花对AngⅡ诱导大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞凋亡和Caspase-3表达的影响

目的观察中药红花对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导大鼠动脉平滑肌细胞增殖和Caspase-3表达的影响。方法培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞,将经3次传代生长良好的大鼠平滑肌细胞用无血清的DMEM/F-12培养基培养24 h,随机分为模型组、红花组、DMSO对照组、空白对照组。模型组、红花组均加AngⅡ、DMSO,同时红花组加入红花,DMSO组仅加入DMSO,空白对照组加入等剂量培养基;采用原位末端标记技术检测凋亡细胞,免疫组化法检测Caspase-3表达。结果模型组、红花组、DMSO对照组、空白对照组细胞凋亡率分别为4.44%±1.81%、19.94%±3.92%、3.96%±1.77%、0,红花组与其他三组比较,P均<0.01,模型组、DMSO对照组与空白对照组比较,P均<0.05。模型组、红花组、DMSO对照组、空白对照组Caspase-3表达的灰度值分别为134.29±16.86、147.87±12.43、136.20±15.21、130.19±14.32,四组间两两比较,P均﹥0.05。结论红花可以显著促进AngⅡ诱导的大鼠动脉平滑肌细胞凋亡作用,其促进凋亡的途径与Caspase-3蛋白表达无明显关联。

参夏合剂对动脉粥样硬化大鼠Bax、Bcl-2和Hs-CRP表达的影响

目的观察中药参夏合剂对动脉粥样硬化大鼠Bax、Bcl-2和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)表达的影响,探讨防治动脉粥样硬化的作用机制。方法运用高脂饲料法复制动脉粥样硬化大鼠模型,随机分组,参夏组以参夏合剂干预,干预结束后取血清检测Hs-CRP水平,取胸主动脉观察斑块变化,采用免疫组化法检测动脉管壁中Bax、Bcl-2蛋白表达。结果模型组Hs-CRP水平明显高于空白对照组(P<0.05),与模型组比较,参夏组可明显降低Hs-CRP水平;模型组Bax蛋白表达与Bcl-2蛋白表达明显低于空白对照组(P<0.05),参夏组与模型组比较,Bax蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05),Bcl-2蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bax和Hs-CRP通过促进细胞凋亡作用而诱发动脉粥样硬化过程,参夏合剂可通过调节细胞凋亡发挥抗动脉粥样硬化作用。

自由基与老年病及衰老关系的研究概况

自由基系指带有不成对电子的分子、原子或离子。在正常情况下,其在生物体内不断产生并不断被清除。如不能及时清除或产生与清除失去平衡,则损伤机体。本文简述其与某些老年病及衰老的关系。一。

以水蛭为主治疗脑梗塞18例

认为水蛭内服可以代替常用的等容血液稀释疗法,并对18例血液粘稠度偏高的病人内服水蛭以验证本观点。提示此种疗法是治疗脑梗塞的有效方法,水蛭具有改善血液流变学的作用。

益气化积方治疗晚期肿瘤29例临床观察

目的:研究"益气化积"方对晚期肿瘤的治疗作用。方法:采用随机、对照方法,将55例晚期肿瘤患者分为治疗组29例、对照组26例,观察2组患者治疗前后KPS评分、体重、近期客观疗效,免疫、凝血等指标。结果:治疗组KPS评分和体重均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组CD3、CD4、CD4/CD8升高,CD8下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组Fib、PT均明显下降(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组近期有效率为31.03%,高于对照组19。23%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:"益气化积"方能显著提高晚期肿瘤患者的KPS评分和体重,改善免疫、凝血指标,可一定程度地抑制肿瘤进展。

浅释涩脉和滑脉同时存在现象

涩脉和滑脉是两种性质截然相反的脉象,对于这两种不同脉象是否可以在同一个病人、同一时间和同一脉搏中出现问题,长期以来争论不休,对此,作者通过临床实践和金氏脉学理论得出结论:即同一个病人在同一时间和同一脉搏中可以出现涩和滑两种相反脉象。

电针加中药蜡疗治疗膝骨性关节炎43例

目的:观察电针配合中药蜡疗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:采用电针(穴取梁丘、血海、膝眼、阿是穴)和中药蜡疗(制川乌、制草乌、川芎、丹参、制乳香、制没药、羌活、鸡血藤、独活、伸筋草、细辛)治疗,并设对照组进行对比。结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组为72.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针加中药蜡疗治疗膝骨性关节炎有确切疗效,安全性好,值得临床推广。

绝脉临床探讨

重点从中医和现代医学两方面探讨病人濒临死亡的脉象——绝脉的机理,并对部分晚期癌症病人和部分其他慢性衰竭病人脉象进行了观察,初步得到了绝脉的一些规律和特点,对于判断危重病人预后具有一定的理论和实践意义。