ICU患者医院获得性压力性损伤的影响因素——基于Cox回归模型

以2016年1月至2021年12月某医院197例ICU患者为研究对象,根据是否发生医院获得性压力性损伤(HAPI),将患者分为HAPI组和非HAPI组;采用倾向得分匹配法(Propensity Score Matching,PSM)均衡组间协变量影响,采用Kaplan-Meier曲线分析临床相关评分之间的差异,并构建单因素、多因素Cox回归模型.结果发现,在197例ICU患者中,HAPI发生率为26.9%,且以2期HAPI(52.3%)为主,尾骶部是最常见的发病部位,发病中位时间为19天;采用PSM法均衡组间协变量影响后,共有42对患者匹配成功,两组患者在基本信息和治疗因素方面,差异无统计学意义(P>0.05);KAPLAN-MEIER曲线显示,MEWS评分与Braden评分的生存时间存在统计学意义(Log-Rank检验分别为χ~2=5.680,χ~2=2.548;P=0.017,P=0.033);Cox单因素分析显示,乳酸、MEWS评分和Braden评分存在统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析显示,乳酸(HR=1.26,95%CI:1.12~1.62,P=0.006)和MEWS评分(HR=2.27,95%CI:1.16~445,P=0.016)是ICU患者HAPI的危险因素,而Braden评分(HR=0.39,95%CI:0.20~0.75,P=0.005)是ICU患者HAPI的保护因素.该研究结果可为临床医务人员预测ICU患者HAPI提供参考依据,也可为观察性研究构建风险预测模型提供新角度和新方法.

优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用效果探讨

针对肱骨干骨手术患者优质护理模式下的康复效果展开分析。方法:盲选法得到我院临床参与肱骨干骨折手术的患者参与护理实验,优质护理和常规护理两种模式下,优质组和常规组各有实验样本50例,最终统计患者术后康复的临床指标。结果:优质组关节功能GEPI评分高于常规组;患者并发症、不良护理事件的总发生率(2.00%)低于常规组(8.00%);优质组患者在护理满意度(94.00%)上显著高于常规组(82.00%)。结论:肱骨干骨折术后康复阶段优质护理模式能够改善患者的关节功能、缓解术后并发症及不良反应,提高患者康复速度,可见该护理模式比常规护理模式更适用于肱骨干骨折手术康复护理临床。

双向社会支持的研究进展

综述社会支持的内涵、分类,双向社会支持的内涵及测评工具、国内外双向社会支持的研究现状,提出了我国双向社会支持的研究不足与展望。

加强护理教学管理对临床教学质量提高的重要性探讨

社会经济与科学技术的迅速发展推动了我国医疗事业的发展进程,对临床护理人员的要求越来越高,他们不仅要熟练掌握护理知识,具备较高的护理技能,还要有责任意识与综合素养,只有这样才能提高临床护理效果,保证临床教学质量。针对此,文章分析了加强护理教学管理对临床教学质量提高的重要性。