低温对兔脑微循环影响的实验研究

本文报告低温对兔脑微循环的影响。体温下降5～6℃1小时,低温兔及低温加冬眠兔(加氯丙嗪)的脑耗氧量降低,微动脉收缩,全血粘度增高,血流减慢,不能达到保护脑细胞的作用。但是认为对伴有发热病例作为复苏综合措施之一则能起保护作用。

脉络宁治疗糖尿病脑血栓形成的球结膜微循环观察

脉络宁治疗糖尿病脑血栓形成的球结膜微循环观察冯林美，赵爱婷，宓国伟脑血栓形成是临床常见的老年多发病，我国糖尿病患者从临床及病理解剖资料中发现脑动脉硬化脑梗塞的发病率２～４倍于无糖尿病患者，而且趋于年青化，如不及时治疗，后遗症多，严重者可反复脑梗塞，最...

高血压病人毛细血管压与血压及甲襞微循环的关系

用无创性弹簧压片法,加压阻断毛细血管血流测量高血压病人治疗前后的毛细血管压,并同步观测甲襞微循环和上肢节段性血压。结果发现:治疗前后毛细血管压值分别为8.77±2.47、7.46±1.91kPa,治疗前值明显高于对照组(P<0.01),治疗后较治疗前明显下降(P<0.05)。同时发现高血压病人的毛细血管压与甲襞微循环加权积分值呈正相关(r=0.51,P<0.05);与肱、桡动脉压呈正相关(r=0.597、r=0.563,P<0.05);与指动脉压相关性差(r=0.297、P>0.05)。

临床球结膜微循环图像计算机处理方法的探讨

通过对临床微循环图像的分析,采用计算机图像处理和分析技术,定量提取球结膜微循环多功能参数指标。详细介绍了球结膜微循环图像处理的基本原理和方法;阐述了微血管管径、密度、毛细血管扩散距离、灌流比、步进法测流速等各项指标的提取方法,并将该方法应用于临床高血压病人的微循环综合评价。

尼可地尔对冠心病患者球结膜微循环及血流动力学的影响

目的探讨尼可地尔对冠心病患者球结膜微循环的影响及急性心肌梗塞患者微循环和血流动力学的变化关系。方法冠心病患者28例 ,其中心绞痛18例 ,急性心肌梗塞10例。尼可地尔20mg口服 ,观察服药前及服药后30min、1h、1.5h、2h、3h、4h球结膜微循环五项指标。10例急性心肌梗塞床边经静脉插入四腔Swan -Ganz导管 ,同步观察球结膜微循环及心率、血压、右心房压、肺毛细血管楔嵌压、心输出量、心脏指数、体循环总阻力、全肺阻力。结果服用尼可地尔后微循环明显改善 ,表现为微血管扩张 ,血流速度加快 ,血液流态改善 ,毛细血管开放增多 ,统计学处理差异显著 (P<0.05～0.01)。10例急性心肌梗塞服用尼可地尔后 ,肺楔嵌压下降 ,心输出量增加 ,微血管扩张。服药后30min即有变化 ,1～2h最明显。微循环改善和血流动力学指标好转趋于一致。结论尼可地尔不仅可以扩张大的传输动脉 ,对冠心病患者的微循环障碍也有明显改善作用。急性心肌梗塞服用尼可地尔后微循环的改善和血流动力学指标的变化有很好的相关性。

急性冠脉短暂性缺血时心肌超微结构和球结膜微循环变化的实验研究

本文利用麦角新碱静脉注射建立家兔CAS模型,探讨了实验性动物CAS致急性短暂性心肌缺血与一过性外周微循环功能障碍、心电图异常、心肌超微结构病理变化相并行。说明心绞痛时心肌细胞水平有微循环障碍。

自发性高血压大鼠微循环变化及异搏定的干预

本实验通过对自发性高血压大鼠(SHR)提睾肌微血管口径、密度、形态分布等指标的观察,我们发现SHR微循环水平的血管口径缩小,形态分布异常,毛细血管数目减少及“网络结构”形成,是增加外周阻力和升高血压的表达形式.异搏定对SHR有降血压和改善微循环的效应.随着血压下降,毛细血管密度增加,两者呈负相关关系.在正常血压大鼠(WKy),SHR及耐药性高血压大鼠(R-SHR)中,这种相关性由强到弱,相关系数分别为-0.89,-.24、0,说明其微循环调节机能逐渐减弱.

银杏叶提取物对心肌缺血再灌注微循环的保护作用

复制家兔缺血再灌注模型,采用显微电视和微机图像处理系统对20只家兔球结膜微血管口径、流速、流量等参数进行定量分析.结果:银杏叶提取物(GBE)组在结扎即刻、30分钟、再灌注30分钟等时相,与生理盐水组比较,微动脉、微静脉口径(3、4级)、微静脉流速、流量、毛细血管密度均增加,交换距离缩小(P<0.05).提示:GBE对心肌缺血再灌注微循环有显著的保护作用.其机制可能与扩张微血管口径、改善血流灌注有关.

脂餐对冠心病患者的微循环功能与血液粘滞性的影响

通过40例冠心病患者进食脂餐致短暂性食饵性血脂增高,致球结膜微循环与血液粘滞性的变化,探讨了冠心病危险因子之一高脂血症对人体的不利影响,以及防治这类病人时应注意予以调整饮食和降低血脂、疏通微循环的药物,为防治心血管病提供了理论依据。

银杏叶提取物对煤工尘肺血液流变学的影响

作者选择了血粘度高于健康人（Ｐ〈０．００１）的煤工尘肺住院患者３０人，进行银杏叶服药前后前身对照观察。结果发现，经过六周治疗后，尘肺患者的血流变学指标，除血球压积（Ｈｃｔ，Ｐ〉０．０５）外，其余各项指标均有显著改变（Ｐ〈０．０５），血浆粘度改变尤为显著（Ｐ〈０．００１），就其对尘肺的治疗机理等进行了探讨。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列(下) ——Ⅴ.高血压病血流动力学异常与微循环障碍

本文对原发性高血压(EH)病人30例,正常人30例。观察其外周“压降”发生部位及其上下游血流动力学变化。结果显示:1.EH组外周血压显著下降部位发生于小动脉和微动脉,而正常对照组外周血压显著下降部位仅发生于毛细血管前微动脉,提示EH组总外周阻力血管段延长。2.EH组上游血流动力学异常表现为:(1)动脉血压升高,总外周阻力(TPR)和室壁应力(ESS)等后负荷增加引起左室肥厚(LVH)和舒张功能障碍;(2)动脉顺应性减退,壁剪切应力下降,壁张力增加和壁/腔比率增大。3.EH组微循环障碍表现:微血管压、流、阻异常,微循环储备功能减退,微血管病,加权积分值增加等。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列——Ⅰ.高血压病人球结膜微循环定量分析的临床研究

采用显微电视和微机图像处理系统对60例高血压病人、30例血压正常者,进行球结膜微循环定量分析。结果,高血压病人组:微动脉口径(A_3、A_4)缩小;单根和区域血管灌流(V_3、Q_s、Q_L ASR)减少;毛细血管扩散距离(DD)增大。硝苯吡啶治疗后,微动脉口径、区域灌流和毛细血管交换等指标均有较好改善。还发现,微动脉(A3、A_4)口径与舒张压之间呈良好负相关(r=-0.86、-0.62,P<0.01);微动脉面积密度与舒张压之间呈负相关趋向;而微静脉面积密度与舒张压之间则呈正相关趋向。

自制尿液微量清蛋白质控品及其性能评价

目的应用乳胶增强免疫比浊法检测尿液微量清蛋白(UmALB)时,国内缺乏稳定的质控物,而进口质控物价格昂贵。本文探讨了自制尿液微量清蛋白质控品作为该法测定尿液微量清蛋白室内质控品的可行性。方法用试剂盒所附的标准液把两份尿液调节为低值和高值的两个水平尿液微量清蛋白质控品,防腐、分装、-20℃保存。使用RANDOX公司定值质控品做好室内质控,对尿液微量清蛋白质控品进行性能评价。结果两个水平的尿液微量清蛋白质控品的批内不精密度均小于2.5%,天间不精密度均小于3.5%;-20℃保存稳定期至少5个月(P>0.01);瓶间无显著性差异。结论 -20℃保存的低值、高值两个水平自制尿液微量清蛋白质控品能够符合室内质控品要求。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列(下)——Ⅶ.高血压病人毛细血管压与某些血流动力学指标之间关系的探讨

用间接法测定30例高血压病人甲襞毛细血管压明显高于正常血压组(68.68±19.42mmHg对43.11±10.30mmHg,1mmHg=1/7.5kPa,P<0.01)高血压组用心痛定或巯甲丙脯酸干预后,毛细血管压明显下降(57.4l±14.78对68.68±19.42mmHg,P<0.02)。高血压病人毛细血管与肱动脉舒张压呈正相关(r=0.731,P<0.05),降压治疗后,毛细血管压与甲襞毛细血管密度呈负相关(r=0.697,P<0.05),提示高血压病人检查毛细血管压可作为无创性评价外周阻力的临床指标之一。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列(下)——Ⅷ.高血压病人经皮测氧的临床观察

选择高血压病人、不同年龄正常人各30例进行Transcutaneous pressure-oxygen(TcPO_2)测定,结果发现正常青年组TcPO_2明显高于正常老年组,而高血压病人TcPO_2显著低于相同年龄正常组。结果提示:随着年龄增大,微血管将出现退行性改变,而高血压病人则出现微循环灌注障碍,两者均影响组织O_2的交换。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列(下)——Ⅵ.高血压病球结膜微循环的综合定量分析

采用田牛加权积分法,对正常及高血压病人各30例作了球结膜微循环检查;并同时测定微血管灌流百分比.结果:1.病人组总积分、形态积分、流态积分高于正常,而周围状态积分则与正常人无明显差异。2.灌流百分比低于正常。3.灌流百分比与形态、总积分值显著负相关。结论:高血压病可表现为明显的微循环障碍,而上述指标则是衡量微循环病变的良好方法。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列——Ⅳ.利用激光多普勒血流计测评高血压患者反应性充血

在本实验中,我们利用激光多普勒血流计测量了25例高血压病人的手指皮肤阻断后反应性充血(PORH)及降压治疗对其影响,结果显示高血压病人(PORH)过程较正常人显著延长(P<0.05),而各流量参数在两组间则无显著差异,同时,我们发现,手腕及手指根部阻断时对于正常人,充血峰值的静息值百分比(PF％)和静息值(RF)之间存在着良好的相关性,而此种情况不存在于高血压病人,经降压治疗后,病人组反应性充血较前加快(P<0.05),此外,我们评价了年龄对正常人PORH的影响,发现较老年组PORH慢于较青年组(P<0.05)。

高血压病球结膜微循环动力学临床研究

本研究运用微循环图像处理系统,对36例高血压病人及30例正常人作了微循环检查.指标:1.微血管网络对血流阻力的指示,包括微动静脉管径、微血管条数及面积密度.2.微循环血液灌流指标,包括单根血管流速和流量,区域血流量,及微血管灌流比.结果:除微血管面积密度增加外,其余指标病人组均较正常组为低(P均<0.05);另外,微动脉(A_1、A_2)管径与舒张压呈直线负相关(P<0.05).提示本病微循环病变特征是微血管径变小,微血管网开放度降低及灌流状态恶化.

徐州市离休老干部2004年生活方式疾病流行病学调查

目的了解徐州市离休老干部的生活方式疾病流行情况。方法采用横断多级调查分析法,进行问卷调查和健康体检,结果进行统计分析处理。结果①在离休老干部中,超重、肥胖、糖调节受损、糖尿病发病率在男性分别是48.07%,18.47%,19.21%,18.78%,在女性分别是48.51%,14.47%,18.30%,16.60%。②在1 843名离休老干部中高值血压、高血压、血脂异常发病率分别为15.57%,65.06%,51.28%,吸烟者占23.11%,运动锻炼少的占6.89%。结论生活方式疾病在离休老干部中很普遍,是一个不可否认的公共卫生重要问题。应有针对性地加强健康管理和健康促进,改善老干部的生活质量,降低心脑血管疾病恶性事件发生率及糖尿病发病率。

高血压微循环与体循环动力学临床研究系列——Ⅱ.高血压病人皮肤微循环血流阻力的临床研究

高血压病人30例,正常血压对照30例,采用Laser Doppler血流计测定手指皮肤血流量,间接测定甲襞毛细血管压,并计算皮肤血流阻力,以袖带法测量肱动脉、桡动脉和指动脉血压,计算出平均血压和毛细血管前压降。结果显示:高血压组皮肤微循环中的血流阻力和毛细血管压升高(26.77±14.53对17.74±9.28mmHg/V,P<0.01;68.68±19.42对43.11±10.30mmHg,P<0.01),而皮肤血流改变无显著性差异(2.56±1.01对2.43±0.92,P>0.05);高血压组毛细血管压升高与其上游压降呈负相关关系(r=-0.78,P<0.01),提示皮肤毛细血管压和血流阻力是受其上游“阻力血管”所控制。用血管扩张剂治疗后的病人,血压明显下降而皮肤血流阻力仍处于升高状态。从而提示皮肤血流阻力的“结构成份”增加并借此作为评价“结构阻力”可逆性的客观指标。