智慧手术管理系统的设计

目的:设计一种智慧手术管理系统,以实现手术全流程闭环管理。方法:该系统基于数字孪生技术构建,采用Microsoft Visual Studio 12.0开发工具集和C#语言开发,通过射频识别(radio frequency identification,RFID)手环、移动终端、定位基站等物联网设备采集多模态数据,通过数据变化捕捉(change data capture,CDC)技术进行数据的实时镜像汇集。整个系统包括物联网设备管理、转运过程记录、智慧管理指挥舱和手术进度提醒4个功能模块。结果:该系统可以实时反馈手术各环节的运行状态,缩短术前定位时长及手术接台时长,提高了医患双方的满意度。结论:该系统可实现手术全程闭环管理及完整数据追溯,有助于形成高效安全的手术运行管理体系。

日间手术智慧管理平台的建设与实践

目的:探索日间手术模式下,运用信息技术落实高效、规范的管理体系,推动日间手术高质量发展。方法:以日间手术流程为主线,结合信息共享、协同排程、可视化等技术,构建日间手术智慧管理平台,覆盖从门诊初筛至出院随访的全生命周期环节。结果:平台自2022年8月上线以来,共支撑337例患者完成日间手术治疗,日间手术院前检查平均时长约(182.65±6.37)分钟,麻醉评估时长约(15.39±2.74)分钟,1天之内即可完成所有手术准备工作,有效提高患者的就医体验和医院的医疗管理水平。结论:平台的建设与应用促进了医疗资源的优化整合,提升了医疗服务效率和质量,推动了日间手术管理向数字化、智慧化、精细化转型。

胸部疾病专科医院麻醉术前评估中心的建设与思考

随着手术量的不断增多,传统的麻醉术前评估模式已无法满足患者对医疗的需求,因此探寻新的麻醉术前评估模式对提高医院医疗服务能力至关重要。建立具有专职麻醉医师以及麻醉护士共同进行术前访视评估的中心,提供候诊、预检、评估访视三位一体的诊疗服务,实现了患者主动参与、麻醉护士协助评估、无纸化病历保存的一站式麻醉术前评估。麻醉术前评估中心不仅提高麻醉访视的工作效率,提升术前访视率,而且对缓解患者手术和麻醉中的紧张恐惧情绪具有积极作用,从而改善医患关系,为患者提供更高质量的医疗服务。

融合多模态数据的医院网格化管理应用研究

利用多模态数据融合技术,实现医院网格化管理的路径。具体以上海市胸科医院为研究案例,通过制度修订、人员分类等举措,构建整合定位手环、交接班等多源数据的网格化信息平台。通过平台的建设与应用,医院管理决策得以高效贯彻执行,网格员填报速度明显提高,漏报、迟报率有所降低,这些措施有效支撑疫情防控,进一步推动了公立医院的高质量发展。

数字孪生驱动的手术智慧管理平台应用研究

目的/意义利用信息化手段加强手术管理,提升医疗服务能力。方法/过程以上海市胸科医院为研究对象,基于数字孪生技术构建手术智慧管理平台,通过物联网采集手术追溯数据,实现手术过程的质量监管。结果/结论实证结果显示,患者CT定位等候时间、手术室平均接台时间明显缩短,手术预估时长的准确率显著提高,保证了手术环节的有序衔接,为手术室的智慧化转型提供参考依据。

基于多元讯息互动平台复诊新模式的设计与实现

目的在数字化转型的背景下,利用多元讯息互动平台创新性地优化就诊流程,建立复诊一日通新模式。方法以上海市胸科医院为研究背景,利用多元讯息互动平台完善从检查到诊疗朝发夕归的复诊一日通新模式,通过设定成本模型,仿真计算预算使用率得到最优讯息推送方案,实证分析应用效果。结果截至2021年11月,复诊一日通上线以来共服务7420人次,所有科室观察组平均复诊周期明显低于对照组(P<0.001),且后期通过上线多元讯息互动平台,患者爽约比例明显降低(P<0.001)。结论随着智慧医疗的进一步发展,利用信息化手段优化就诊流程,实现便捷就医成为趋势,值得进一步推广。

互联网医院智慧信息平台应用效果评价

目的评价互联网医院智慧信息平台的应用效果。方法以上海市某三级甲等专科医院为研究对象,对互联网医院智慧信息平台上线前后的业务数据进行统计分析。将2020年9月—2021年2月平台上线前的数据纳入对照组,2021年3—8月平台上线后的数据纳入观察组,对比平台上线前后医院业务维度、患者年龄维度、患者挂号时间维度、医生开单时间维度共16项指标的变化情况。结果医院业务维度中,在线复诊月均申请人数明显增加(t=-3.44;P<0.05),电子处方月均申请次数无明显变化(t=-1.73;P>0.05);患者年龄维度中,各年龄段患者月均就诊人数均明显增加(t=-4.13,t=-3.65,t=-4.25,t=-3.39;P<0.05);患者挂号时间维度中,各时间段月均挂号人数均明显增加(t=-3.75,t=-3.71,t=-3.95,t=-3.83,t=-4.37;P<0.05);医生开单时间维度中,各时间段月均开单数量均明显增加(t=-3.05,t=-3.42,t=-2.99,t=-3.62,t=-2.95;P<0.05)。结论互联网医院智慧信息平台的应用,提高了患者满意度,提升了医院的科学管理水平和运营能力。

日间手术术前检查预约登记流程设计与应用研究

目的:设计日间手术患者检查预约登记流程,为患者提供高效的术前检查通道,缩短患者术前检查等候时间。方法:针对两种分诊号序生成规则分别进行优化改造,对于预先生成分诊号的模式,系统通过识别日间标志自动为患者分配分诊号并在候诊队列上进行标红处理;对于登记生成分诊号的模式,依据日间手术病房床位周转率制定分诊规则,设计术前检查预约和登记流程,实现日间手术医生开单当天完成检查。结果:开放日间号源后平均每天预约(10.20±5.74)项检查,缩短了患者术前检查等候时间,提高了日间手术病房床位周转率。结论:日间手术患者检查预约登记流程可以较好地满足日间患者术前检查需求,提升了患者的就医体验。

采用掌上医院的肺结节患者复诊流程

当前肺结节患者数量很大,有必要对复诊流程进行优化以缩短患者完成一次复诊的时间。以上海市某三级甲等专科医院为研究对象,通过掌上医院,对优化挂号、预约和专家号源等流程实现精准分级诊疗,使得外地患者完成一次复诊所需的时间缩短了75%,本地患者缩短了50%。未来随着医院“复诊一日通”模式的不断完善,未来有望向全市乃至全国推广,提升医院医疗服务水平提高患者满意度是实行数字化转型的本质。

基于等级保护2.0标准体系的医院信息化安全建设与研究

随着信息技术的快速发展,医院信息安全面临新挑战、新要求。上海市胸科医院依据新规范、新要求,结合信息安全建设现状,建立“一个中心、三重防御”的安全防护体系。通过整体安全建设,帮助医院确定关键信息系统,识别医院信息化风险,实现等级保护框架下自主可控的可信计算,提高医院网络信息安全能力,为医院安全高效运行保驾护航。

医院信息平台标准化建设路径探索与实践

参照HL7、FHIR、IHE和医院信息平台技术规范、电子病历共享文档规范等国际、国内相关医疗卫生信息标准,结合医院精细化管理要求,对医院现有信息系统的集成模式进行梳理和标准化改造。通过建立基于标准化规范的医院信息平台,优化医院信息系统整体架构,降低业务系统间的紧耦合,支持业务系统快速集成、灵活扩展,为实现院内外医疗资源业务协同、数据共享打下基础。

基于HL7标准的医院信息集成平台建设探索

目的:优化医院现有业务应用系统间的集成模式,探索建设支持业务系统快速集成的医院信息集成平台。方法:参照国际医疗信息交换标准——HL7,对原有业务系统接口进行标准化改造,建设医院信息集成平台,并通过集成平台实现业务系统之间数据的交换与共享。结果:以HL7作为数据交换标准,利用医院信息集成平台实现了医疗服务资源的最优化整合和业务协同。结论:基于HL7标准建设医院信息集成平台,可以大大降低业务系统间的耦合性,使业务系统易于升级、维护和扩展,增强了医院整体信息系统的柔性。

智能语音识别在医技检查报告中的应用研究

目的:运用语音识别技术优化医技科室的工作模式,为医生书写检查报告提供便捷手段。方法:通过在医院放射科及病理科现有医技检查报告软件中嵌入智能语音平台的建设,选取有无部署语音设备工作站的使用情况作为参照组和观察组,分析医技检查报告的每日完成数量。结果:随着磨合期后医生熟练度的提高,出具报告的速度得到提升,有92%的医生较为满意。结论:智能语音平台具有广阔的临床应用价值,可有效提高人力资源利用率,为医院管理部门提升服务临床理念提供借鉴参考。

基于智能语音识别技术的医技报告交互系统的设计与应用

目的探索智能语音识别技术在医技科室的应用与发展前景,构建医技报告交互系统并对其应用效果进行评价。方法以真实医疗环境下的音频数据及大量医技报告为基础,建设面向医技科室的语音识别引擎,并结合实际检测场景定制语音指令,实现非接触式的人机交互方式。结果根据技术及应用两方面的评价结果表明,在实际工作中,该系统的语音识别率可达到95.72%,已满足临床使用要求,与键盘录入相比,通过语音录入的工作模式在效率方面更具优势,报告撰写时间、周转时间缩短近四分之一。结论医技报告交互系统的运用,改变了医技科室传统的工作模式,在提升科室工作效率及优化检查业务流程方面均起到了积极的促进作用。

面向全生命周期的医院供应商管理平台设计

目的:构建供应商管理平台,评价其平台对供应商管理的效果。方法:采用.Net的浏览器与服务器(B/S)架构,SQL Server 2012存储数据库,通过企业服务总线(ESB)将医院办公自动化(OA)、财务及物资系统等联结一起,实现供应商全生命周期各环节数据的互联互通;供应商管理平台系统架构分展示层、应用层、服务层和数据层,以全生命周期管理理念为构建原则,设置遴选管理、准入管理、合同管理、来访接待、绩效考核等模块,实现对供应商管理的全程动态监管;整合财务及采购等系统业务数据,建立供应商档案,全方位展现其资质、产品及绩效等信息。结果:供应商管理平台提供了供应商从遴选到淘汰或优化的全生命周期服务,实现对供应商管理流程的再造和优化,提高医院和供应商之间的业务协同程度。管理平台的应用,使供应商资质及产品等材料从提交至审核结束由平台实施前的5 d缩短为10 min,近效期资质等材料更新由3 d缩短为5 min,仅需1 s即可随时查询供应商档案。结论:供应商管理平台的应用,能有效预防和杜绝腐败行为,有助于建立科学、规范和高效的供应商管理体系,保障医院和优质供应商的长期合作。

手术病理标本送检闭环管理模式的设计与应用

目的:提升术中病理标本信息的精确性和可追溯性,分析手术病理标本送检闭环流程信息化改造的设计思路和应用效果。方法:调研手术病理送检的现状,总结存在的高危风险,结合医院现状,设计合理的改造方案。结果:改造后的送检流程,手术病理标本送检效率及质量显著提高,而手术病理标本送检流程中高危风险发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术病理标本的无纸化闭环管理改变了传统病理标本的送检模式,大幅降低了病理标本送检的差错率,有效保障了手术患者的医疗安全,为提升临床医疗质量起到促进作用。

临床数据中心(CDR)的临床应用效果评价

目的:探讨临床数据中心(CDR)的临床应用效果。方法:对2014年2月至2014年9月复旦大学附属儿童医院医护人员使用CDR临床视图应用的情况进行分析,重点从患者和医护人员视角观察浏览内容、使用高峰等效果评价指标。结果:经过全院使用培训后,医生使用患者360视图协助诊疗的患者数占比从7.93%提升到28.09%。之后由于JCI评审,再次提高了医务人员对该应用的关注度,使用人数占比从2月份的15.51%上升至9月份的40.82%。结论:临床数据中心(CDR)的建设将为医疗临床和科研提供完整统一的数据,基于CDR的临床应用可以加强业务协同,提升医院业务效率。

心衰专病数据库的建设与应用

文章探讨心衰专病数据库的建设方法和技术手段,可以为其他心血管疾病数据库的建设提供借鉴与参考。文章选择心衰专病作为切入点,以患者为中心汇集多源异构临床数据,通过自然语言处理技术实现专病临床数据的结构化和标准化,构建一个符合临床和科研的高质量、一体化的心衰专病数据库;参考国内外行业标准、疾病诊疗指南等规范,建立心衰专病数据模型。模型包含通用数据集和疾病特征数据集共16个模块、593个数据项,并完成心衰专病数据库的建设;整合了2015年至2020年间4388名心衰患者的临床诊疗数据。通过构建心衰专病数据库,能够有效缩短科研数据采集周期、提升临床科研工作效率,并为后续疾病风险预测模型建设、开展循证医学研究奠定坚实的数据基础。

智慧护理交互系统的设计与应用

目的采用医嘱到护理任务的智能转化技术及触控大屏,构建智慧护理交互系统,代替传统的护理白板,实现患者信息的多维集中展示,并指导病区护理工作。方法通过抽取医院各信息系统的业务数据,利用分词技术对文本类医嘱进行语义分析,并将其转化为护理任务,自动呈现在液晶大屏上供护士查看。结果针对各病区不同的护理特点,将护士所关注的各类临床数据,集中展现在护理大屏上,为日常护理工作提供及时、有效的提醒信息。结论智慧护理交互系统的应用,可改变病区传统的护理工作模式,有助提高护理工作效率,降低护理差错,提升护理服务质量。

基于EMPI的“复诊一日通”系统的建设与应用

目的探索利用信息化手段优化随访患者的复诊流程。方法以上海市胸科医院为例,从关键方法、技术架构、功能模块等方面阐述基于患者主索引的“复诊一日通”信息系统建设,选取对照组和观察组进行对比,分析系统应用效果。结果系统上线半年内共提供7422例随访登记服务,观察组5个科室的复诊耗时均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-19.34、-27.39、-39.84、-48.15、-56.77,P<0.001),实现了长三角异地患者当日往返的复诊模式。结论随着医院数字化转型工作的推进,医疗服务效能将进一步得到提升。