老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究

目的通过无创方法测量老年冠心病患者的踝臂血压指数(ABI),评价ABI与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取97例冠心病患者,对其进行ABI测定、血液生化检查和病史采集,分析ABI与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果 ABI正常组、异常组在既往有高血压病史和冠心病史、收缩压水平和血浆三酰甘油水平间差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,ABI与空腹血糖水平、血浆三酰甘油水平相关(P<0.05),还与收缩压水平相关(P<0.01)。比较左右两侧ABI在冠脉造影正常、一支病变、二支病变及三支病变组间的差异,发现与三支病变组相比,冠脉造影正常组、一支病变组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者易合并外周动脉疾病,尤其以老年收缩期高血压、糖尿病、三酰甘油升高患者常见。

早期康复训练联合情志护理对胫骨骨折患者愈合及精神状态的影响

目的探讨早期康复训练联合情志护理对胫骨骨折患者骨折愈合及精神状态的影响。方法将152例胫骨骨折患者随机分成观察组与对照组,各组76例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予早期康复训练联合情志护理,比较两组患者的骨折愈合有效率、并发症发生率、精神状态及生活质量情况。结果护理干预后,观察组患者的骨折愈合有效率为100.00%,高于对照组(89.47%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2.63%,低于对照组(17.11%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的焦虑及抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期康复训练联合情志护理能够有效促进胫骨骨折患者的骨折愈合,减少并发症,改善患者的精神状态,提高生活质量。

老龄大鼠肺内基质金属蛋白酶2、9及基质金属蛋白酶组织抑制因子1、2、3表达变化

目的:对比观察老龄大鼠和成年大鼠肺胶原蛋白的改变、转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)水平的变化、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPS)MMP2,MMP9以及基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPS)表达调控的变化,寻找肺间质纤维化发病率随年龄增加的可能原因。方法:通过羟脯氨酸定量测定肺组织胶原含量,ELISA方法测定TGF-β1蛋白水平,荧光定量PCR(realtime PCR)技术测定MMP2,MMP9,TIMP1,TIMP2,TIMP3 mRNA表达量的变化。结果:与成年大鼠组相比,老龄大鼠肺细胞外胶原成分增加,TGF-β1蛋白水平升高[(756±160)pg/gvs(1000±246)pg/g,P<0.05],MMP2 mRNA(3.15±1.76vs0.17±0.13,P<0.01)表达水平降低,MMP9 mRNA(1.66±0.67vs1.74±0.87,P>0.05)表达水平没有明显变化。老龄大鼠组TIMP1 mRNA(2.00±1.74vs0.11±0.06,P<0.01),TIMP2 mRNA(7.60±2.51vs2.69±1.76,P<0.01),TIMP3 mRNA(1.32±0.46vs0.29±0.16,P<0.01)表达水平均低于成年大鼠组。结论:肺老化后细胞外胶原比例增加,TGF-β1蛋白水平升高,MMP2和MMP9转录水平改变,TIMPS mRNA转录水平降低等多重因素共同构成肺间质纤维化发病率随年龄增加的基础。

阿司匹林和低分子肝素对下肢骨折患者围术期血凝状态的不同影响

目的探讨下肢骨折患者围术期阿司匹林和低分子肝素的应用对凝血与纤溶系统的不同影响。方法选择276例下肢新鲜骨折患者随机分为4组:A组76例为阿司匹林组,B组76例为低分子肝素组,C组66例为阿司匹林加低分子肝素组;D组58例为对照组。分别于术前、术后24 h2、d4、d7、d采静脉血检测凝血酶-抗凝血酶III复合物(TAT)及D-二聚体(DD)。结果①4组患者术前TAT水平均高于正常,术后24h较术前显著升高,2d开始减少,7d下降至术前水平。术后2d4、d B组、C组分别与A组、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②4组患者术前DD水平在正常范围,术后24h DD水平升高,2d开始减少,7d下降至术前水平。术后2d、4d B组、C组分别与A组、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);③深静脉血栓形成(DVT)发生率A组与B组、B组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01);④回归分析术后DD的变化与性别、年龄、手术部位无关,与手术时间呈正相关(r=0.539,P=0.003)。结论单纯给予阿司匹林干预不能有效预防血栓形成,低分子肝素应用可影响凝血及纤溶系统,显著降低DVT发生率,预防血栓并发症安全有效。

新时期信息网络在就业工作中的有效应用

随着就业环境不断发生变化,人才市场机制也处于完善过程中,尤其在信息化手段支持下,就业工作指导效率普遍提升,而信息网络建设也对就业工作持续深入开展提供着重要的支持作用。?综合来看,毕业生就业问题以及社会人才就业问题都处于积极解决的状态下,而信息网络也是就业指导工作有序开展的必然条件,网络化服务是就业发展的必然走向,基于此,本文浅述新时期信息网络在就业工作中的应用意义与应用策略。

1,6——二磷酸果糖治疗AMI的临床观察

1,6——二磷酸果糖(FDP)做为一种调节糖代射中若干酶的活性,恢复改善细胞代谢的分子水平药物,近几年来已广泛用于临床治疗急性心梗、心肌缺血、休克、外周血管疾患及危重病人接受胃肠外营养疗法等,取得了一定疗效.现将我院近年来临床应用FDP治疗AMI的疗效简介如下.

B型钠尿肽在老年心衰患者中的变化和临床意义

目的通过老年心衰患者和肺病患者治疗前后B型钠尿肽(BNP)监测,观察其临床变化对心衰的临床意义。方法选择新疆石河子人民医院老年科2011年10月～2012年3月住院老年心衰患者44例为心衰组和同期住院肺部感染性病变患者44例为肺病组,治疗前后检测BNP和LVEF。结果两组患者入院后检查BNP、LVEF,差异明显,心衰组患者不同临床分级治疗前后对比BNP、LVEF差异明显,BNP≥100均为心衰患者,BNP<100,均为非心衰患者。结论对于有可能出现心衰的患者,及早监测BNP水平,可有效预防心衰发生,对于已经出现心衰者,通过监测BNP可以指导临床用药,更好的治疗心衰。

小学音乐教育中有效提高歌唱教学效果的方法

小学生的歌唱教学是一项长期而细致的工作,本文研究了有效提高歌唱教学效果的方法,从声音的练习、节奏的控制、呼吸的把握、依据不同类型的歌曲进行指导等方面着手,对歌唱教学实践进行探索。

低年级识谱教学对学生音乐才能的培养

低年级学生的识谱是音乐教学中重要的基础技能,通过研讨教学内容,以微课多媒体的视觉听觉结合,以游戏和演奏的方式进行教学,同时结合人机互动的智能设备和软件,全面提高学生的音乐才能培养。

人性化护理在手术室护理中的应用对患者预后的影响

目的:探讨手术室护理工作中引入人性化护理模式对患者预后影响情况。方法:选择手术室患者100例,均为我院2018年2月至2019年2月收治,随机分组,就在护理工作中引入人性化护理模式(观察组,n=50)与施以常规护理(对照组,n=50)心理状况评分、护理满意度、术后并发症率展开对比。结果:两组干预前,手术室患者焦虑、抑郁评分无差异(P>0.05);干预后,各项评分值经评测均有降低,观察组降低程度更为显著(P<0.05)。观察组护理满意度经评定为98%,高于对照组80%(P<0.05)。观察组发热、静脉炎各1例,术后并发症率为4%;对照组发热3例,切口感染2例,静脉炎3例,并发症率为16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理工作中重视人性化护理干预的实施,可改善心理状态,增强护理满意度,保障临床安全,具有非常重要的开展价值。

电子工程技术提高事业单位档案信息化管理的探讨

在当前的时代背景下,网络信息技术不断更新和优化,对于事业单位来说实现信息化管理也是发展中地重要内容。事业单位的档案记录着较多、较为重要的单位内部资源和资料,因而需要进行妥善的保管,以此充分利用电子工程技术,实现对事业单位档案信息化管理,将传统的纸质档案资料转变为电子版的档案,对于增加档案资料的应用效果具有重要的价值。本文阐述了有关概述,并对事业单位实施档案管信息化管理的作用进行了分析,利用电子工程技术提高事业单位档案信息化上存在的缺陷和不足,提出了几点改进的措施。

创办有中国特色的“双元制”办学模式

山东省平度市从1991年开始,积极引进和借鉴德国"双元制"职业教育办学经验,与德国汉斯·赛德尔基金会合作,创办了中国农村目前惟一的农业"双元制"项目--中德合作平度"双元制"农业职业培训中心.经过10年的借鉴探索,走出了一条具有中国特色的"双元制"办学之路.1993年6月,国务院副总理李岚清到山东视察工作时,特别指出推广平度"双元制"办学经验.

糖尿病脑神经损伤17例临床分析

糠尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一,病变可累及中枢神经和周围神经,在周围神经病变中,临床床表现以脑神经损害者较少见.随着糖尿病患者的增多,糖尿病脑神经病变的发生率亦相应增多.现将我院自1997年～2003年收治的糖尿病脑神经病变者17例进行临床分析,报告如下.

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果、安全性分析

目的:在牙周治疗的基础上联合口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果和安全性进行分析。方法:在2012年10月-2013年12月期间在本院接受治疗的牙周病致前牙移位患者中选取100例作为实验对象,按照数字随机分组原则分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组患者接受单纯牙周治疗,实验组患者在牙周治疗的基础上联合口腔正畸治疗,对其治疗效果、安全性和松动度进行观察分析。结果:实验组患者的治疗总有效率为96.0%,高于对照组的70.0%,P<0.05;实验组患者治疗后的复发率为6.0%,远远低于对照组的40.0%,安全性更高,P<0.05;除此之外,实验组中有30例患者治疗后前牙不松动,占比60.0%,要优于对照组,P<0.05。结论:牙周基础治疗联合口腔正畸治疗牙周病致前牙移位不但可以拥有更好的治疗效果,以后复发的可能性也大大降低,提高了安全性,值得临床大力推广。

中西药物应用中的配伍禁忌探要

中西药物临床应用应注意配伍禁忌,特别是静脉给药更应严格掌握配伍禁忌.目前基层医院仍然使用中国科技出版社出版的<256种注射液配伍禁忌表>.表中无中药制剂,而中西药需配伍时临床医护人员没依据可查.经临床观察认为以下几种药物不得配伍.

血液病细菌检验技术在儿童血液病患儿诊疗过程中的应用效果

目的:探讨临床收治儿童血液病患儿采用血液病细菌检验技术进行辅助诊疗的应用效果。方法:就2018年2月~2019年2月我院收治血液病患儿74例进行分析,比较常规诊疗的37例对照组患儿和在细菌检验技术辅助下的37例观察组患儿病情稳定率及患儿家长满意度。结果:观察组患儿病情稳定率及家长满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在临床予以儿童血液病患儿的诊疗中,采用血液病细菌检验技术进行辅助,可促进患儿病情的稳定及其家长满意度的提升。

社区中焦虑病人的心理护理

对个体而言,焦虑是自己或所关心的人在生理、心理、社会等方面的完美状态受到威胁时产生的一种不愉快的情绪状态.其临床表现为情绪紧张、不安、急躁、忧虑、抑郁等,使病人陷入茫然无措的痛苦中.社区的焦虑病人是指在社区的家庭病房中定时接受社区医护人员的治疗、护理,表现为情绪焦虑的病人.

临床路径在拇外翻患者围手术期护理中的应用

目的探讨临床路径（clinical pathway，CP）在拇外翻患者围手术期护理中应用的效果。方法将80例拇外翻患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组使用传统的护理模式，观察组实施CP进行护理。比较2组的住院时间、住院费用、患者的自理能力及对护理的满意度。结果观察组患者的平均住院天数、平均住院费用与对照组相比明显减少，生活自理能力恢复情况明显优于对照组；观察组满意度为95％，显著高于对照组的80％。结论临床路径增强了医护人员之间的信息交流和传递，减少了中间环节，明显提高了工作效率。