创伤性血流动力学不稳定型骨盆骨折行血管介入治疗疗效观察

目的 探讨血管介入治疗创伤性血流动力学不稳定型骨盆骨折患者的效果.方法 选取2014年6月至2019年6月68例创伤性血流动力学不稳定型骨盆骨折患者作为本次研究对象,术前均给予血管造影,根据患者是否出现造影剂外溢来判断其是否存在动脉损伤,动脉损伤者给予选择性栓塞术治疗;无明显造影剂外溢,但存在动脉分支呈充盈缺损者给予非选择性动脉血管栓塞术治疗.比较术前、术后患者4h血流动力学指标情况.记录患者术后不良反应和转归.结果 休克症状均得到控制,术后心率较术前明显下降,收缩压较术前明显升高,中心静脉压较术前明显升高,血乳酸盐较术前明显下降,P<0.05.1例患者于术后3天出现腹胀,经积极治疗后恢复正常.68例患者均存活,病情稳定后均转至骨科进行手术治疗.结论 创伤性血流动力学不稳定型骨盆骨折患者采用血管介入治疗具有较好效果,为临床抢救提供良好条件.

标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑外伤的临床优势

目的对现有两种针对重症颅脑外伤的常用术式的临床价值进行全方位剖析,以确定最佳治疗方案从而改善患者预后。方法在遵循研究科学性和伦理学要求的基础上,分别抽取本院2015年4月至2020年1月60例行标准大骨瓣开颅和60例传统开颅治疗的重症颅脑外伤对象进行对照研究,分别将两组记为A组和B组。结果 A组术后各时段颅内压水平均低于B组,各数据均有统计学差异(P<0.05);两组术后不同程度的残疾遗留率无差异(P>0.05),而A组其他生存指标及并发症指标均占据明显的统计学优势(P<0.05)。结论相对于传统开颅,标准大骨瓣开颅治疗重症颅脑外伤的效果更加理想,在符合手术指征的情况下建议优先选择。

ICU呼吸机使用过程中的消毒与管理

呼吸机是ICU急救中十分重要的生命支持设备,ICU呼吸机的日益广泛应用,使得因呼吸衰竭而死亡的病人数量在逐渐降低。然而呼吸机在ICU应用过程中,如果消毒管理维护不当,也容易给患者造成一些潜在的并发症。因此,呼吸机也是临床高风险的设备,使用过程中要加强消毒与管理,杜绝消毒管理维护不当,造成患者不应有的伤害甚至死亡。医护人员不仅仅要重视使用技术,还应该做好使用前后和使用过程中的消毒与管理,这样才能发挥呼吸机的最大益。

ICU护理管理组织改革实践与应用效果

目的:探讨ICU护理管理组织改革实践与应用效果。方法:选取2018年2月~2020年2月30名护士和100例患者为研究对象,随机分成对照组15名护士、50例患者和观察组15名护士、50例患者。对照组实施常规护理管理;观察组在对照组的基础上借鉴既往改革成功经验,对ICU进行护理管理组织改革。记录两组护士离职率,评价两组护理质量(病房管理、护理流程、护理技能、基础护理),记录两组护理期间不良事件发生率,调查两组护士和患者对护理管理模式的满意度。结果:观察组护士离职率为0显著低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组病房管理、护理流程、护理技能、基础护理评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组护士和患者对护理管理的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:借鉴既往成功管理经验来对ICU实施护理管理组织改革,有助于增强护士对护理管理模式的认可,提高护理质量,避免不良事件的发生,最大程度地保证患者安全,提升其满意度。