52例肺心病气道阻塞临床分析

目的 :探讨和分析肺心病气道阻塞的原因及临床特征 ,认识到气道阻塞致窒息是肺心病的严重并发症 ,是导致肺心病死亡的高危因素。方法 :回顾分析 5 2例肺心病气道阻塞住院病人治疗经过。结果 :在抗感染等综合治疗基础上 ,并应用鼻导管、纤维支气管镜、气管插管、气管切开紧急吸痰排除梗阻成功 3 4例占 65 4% ,死亡 18例占 3 4 6%。结论 :采取积极有效措施 ,防止气道阻塞因素形成 ,才能降低肺心病死亡率。

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘50例

目的探讨中西药结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将自2011年6月到2013年6月本院门诊100例诊治的患者,分为观察组50例,对照组50例。两组均口服顺尔宁,观察组加服风咳方中药汤剂。结果观察组相比较对照组在服药治疗后肺功能及咳嗽症状有明显改善。结论采用中西药联合治疗咳嗽变异性哮喘效果明显,临床值得推广。

老年恶性胸腔积液46例临床分析

目的 :探讨和分析引起胸腔积液的原因 ,及早确定老年恶性胸腔积液的诊治方案。方法 :回顾分析 46例老年恶性胸腔积液的诊治经过。结果 :统计我院 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 87例 60岁以上胸腔积液患者中 46例确定为老年恶性胸腔积液。结论 :综合多种方法确定胸腔积液的性质 ,采取有效治疗措施 ,是提高患者生存时间、生活质量的关键。

慢性咳嗽经验性诊治体会

慢性咳嗽是临床常见症状,因慢性咳嗽就医的患者约占呼吸科门诊的14％～23％.长期咳嗽可影响日常工作和生活,夜间剧烈咳嗽影响睡眠,严重者引起声音嘶哑和声带损伤,甚至导致咳嗽晕厥综合征,给患者带来生理和心理的痛苦[1].我国地域辽阔,东西部地区经济发展不平衡,医疗资源分布不平衡,很多基层医院不具备上述相关检查设备,且很多患者经济条件有限,受上述条件的制约,在我国很多地区难以开展病因学诊断和治疗,只能进行经验性治疗.因此,通过对经验性治疗的深入研究,探索病因分布情况确定经验性治疗的有效方法,以进一步提高经验性治疗的有效率,对提高我国慢性咳嗽的诊治水平有重要意义.

纤维支气管镜治疗胸外伤后肺不张28例

目的探讨胸外伤后肺不张的原因及纤维支气管镜的治疗应用价值。方法总结28例胸外伤后肺不张患者行支气管镜检查、操作方法、治疗效果并进行分析。结果28例肺不张患者大部分为炎性渗出、痰栓和凝血块所致,其中1例无异常。24例均于镜下治疗成功,不张肺全部复张,3例进行手术治疗,1例转上级医院治疗。结论应用纤维支气管镜治疗胸外伤后肺不张,诊断明确,创伤小,费用低、恢复快、疗效显著,便于临床应用。

中西药联合在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用研究

目的观察中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法对收治的60例患者随机分组后,对照组29例采用西医常规治疗,对符合标准的31例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规西医治疗基础上加用三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗,观察临床疗效和不良反应。结果观察组临床控制23例(74.19%),显效5例(16.13%),有效3例(9.68%),总有效率100.00%。对照组临床控制15例(51.72%),显效5例(17.24%),有效7例(24.14%),无效2例(6.90%),总有效率93.10%。两组比较,临床控制率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3例患者出现轻微腹泻,不良反应发生率9.68%。结论三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,安全可靠。

46例窒息原因临床分析

目的 探讨和分析发生气道阻塞的各种原因 ,熟悉窒息发生时的临床表现。方法 采取及时有效措施 ,如鼻导管、纤维支气管镜、气管插管、气管切开吸出阻塞物 ,降低病人死亡率。本文对 5 2例发生窒息住院病人进行回顾性分析。结果 呼吸道阻塞物以痰液阻塞最常见 ,其次大咯血时血块阻塞 ,呕吐物吸入及食物返流 ,气管异物。窒息发生后加重缺氧和二氧化碳潴留 ,酸碱严重失衡。

98例肺结核患者诊治及转诊情况分析

目的 :分析我院肺结核诊治过程及转诊情况 ,发现并及时纠正肺结核治疗及管理中的不规范现象 ,提高综合医院对肺结核的认识。方法 :对 7年来收入我院内科 98例患者诊治及转诊结果进行分析。结果 :89例经正规抗痨治愈 ,7例因合并其它疾病死亡 ,2例经复治稳定 ,登记管理 78例 ,占 79 6%。结论 :正确诊断 ,全程督导化疗及时转诊 。

参麦润肺降气汤加减治疗肺心病86例临床分析

目的探讨参麦润肺降气汤加减辅助治疗慢性肺源性心脏病的效果。方法将86例确诊肺心病患者随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组,比较两组患者疗效差异。结果通过对两组患者住院天数以及治疗前后血液状态的比较,中西医治疗组明显优于单纯西医治疗组。结论相对于单纯西医药物治疗,中西医结合治疗(参麦润肺降气汤加减)慢性肺源性心脏病在缩短患者病程、改善血液状态方面具有明显优势。

肺间质纤维化34例临床分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的临床特点并探讨其临床意义。方法对34例COPD合并PIF患者的病程、症状、体征、肺功能和血气分析、胸部X线片、胸部高分辨率CT(HRCT)进行回顾性分析,并与单纯COPD患者进行比较。结果 1与单纯COPD相比较,COPD合并PIF患者病程较长,临床多表现为混合型呼吸困难并进行性加重,肺部听诊可闻及Velcro啰音伴有杵状指(趾)(P<0.01);2合并PIF组混合性通气功能障碍发生率及肺弥散功能降低显著大于单纯COPD组,单纯COPD组阻塞性通气功能障碍发生率显著高于合并PIF组;3合并PIF组PaO2降低和PaCO2升高显著高于单纯COPD组;4影像学显示合并PIF组胸部X线片显示弥漫点状、结节状影、网格状、毛玻璃状和蜂窝状影较多,HRCT显示以支气管管壁增厚,支气管血管束增粗扭曲、变形、小叶间隔增厚为主。结论 COPD合并PIF患者由于双重的病理损害造成肺通气功能、弥散功能严重障碍和严重低氧血症,并具有独特的临床与影像学特征,影响患者预后,肺功能及HRCT可为临床提供重要的诊断依据。

百草枯中毒致肺纤维化20例的临床分析

目的探讨急性口服百草枯中毒患者出现肺间质纤维化的临床特点。方法对20例急性口服百草枯中毒患者资料进行回顾性分析。结果 20例中死亡16例,存活4例,出现肺间质纤维化18例,占90%。结论大剂量口服百草枯中毒可迅速引起多器官功能障碍综合征(MODS)而死亡,小剂量口服中毒常引起肺纤维化,最终死于呼吸衰竭。早期进行综合治疗,及早给予血液净化,同时尽早给予抗纤维化治疗可减轻患者肺纤维化程度,延缓病情发展,降低死亡率。