肝癌中m7G甲基化相关lncRNAs预后模型和动态列线图的开发

目的基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库探究m7G甲基化相关的长非编码RNAs(lncRNAs)在肝癌中的预后价值并开发动态列线图。方法应用TCGA数据库来检索临床和转录组数据。采用单因素Cox回归分析和多因素Cox回归分析筛选预后相关的m7G甲基化相关lncRNAs,最后构建预后模型和动态列线图。结果通过单因素和多因素Cox回归分析,得到4个m7G甲基化相关的lncRNAs(AL031985.3、AL365203.2、AC009403.1和AC015908.3)。构建了预后模型并验证了该模型的有效性。在评估了免疫细胞浸润水平、免疫功能、免疫检查点后,发现高风险组和低风险组之间存在显著差异。最后开发了有效的在线版动态列线图。结论基于m7G甲基化相关的lncRNAs的肝癌预后模型和动态列线图可以更准确预测肝癌患者的预后,并为临床的诊治提供了更大的方便性。

综合性分析miR-224在肝癌中的表达及其生物学作用

目的:分析miR-224在肝癌患者肿瘤组织和血浆中的表达水平及其与临床病理特征、诊断和预后之间的相关性,并进一步通过生物信息学方法和体外实验分析其在肝癌发生发展中的作用机制。方法:利用基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中大样本数据分析miR-224在肝癌患者肿瘤组织及正常组织中的表达水平。采用qPCR法检测2017年1月至2020年1月间于河北省人民医院手术切除的80例临床肝癌患者肿瘤组织和对应癌旁组织中miR-224的表达水平,检测miR-224在30例肝癌患者血浆中的表达水平。利用Kaplan-Meier plotter数据库分析miR-224的表达水平与肝癌患者的总生存时间之间的相关性。利用生物信息学手段分析miR-224所参与的生物学过程和信号通路。向肝癌HepG2细胞转染miR-224 inhibitor,采用克隆形成实验、Transwell小室实验、qPCR和WB法分别检测敲低miR-224表达对肝癌HepG2细胞增殖、侵袭能力以及EMT相关分子表达水平的影响。结果:GEO数据库分析结果显示,miR-224在肝癌组织中的表达水平显著高于正常组织。临床标本验证结果表明,miR-224在肝癌患者肿瘤组织和血浆中的表达水平显著高于对应的癌旁组织和健康人血浆(均P<0.01)。miR-224的表达水平与肝癌患者的TNM分期、淋巴结转移状态和肿瘤大小显著相关(P<0.05或P<0.01)。ROC分析发现,miR-224在肝癌诊断方面具有较强的能力,且miR-224的表达水平升高与肝癌患者的预后不良显著相关(P<0.05)。功能富集分析发现,miR-224主要参与mTOR信号通路、AGE-RAGE信号通路、Rap1信号通路、Ras信号通路、ErbB信号通路、HIF-1信号通路以及p53信号通路等肿瘤发生发展相关的信号通路。敲低miR-224可显著抑制HepG2细胞的克隆形成和侵袭,影响EMT相关标志物的表达(P<0.05或P<0.01)。结论:miR-224在肝癌组织和血浆中显著高表达,且与肝癌患者的预后不良显著相关,敲低miR-224表达可抑制肝癌HepG2细胞的克隆形成、侵袭和EMT进程。

熊果酸对人肝癌HepG2细胞凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响

目的探讨熊果酸(ursolic acid,UA)对人肝癌HepG2细胞凋亡的影响及可能的分子机制。方法以DMSO(空白对照组)、UA(10、20、40μmol/L)和LY294002(PI3K特异性抑制剂)10nmol/L干预对数生长期HepG2细胞。48h后,MTT法检测HepG2细胞增殖抑制率,AnnexinⅤ-FITC/PI双染色法分析细胞凋亡并计算凋亡率,Western blot法检测PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、caspase-9、cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax、p-JNK、CHOP表达。结果与空白对照组比较,经UA 10、20、40μmol/L或LY294002 10nmol/L干预能够显著提高HepG2细胞增值抑制率和凋亡率(P<0.01);经UA 20、40μmol/L或LY294002 10nmol/L干预能够明显下调p-PI3K、p-Akt、Bcl-2表达并上调caspase-9、cleaved caspase-3、Bax、p-JNK、CHOP表达(P<0.05),提高Bax/Bcl-2比值(P<0.01)。与LY294002 10nmol/L组比较,经UA 40μmol/L干预能够显著提高HepG2细胞增值抑制率和凋亡率(P<0.01),下调p-PI3K、p-Akt表达并上调cleaved caspase-3、Bax、p-JNK、CHOP表达(P<0.05),提高Bax/Bcl-2比值(P<0.01)。结论 UA能够促进人肝癌HepG2细胞凋亡,抑制PI3K/Akt信号通路而导致其下游促凋亡蛋白表达上调、内质网应激通路活化可能是其重要的分子机制。

血清表皮生长因子受体在肺癌患者血清中的表达及预后价值

目的分析表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及预后价值。方法选取2020年1月至2020年12月在河北省人民医院住院且其组织病理结果为非小细胞肺癌(NSCLC)的初诊患者70例为肺癌组和同期30例健康体检者为对照组,采用ELISA法检测血清EGFR水平,比较两组患者基本特征、EGFR水平差异,通过ROC曲线分析血清EGFR对NSCLC的诊断价值,采用Kaplan-Meier法描述生存曲线、Log-rank检验比较各组生存特征,采用Cox比例风险模型分析不同预后因素对生存时间的意义。结果肺癌组血清EGFR水平[46.40(36.85~64.50)ng/mL]高于对照组[28.54(24.39~31.77)ng/mL],差异具有统计学意义(P<0.05),两组在年龄、性别分布上差异均无统计学意义(P>0.05);通过ROC曲线分析显示,血清EGFR对NSCLC的诊断阈值为≥35.08ng/mL,曲线下面积(AUC)为0.941(95%CI:0.899~0.983)。使用35.08ng/mL为诊断截点,诊断灵敏度为81.4%,特异性为93.3%;将患者分为高水平组,低水平组。采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验,EGFR高水平患者的生存时间明显低于水平低的患者(P=0.013)。单因素分析显示,生存时间与TNM分期(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.027)、EGFR水平(P=0.013)相关。但与年龄(P=0.639)、性别(P=0.455)、病理类型(P=0.094)、吸烟量(P=0.721)、吸烟时间(P=0.235)、肿瘤遗传史(P=0.361)、远处转移(P=0.684)无关。Cox回归多因素分析显示,TNM分期(HR 2.165,95%CI:1.237~3.987,P=0.013)、EGFR水平(HR 3.624,95%CI:2.832~14.659,P=0.039)是NSCLC生存时间的独立预后指标。结论非小细胞肺癌患者血清中EGFR的表达升高,对NSCLC的辅助诊断及预后具有一定的价值,可能成为NSCLC患者早期诊断、治疗及预后监测的一种新型临床肿瘤生物标志物。

非酒精性脂肪肝生化指标分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)主要生化指标变化,为其防治提供依据。方法河北省人民医院门诊患者B超诊断NAFLD,进行血液生化指标检测,进行对比分析。结果门诊34592例患者中,诊断NAFLD8361例,患病率23.92%;NAFLD组生化各项指标AST,ALT,BUN,CREA,URIC,GLU,TC,TG,HDL-C和LDL-C异常率较非脂肪肝组明显上升(P<0.01)。其中男性和女性NAFLD分别为6354例和2007例,患病率分别为31.09%和13.83%;男性NAFLD上述生化指标异常率较非脂肪肝组明显上升(P<0.01),女性NAFLD仅有CREA异常率与非脂肪肝组差异无统计学意义(P>0.05);而男性与女性NAFLD有CREA和LDL-C异常率差异无统计学意义(P>0.05),其他指标异常率均显著高于女性;男性NAFLD组AST,ALT,BUN,CREA,URIC,GLU,TC水平均明显高于女性,而女性脂肪肝TG和HDL-C明显高于男性,2组仅LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区NAFLD的生化指标异常率明显高于非脂肪肝组,按照性别分组趋势相同,仅有女性NAFLD组CREA较非脂肪肝组无差异,女性NAFLD组CREA和LDL-C较男性无差异。

风险防范措施范式对≥60岁住院精神疾病患者跌倒预防及满意度的对照研究

目的:对比风险防范措施范式与传统护理措施对老年精神疾病患者的跌倒发生率的差异及家属满意度的差异。方法:采用随机数字表法将本院2018年4月至2019年3月收治的5000例,老年精神病患者随机分为甲组(n=2500)和乙组(n=2500),对甲组精神病患者采用传统护理干预,对乙组患者采用风险防范措施,对比2组患者跌倒损伤发生率和家属对护理工作的满意度评分差异。结果:经过对研究结果调查表明,乙组精神病患者跌倒发生率显著低于甲组,同时乙组家属满意度也明显高于甲组,p<0.05,存在统计学意义。结论:风险防范措施范式,可有效降低老年精神疾病跌倒的发生率,提高护理满意度。 可有效降低患者跌倒的发生,同时对提高护理满意度有重要意义。