心血管疾病患者久坐行为与健康结局的相关研究进展

我国心血管疾病(CVD)发病率及死亡率逐年升高,严重影响居民健康,而CVD患者的久坐行为可能对其健康结局产生不良影响。因此,文章通过综述CVD患者久坐行为的概念、现状、测量工具、对健康结局的影响以及干预策略,以期为相关研究及临床护理实践提供参考。

电子健康素养测评工具的研究进展

电子健康素养评测是电子健康的重要研究领域之一,是明确电子健康素养水平、实施电子健康行为干预的重要基础。本文对国内外电子健康素养测评工具的研究进展进行综述,为发展我国电子健康素养测评工具提供建议,为实现电子健康干预提供参考。结果显示,国外已有一些相对成熟的电子健康素养测评工具,包括基于自我感知以及需要实操的混合性测评工具等。而我国针对电子健康素养测评工具的研究尚处于起步阶段,应借鉴国外相关经验,研发适用于我国文化环境的电子健康素养测评工具。

自我效能和治疗依从性在高血压患者电子健康素养和血压控制间的链式中介作用

目的探讨自我效能和治疗依从性在电子健康素养和血压控制间的链式中介作用。方法便利抽样选取2021年10月至2022年3月就诊于某院高血压科门诊的254例高血压患者为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表、一般自我效能量表、高血压治疗依从性量表对其进行调查并血压测量。结果高血压患者电子健康素养得分为(27.60±6.44)分、自我效能得分为(26.49±6.35)分、治疗依从性得分(110.17±8.74)分,且相互间呈两两相关(r=0.417~0.613,均P<0.01),132例(52.0%)高血压患者血压控制达标。回归分析显示,电子健康素养(OR=1.324)、自我效能(OR=1.338)及治疗依从性(OR=1.189)越高的患者,血压控制越好。电子健康素养不但直接对血压控制产生影响,还可通过治疗依从性、自我效能的链式中介间接影响,中介效应占比52.17%。结论电子健康素养与血压控制关系密切,医护人员应注意评估患者的电子健康素养,增强患者的自我效能感和治疗依从性,以更好控制血压。

老年慢性病患者健康信息寻求行为现状及影响因素路径分析

目的·了解老年慢性病患者健康信息寻求行为的现状、影响因素及其作用路径。方法·2020年10月-2021年9月采用目的抽样法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院502例老年慢性病患者为调查对象,采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS)、慢性病自我效能感量表(Chronic Disease Self-Efficacy Scale,CDSES)、健康信息寻求行为量表(Health Information Seeking Behavior,HISB)进行调查。采用IBM SPSS 26.0软件和Mplus 8.3软件对数据进行分析。结果·老年慢性病患者的健康信息寻求行为总均分为(3.30±0.40)分;单因素分析显示,不同年龄、居住地、学历、月收入、医保类型、健康信息的可理解程度和可信程度、自我效能感、健康素养和是否曾为亲友寻求信息的老年慢性病患者的健康信息寻求行为得分差异具有统计学意义(均P<0.05);路径分析显示,健康信息的可理解程度、自我效能感、健康素养、健康信息的可信程度、学历、居住地、医保类型、月收入、曾为亲友寻求健康信息可直接影响健康信息寻求行为,直接效应依次为0.479、0.225、0.197、-0.197、0.154、0.145、-0.119、-0.085、0.070(均P<0.05)。月收入、健康信息的可理解程度、健康素养可通过健康信息的可信程度间接影响老年慢性病患者健康信息寻求行为,间接效应依次是-0.036、0.033、0.032 (均P<0.05)。结论·老年慢性病患者健康信息寻求行为现状不佳,最重要的影响因素是健康信息的可理解程度,主要影响因素是健康素养、自我效能感、学历、健康信息的可信程度、居住地、医保类型、月收入和曾为亲友寻求健康信息。建议医务人员应了解健康信息寻求行为的特征及其影响因素,加强对健康信息寻求行为的评估并及时实施干预措施,以提高老年慢性病患者的健康信息寻求行为水平。

久坐行为干预在慢性病患者中应用的范围综述

目的对久坐行为干预在慢性病患者中的应用研究进行范围综述,识别久坐行为干预的传递载体、干预时间、干预内容以及干预结果,为卫生保健人员开展相关干预研究提供指导。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网和万方数据库建库至2023年6月15日的文献,对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果共纳入25篇文献,其中久坐行为干预的传递载体包括线下指导、使用可穿戴设备监测、电话随访、手机移动应用程序、电子邮件、网站平台。干预的实施人员最常见的是康复治疗师,其次是护士、医生以及心理学家。干预时间为4周~3年。行为干预策略涵盖提供有关行为后果的信息、目标设定、行动计划、障碍识别/问题解决、行为反馈、探索社会支持、激励奖励、重组物理环境8个方面,干预的结局指标的类型包括久坐时间、身体活动时间、生理指标、心理指标、可行性评价以及安全性评价。干预结果显示,久坐行为干预不仅降低了慢性病患者的久坐行为,还会影响其生活质量、自我效能。结论久坐行为干预对慢性病患者久坐行为、身体活动、生理健康和心理健康均产生了积极影响。未来研究应加强手机移动应用程序的开发与应用,加强环境干预,以进一步提升干预效果。