盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗轻中度子宫脱垂的效果

目的探讨盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗轻中度子宫脱垂的效果。方法选取2019年6月至2021年11月解放军联勤保障部队第903医院收治的92例轻中度子宫脱垂患者,采用单双号法分成对照组、实验组。对照组(46例)采用盆底肌肉锻炼,实验组(46例)在对照组的基础上加用电刺激治疗,比较两组尿失禁和子宫脱垂改善情况及盆底肌功能。结果治疗后实验组的尿失禁和子宫脱垂改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组最大收缩力和持续收缩力高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗子宫脱垂,能够有效改善轻中度患者尿失禁和子宫脱垂程度,提升盆底肌功能。

补肾活血方联合低分子肝素对子宫动脉血流异常致肾虚血瘀型复发性流产的疗效及血清相关因子影响

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素治疗子宫动脉血流异常致肾虚血瘀型复发性流产患者的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选择2017年1月至2018年12月我院门诊及住院的84例经多普勒超声证实存在子宫动脉血流异常的复发性流产患者,随机分为对照组41例和观察组43例,对照组采取传统保胎方案以及低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、子宫动脉血流参数、血清Hcy、VEGF水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者中医证候积分显著降低(P<0.05),观察组中医证候积分降低显著优于对照组(P<0.05);子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)之和指标改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清Hcy水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者血清Hcy水平显著降低(P<0.05),且治疗后观察组血清Hcy水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清VEGF水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者血清VEGF水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素治疗子宫动脉血流阻力异常致肾虚血瘀型复发性流产患者临床疗效显著,能改善RI、S/D,降低血清Hcy水平,上调VEGF表达,且不良反应发生率低。

慢性阻塞性肺疾病继发肺栓塞的危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺栓塞的危险因素,提高其诊断率,改善预后。方法选择2019年7月至2021年5月我院收治的单纯COPD患者35例为对照组,COPD继发肺栓塞患者36例为观察组。结果两组患者年龄,性别,SAPSⅡ评分,吸烟史,吸烟指数,COPD严重度,胸痛,咳血,气喘,下肢水肿等资料及降钙素原(PCT),白细胞计数(WBC),血红蛋白(Hb)和超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)无统计学差异(P>0.05)。两组不对称水肿,卧床时间,深静脉血栓形成患者比例,D-二聚体,NT-proBNP指标,PaCO_(2),PaO_(2),NT-proBNP值有统计学差异(P<0.05)。下肢不对称水肿,卧床天数≥3 d,深静脉血栓形成,PaCO_(2)<50 mmHg,PaO_(2)<60 mmHg,D-二聚体≥2μg/ml和NT-proBNP≥1200 pg/ml均为COPD继发肺栓塞的危险因素。结论COPD继发肺栓塞的危险因素较多,包括下肢不对称水肿,卧床天数≥3 d,深静脉血栓形成,PaCO_(2)<50 mmHg,PaO_(2)<60 mmHg,D-二聚体≥2μg/ml和NT-proBNP≥1200 pg/ml因素,对存在危险因素的患者,及时进行干预治疗,降低继发肺栓塞的风险。

AECOPD并发肺部感染的危险因素及病原菌分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并发肺部感染的危险因素及其病原菌分布特点。方法选择2019年1月至2021年12月我院收治的AECOPD并发肺部感染患者66例,多因素Logistic回归分析AECOPD患者并发肺部感染的危险因素,取患者痰液标本,采用全自动微生物分析其病原菌构成。结果66例患者共分离出8种131株病原菌,其中肺炎克雷伯菌32例(24.43);多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁、入侵性操作、并发糖尿病、低蛋白血症<30 g/L、抗菌药物使用时间≥15 d是AECOPD患者肺部感染发生的危险因素(P<0.05)。结论AECOPD肺部感染患者病原菌主要以肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、金黄色葡萄球菌等为主,年龄、糖尿病、入侵性操作、低蛋白血症及抗菌药物使用情况是影响AECOPD患者肺部感染的重要因素。

氨茶碱联合BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,治疗费用高,给患者带来沉重的经济负担[1-3]。BiPAP是常用的一种无创正压通气技术,能辅助患者更好呼吸,是目前治疗COPD的常用方式之一[4-5]。氨茶碱属甲基黄嘌呤衍生物,可直接作用于支气管,具有缓解气道痉挛、调节通气的作用,氨茶碱静脉注射的给药方式能保持药物浓度[6]。本文对我院收治的85例COPD患者采用氨茶碱联合BiPAP治疗进行分析,报道如下。