带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中的应用

目的评估带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中应用的可行性和安全性。方法纳入2022年7月至2023年7月首都医科大学附属北京天坛医院行经尿道输尿管软镜手术的80例肾结石患者,均膀胱镜下一期预置D-J管2周,将其中术后短时间留置带尾线输尿管支架管的患者作为观察组,术后常规留置输尿管支架管的患者为对照组。比较两组间的手术时间、尿管留置时间、术后住院时间、术后支架管留置相关并发症、结石清除率、术后输尿管狭窄发生率及患者治疗满意度等。结果观察组患者术后输尿管支架管留置短于对照组,尿管留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术后住院时间及术后1个月复查结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后膀胱刺激征发生率、术后腰腹痛发生率、血尿以及止痛药物使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者间术后发热发生率及术后1个月输尿管狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜术后留置带尾线输尿管支架管操作方便,短时间留置支架管可有效降低膀胱刺激征、患侧腰腹痛、血尿以及止痛药物使用等情况发生,也不会增加患者术后感染发热以及输尿管狭窄的风险,对术后结石碎屑的排出也无明显影响,输尿管软镜手术术后短时间留置带尾线输尿管支架管安全可行。

腹腔镜下治疗精索静脉曲张的1年随访研究

目的 探讨腹腔镜下高位结扎术治疗精索静脉曲张的远期疗效及安全性。方法 收集2020年3月至2022年5月于首都医科大学附属北京天坛医院接受腹腔镜下高位结扎术治疗的56例精索静脉曲张患者的临床资料。记录所有患者术前基本情况、手术相关信息、随访结果。主要终点是精索静脉曲张复发,次要终点是坠痛症状、配偶受孕情况和精液质量复查结果等。结果 56例患者中,有21例患者术前已婚不育。56例患者均成功实施腹腔镜下高位结扎术,手术时间为20~50 min,平均(37.4±5.1)min。出院时,症状消失51例,症状明显减轻5例;静脉曲张消失50例,静脉曲张明显缩小6例。住院期间,56例患者中无患者发生严重并发症。在术后1年的随访期间,症状消失53例(94.6%),仍偶有轻微坠胀、疼痛1例(1.8%),复发2例(3.6%);在21例术前不育的患者中,术后配偶受孕18例(85.7%)。21例患者术后3个月~1年复查精液质量均正常。结论 腹腔镜下高位结扎术治疗精索静脉曲张的远期疗效及安全性较好,值得临床推广。

经尿道前列腺切除术对性功能影响的Meta分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)、前列腺电汽化术(TUEVP)和钬激光前列腺剜除术(Ho-LEP)治疗良性前列腺增生(BPH)对男性性功能的影响。方法:搜集比较TURP、TUEVP及HoLEP对性功能影响的随机对照研究(RCT),以Meta分析法系统比较不同术式治疗BPH对性功能的影响。结果:9个RCT研究1 050例患者纳入分析,研究基线具有可比性。TURP与TUEVP相比,对勃起功能影响较小(P=0.04),对射精功能的影响无显著差异。HoLEP和TURP在术后12个月和24个月对勃起和射精功能的影响均无显著差异。结论:TUEVP比TURP更易引起勃起功能障碍,但对射精功能的影响无明显差别;HoLEP与TURP对勃起和射精功能的影响无明显差别。

锯叶棕果实提取物联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生的有效性及安全性meta分析

目的:评价锯叶棕果实提取物联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法:搜集锯叶棕果实提取物联合α受体阻滞剂与α受体阻滞剂单药对比治疗BPH有效性及安全性的随机对照研究(RCT),以meta分析法系统比较锯叶棕果实提取物联合α受体阻滞剂治疗BPH的有效性及安全性。结果:7个RCT研究1 009例患者纳入分析,研究基线具有可比性。与α受体阻滞剂单药治疗相比,锯叶棕果实提取物联合α受体阻滞剂更能有效降低IPSS总评分、储尿期IPSS、排尿期IPSS、生活质量评分(QOL)及前列腺特异性抗原(PSA)水平(P<0.05),增加最大尿流率(Qmax)(P=0.04),而前列腺体积(PV)及残余尿量(PVR)两组间无明显差异(P>0.05)。安全性方面,两组间的不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论:锯叶棕果实提取物联合α受体阻滞剂治疗BPH安全、有效,联合用药较α受体阻滞剂单药治疗患者获益更多。

非那雄胺对TURP术中出血影响及其机制的Meta分析

目的探讨术前口服非那雄胺对经尿道前列腺电切术(TURP)术中出血的影响和相关机制。方法收集国内外已发表的有关术前口服非那雄胺对TURP术中出血影响及相关机制的随机对照研究(RCT),利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析。结果共纳入13篇RCT研究,包括1 050例患者,其基线情况具有可比性。术前口服非那雄胺组和对照组相比,术中出血量、切除每克前列腺组织出血量、前列腺组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平和前列腺组织微血管密度(MVD)均显著降低(P均<0.01)。结论术前口服非那雄胺能减少TURP术中出血,可能与降低前列腺组织中VEGF表达,减少前列腺组织MVD有关。

疏肝益阳胶囊联合抗抑郁药治疗早泄有效性及安全性分析

目的评价疏肝益阳胶囊联合抗抑郁药治疗早泄的有效性及安全性。方法搜集疏肝益阳胶囊联合抗抑郁药与抗抑郁药单药对比治疗早泄的有效性及安全性的随机对照研究(RCT),以Meta分析法系统比较疏肝益阳胶囊联合抗抑郁药治疗早泄的有效性及安全性。结果将6个RCT研究685例患者纳入分析,研究基线具有可比性。与抗抑郁药单药治疗相比,疏肝益阳胶囊联合抗抑郁药更能有效延长患者阴道内射精潜伏期(IELT),提高中国早泄患者性功能评分(CIPE-5),增加患者及配偶性生活满意度,降低焦虑抑郁评分(HAMD),同时对伴有勃起功能障碍患者的勃起功能国际问卷评分(IIEF-5)有明显提高作用(均P <0.05)。2组间的不良反应并无显著性差异(均P> 0.05)。结论疏肝益阳胶囊联合抗抑郁药治疗早泄安全、有效。

急性抗体介导排斥反应中微血栓形成对移植物损伤的机制研究

目的:探讨急性抗体介导排斥反应(Antibody-mediated rejection,AMR)中微血栓形成对移植器官损伤的效应及机制。方法:在三磷酸核苷双磷酸水解酶(NTPDase1)野生型裸鼠皮肤移植模型上诱导急性AMR,用实时荧光定量PCR、倒置显微镜等方法,研究B细胞NTPDase1的表达活性、移植皮肤NTPDase1 mRNA表达量、血小板活化标记物和血小板移动平均速率测定值,及移植皮肤病理变化;补充外源性NTPDase1预处置对血小板活化和移植皮肤损伤的影响。结果:急性AMR发生时,B细胞NTPDase1的表达上调,移植皮肤的NTPDase1 mRNA表达下降,血小板活化、移植皮肤受损;NTPDase1预处置可有效抑制血小板活化、保护移植皮肤。结论:NTPDase1降解胞外ADP失衡可能是急性AMR中移植物损伤的主要原因,中剂量外源性NTPDase1预处置保护移植物有效、安全。

米拉贝隆治疗膀胱活动过度症的荟萃分析

目的评价米拉贝隆治疗膀胱活动过度症(OAB)的临床作用。本文通过系统综述和荟萃分析评价药物治疗OAB的有效性和安全性。方法回顾文献,筛选出所有已发表的、使用米拉贝隆治疗OAB的随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验。检索数据库包括:Medline、Embase和Cochrane对照试验注册库。检索所得文献的参考文献也一并纳入分析。在此基础上进行Ⅲ期试验的系统综述和荟萃分析。结果对已发表的5项研究所纳入的5 761例患者进行了分析,其中包含4项对比米拉贝隆和安慰剂的Ⅲ期RCT。本项荟萃分析的结果显示米拉贝隆可有效治疗OAB。共同主要有效性终点:24h的尿失禁平均次数[标准平均差(SMD)]=-0.44,95%置信区间(CI)-0.59^-0.29,P<0.000 01);24h的平均排尿次数(SMD=-0.62,95%CI-0.80^-0.45,P<0.000 01)和关键次要有效性终点:每次排尿的平均排出量;24h的尿急平均次数的结果均表明米拉贝隆优效于安慰剂。安全性评估内容包括常见的治疗中出现的不良事件(TEAE)(OR=1.07,95%CI0.92~1.25,P=0.39),高血压、心律失常、尿潴留以及因不良事件导致停药,结果表明米拉贝隆耐受良好。结论本荟萃分析表明,米拉贝隆用于OAB对症治疗安全有效,副反应发生率低。该药是一种能够有效治疗OAB的口服药物,具有有效性与耐受性均衡的特性。

输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效比较

目的比较经尿道输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的疗效。方法 33例UPJO患者按照治疗方法分为输尿管镜组(20例)和后腹腔镜组(13例),比较各项数据。结果两组均无中转开放手术,输尿管镜组手术时间(39.3±7.4)min、术中出血(9.1±6.3)ml、术后住院时间(3.8±1.3)d、平均住院费用(8 937)元;后腹腔镜组手术时间(210.7±30.7)min、术中出血(55.1±17.9)ml、术后住院时间(7.3±2.1)d、平均住院费用(25 477)元,两组间在手术时间、术中出血、术后住院时间、平均住院费用方面差异均有统计学意义。结论输尿管镜钬激光内切开治疗UPJO具有操作更简单、创伤更小、术后恢复更快、花费更低的优势。后腹腔镜肾盂成形术更适合UPJO狭窄段较长、重度肾积水、复杂病例等情况。

去氨加压素治疗夜尿症的有效性和安全性评价

目的:分析去氨加压素治疗夜尿症的有效性及安全性。方法:检索MEDLINE、EMBASE、万方数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,并提取资料,采用Revman软件进行统计分析。结果:共纳入5个随机、对照研究(RCT),包括619例患者,进行Meta分析。结果显示,去氨加压素能够有效减少夜尿频率及夜尿量,明显延长入睡后至第1次起床排尿的时间,改善患者生活质量,相对于安慰剂无明显不良反应。结论:去氨加压素治疗夜尿症有效、安全。

HIF-1α与TGF-β蛋白在前列腺癌组织中的表达及其意义

目的探讨前列腺癌组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子-β(TGF-β)蛋白的表达及其意义。方法收集80例前列腺癌组织(前列腺癌组)和40例正常前列腺组织(对照组),检测两组标本中HIF-1α与TGF-β蛋白的表达,并分析其临床意义。结果前列腺癌组中的HIF-1α蛋白、TGF-β蛋白阳性表达率分别为71.25%、65.00%,均高于对照组的5.00%、17.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组织中的HIF-1α蛋白阳性表达与患者PSA水平升高、Gleason评分增高、临床分期增高、发生骨转移有关(P<0.05);前列腺癌组织中的TGF-β蛋白阳性表达与患者临床分期增高、组织学低分化、发生骨转移有关(P<0.05)。结论前列腺癌组织中的HIF-1α蛋白、TGF-β蛋白阳性表达率升高,并且与前列腺癌的病理学特征有关。

显微结扎术治疗精索静脉曲张的效果

目的探讨显微结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法收集2018年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京天坛医院接受手术治疗的VC患者临床资料,61例采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的患者作为腹腔镜组;61例采用经外环口显微镜下精索静脉结扎术治疗的患者作为显微组。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后切口疼痛程度)和术后并发症发生情况。比较两组患者术前、术后3个月抗精子抗体(ASA)阳性率、精子质量指标(精液量、精子浓度、向前运动精子率、精子活动率、精子存活率)、激素水平[血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]和睾丸体积的变化情况。结果显微组患者的手术时间长于腹腔镜组患者,术中出血量少于腹腔镜组患者,术后胃肠功能恢复时间、住院时间短于腹腔镜组患者,术后切口视觉模拟评分法评分低于腹腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。显微组患者术后并发症的发生率为9.84%(6/61),低于腹腔镜组患者的26.23%(16/61),差异有统计学意义(P=0.019)。术后3个月,显微组患者的ASA阳性率低于腹腔镜组,精液量、精子浓度、向前运动精子率、精子活动率、精子存活率均高于腹腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,显微组患者的T水平高于腹腔镜组,FSH、LH水平均低于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3个月,两组患者的左侧、右侧睾丸体积均大于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论显微结扎术治疗精索静脉曲张的各项手术指标更为理想,术后ASA阳性率低,可更有效的改善精子质量。

赛洛多辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性的Meta分析

目的采用Meta分析的方法,评价赛洛多辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase,将赛洛多辛与安慰剂、坦索罗辛治疗输尿管下段结石的随机对照研究(RCT)纳入分析。结果纳入9个RCT,包括1 048例患者,分别比较了赛洛多辛与安慰剂、赛洛多辛与坦索罗辛治疗输尿管下段结石的排石率、排石时间和主要不良反应。结果显示:与安慰剂相比,赛洛多辛对输尿管下段的排石率(OR=2.82,95%CI=1.70~4.67,P<0.000 1)显著增加、排石时间(SMD=-4.71,95%CI=-6.60^-2.83,P<0.000 01)显著缩短。与坦索罗辛相比,赛洛多辛对输尿管下段的排石率(OR=2.54,95%CI=1.70~3.78,P<0.000 01)也明显增加、排石时间(SMD=-2.64,95%CI=-3.64^-1.64,P<0.00001)明显缩短、肾绞痛发作频次(P<0.000 01)明显下降。但与坦索罗辛相比,赛洛多辛射精异常的发生率显著增加,而在其他并发症方面,两者无明显差异(OR=1.00,95%CI=0.58~1.74,P=1.00)。结论与安慰剂和坦索罗辛相比,赛洛多辛治疗输尿管下段结石、缓解肾绞痛更有效。赛洛多辛除了逆向射精发生率较高外,在安全性方面与坦索罗辛相当。

门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的临床疗效

目的 探讨门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的治疗效果和安全性。方法 收集2018年1月至2022年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的177例精索静脉曲张患者的临床资料,将2018年1月至2019年12月于住院部行显微镜下精索静脉结扎治疗的85例精索静脉曲张患者作为住院组,将2020年1月至2022年5月于门诊行日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗的92例精索静脉曲张患者作为日间组。比较两组患者手术时间、手术前后的精液检测指标、症状改善情况以及术后并发症发生情况。结果 日间组患者在院时间短于住院组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者睾丸疼痛显著缓解率、阴囊水肿率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者精子浓度、精子总活力均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者精子浓度、精子总活力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张与住院手术治疗具有相似的疗效和安全性,同时缩短了患者的在院时间,节约了医疗资源,值得在临床上推广应用。

输尿管硬镜相关肾损伤三例报告及经验总结

目的探讨输尿管硬镜相关肾损伤的临床特点、发生机制、治疗措施及预防措施。方法对638例输尿管硬镜手术后发生肾损伤的3例的临床资料进行回顾性分析。结果 3例均因输尿管结石伴或不伴肾积水就诊并行经尿道输尿管硬镜手术,术后24 h内均出现不同程度患侧肾区疼痛,1例经输尿管和膀胱X线(KUB)检查及腹部CT检查发现DJ管位置异常提示肾盂穿孔,1例腹部CT检查提示肾脏自发性破裂出血,1例腹部CT及超声引导下穿刺证实为肾实质脓肿。此3例经对症治疗后均病情好转。结论输尿管硬镜相关肾损伤是输尿管硬镜手术罕见并发症,但后果严重。对输尿管硬镜手术患者术前仔细评估高危因素、术中采取预防措施,可减少相关肾损伤的发生。

阿伦和达珠单抗与抗胸腺蛋白对肾移植的有效性及安全性比较

背景:免疫抑制剂是通过影响机体的体液免疫和细胞免疫抑制机体的免疫功能来完成抗急性排斥反应,提高人/肾存活率。目的:比较3种免疫抑制诱导剂阿伦单抗、达珠单抗和抗胸腺蛋白在肾移植免疫诱导中的有效性与安全性。方法:运用Cochrane系统评价法,检索1966年至2011年PUBMED,EMBASE等数据库。纳入阿伦单抗、达珠单抗和抗胸腺蛋白3种药物在肾移植中的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果与结论:9个RCT的777例患者纳入分析,3种药物24个月的人/肾存活率和急性排斥发生率差异无显著性意义(均P>0.05)。随访36个月时,阿伦单抗感染率显著低于抗胸腺蛋白(P<0.05)。分析结果表明,3种药物的免疫诱导效果相近;随访36个月时,阿伦单抗较抗胸腺蛋白的感染率低。

表柔比星及吡柔比星膀胱灌注致过敏反应各1例

2例男性膀胱癌术后患者于膀胱灌注表柔比星或吡柔比星后出现过敏反应。例1为60岁男性患者,接受表柔比星50mg加入0.9%氯化钠注射液50ml膀胱灌注。灌注约10min后,患者出现手足发痒,面部及四肢发红,心率100次/min;20min后,症状加重,患者无法忍受,遂排空化疗药物。排空后症状缓解并逐渐消失。随后再行第2次表柔比星膀胱灌注,出现上述表现,并伴有恶心、呕吐,经排空药物,全身症状消失。例2为54岁男性患者,接受吡柔比星40mg加入5%葡萄糖注射液50ml膀胱灌注化疗。灌注30min时,患者出现视力模糊,全身发痒,伴风团。立即排空膀胱,并给予苯海拉明及地塞米松肌内注射。30min后症状减轻,1h后消失。

赛洛多辛治疗良性前列腺增生安全性和有效性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价赛洛多辛治疗BPH的安全性和有效性。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略，检索MEDIINE（1966-2012年）、EMBASE（1988-2012年）、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库（1979-2012年），CNK1数字图书馆（1979-2012年）有关赛洛多辛治疗BPH的随机对照研究（RCT），利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析。计算合并效应尺度以标准均数差（standardmeandifference，SMD）及其95％可信区间（95％CI）表示。结果共纳入4篇文献，包括2543例患者，包含3个赛洛多辛与安慰剂比较的RCT和3个赛洛多辛与坦索罗辛比较的RCT。患者使用赛洛多辛后，总IPSS（SMD=2．92，95％CI=2．19～3．65）、排尿期IPSS（SMD=1．92，95％CI=1．44～2．39）、储尿期IPSS（SMD=0．92，95％CI=0．60～1．24）和Qmax（SMD=1．56，95％CI=1．38～1．75）与安慰剂组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；主要不良反应是异常射精。与0．2mg坦索罗辛相比，8mg赛洛多辛可以更有效地改善IPSS和Qmax（P〈0．05）；以异常射精为主的不良反应也较明显（SMD=1．37，95％CI=1．18～1．58，P〈0．05）。与0．4mg坦索罗辛相比，8mg赛洛多辛治疗BPH的有效性和总体不良反应的发生率差异无统计学意义（SMD=1．21，95％CI=0．98～1．49，P〉0．05）。结论赛洛多辛治疗BPH引起的下尿路症状较安慰剂和0．2mg坦索罗辛更有效，与0．4mg坦索罗辛作用相当。赛洛多辛的主要不良反应为异常射精。

R.E.N.A.L.评分系统在经腹腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾肿瘤中的应用

目的探讨肾脏肿瘤测量评分系统(R.E.N.A.L.评分系统)在T1a期肾肿瘤行经腹入路腹腔镜肾部分切除术(TLPN)中的应用价值。方法回顾性分析2010年7月至2016年10月首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科67例行TLPN的T1a期肾肿瘤患者的临床资料,其中男52例(78%),女15例(22%),年龄26~75岁,平均(56±13)岁。肿瘤平均直径(2.5±0.8)cm,其中左侧32例(48%),右侧35例(52%);应用R.E.N.A.L.评分系统对肾脏肿瘤进行量化评分。比较低、中与高评分组在肿瘤最大径、热缺血时间、术中出血量、手术时间、术前术后肌酐及住院天数等临床指标的差异。结果 67例患者均顺利完成TLPN,无中转开放及死亡病例。平均R.E.N.A.L.评分为(6.3±1.7)分,其中低评分组有37例(55%),中评分组有24例(36%),高评分组有6例(9%),低、中与高评分组肿瘤最大直径差异有统计学意义(F=5.230,P=0.008),热缺血时间、术中出血量、手术时间、术前术后肌酐及住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用R.E.N.A.L.评分系统评估TLPN治疗T1a期肾肿瘤手术风险及手术难易程度的价值有限,临床应用需慎重。

肾移植受者良性前列腺增生的横断面研究

目的 研究肾移植受者良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）的发病率及发病危险因素. 方法 2007年1月至2012年12月,≥50岁稳定期男性肾移植受者197例,分为50～ 59岁（87例）、60～69岁（64例）和≥70岁（46例）3个研究组；在社区随机选取相应年龄段人群240名作为健康对照组,50～59岁94名,60～69岁81名,≥70岁65名.采用横断面研究法调查肾移植受者BPH发病率；检测外周血角化生长因子（kasatinocyte growth factor,KGF）、转移生长因子β（transforming growth factor-β,TGF-β）、血清睾酮的表达水平和CD4/CD8值. 结果 肾移植受者组BPH总发病率为16.2％（32/197）,其中50～ 59岁组发病率为6.9％,60 ～ 69岁组发病率为18.8％,≥70岁组发病率为30.4％.与健康对照组相比,肾移植受者血清睾酮（9.4±4.7与18.2±5.6,P=0.040）和CD4/CD8值（1.1±0.3与1.8±0.3,P=0.014）水平显著降低；TGF-β的表达水平（5015±1087与1829±963,P＜0.001）显著升高；KGF表达水平（35.8±20.7与21.0±18.3,P=0.064）差异无统计学意义.结论 肾移植受者BPH的发病率低于同年龄段健康人群,可能与免疫抑制剂影响TGF-β、KGF的表达、睾酮水平和淋巴细胞浸润有关.