冠心病介入手术前不同饮食护理对围术期患者迷走神经反射的影响

目的探讨冠心病介入手术前不同饮食护理方法对围术期患者迷走神经反射的影响。方法按随机数字表法将130例患者分为对照组67例和观察组63例,对照组患者采取术前12h限制饮食及水量、术前3～4h禁食禁饮、术后1h进食半流质及水的饮食护理方法,观察组患者采取术前无需禁食、禁饮、按常规进食的护理方法,观察两组患者术中、术后迷走神经反射的发生率。结果对照组67例患者中有18例出现轻重不同的迷走神经反射现象,其中4例出现严重的心律失常、血压下降、恶心呕吐等;观察组63例患者中,只有2例血压偏低,其中1例伴有心率减慢、心悸、出虚汗,其余患者感觉良好,生命体征、心律正常,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入手术前采用无需禁食、禁饮按常规进食的护理方法,既可预防因血容量不足所致的迷走神经反射,又可避免空腔器官过度回缩而引发的胃肠道等不良反应,减轻了患者的痛苦,缩短了住院时间,降低了医疗费用,提高了手术和护理质量。

手足小静脉逆行穿刺采血兼输液的效果观察

目的观察两种不同方向穿刺法完成采血、输液的效果。方法对118例住院采血兼输液的患者采用自身对照法。患者入院当天或危重抢救时采用逆行法,即选择手足处比较充盈的小静脉逆行穿刺采血,然后将头皮针连接输液装置输液。于第2天或下一次采血、输液时采用传统法即在一侧手足处行静脉输液,在对侧肢体肘正中静脉采血后送检。结果逆行法完成采血兼输液所需时间明显优于传统法(P<0.01);标本溶血、凝血及输液情况两种方法比较,差异无显著性意义(均P>0.05),两种方法均能达到采血、输液目的。结论逆行穿刺法能省时、省力,减轻患者痛苦,扩大静脉选择范围。

输液室实习护生出科考核的改进与体会

随着人们对护理服务水平需求的日益提高，培养一支高素质的护理队伍已成为护理管理工作中的重要内容。而临床实习是护理专业教育的关键阶段，是帮助护生树立良好的价值观、塑造良好的职业素质及熟练掌握职业技能的重要时期。我科对输液室护生出科考核进行了相应的改革，收到了良好的效果，现报道如下。