尿激酶治疗挫伤性前房出血

挫伤性前房出血，是眼外伤中最常见的症状。一般轻、中度的前房出血经药物综合保守治疗可以痊愈，而严重的Ⅲ级前房出血合并继发性青光眼，如治疗不及时，可产生角膜血染及青光眼性视功能损害等并发症。现将１９９８年以来收治的３６例分析如下。１临床资料３６例中，男２...

波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化

目的:评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK,FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。方法:纳入我院于2016-07/2017-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D且<-3.00D(中度散光),37眼散光≥-3.00D(高度散光),所有患者均接受波前像差引导FS-LASIK手术。术前和术后3mo评估未矫正视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正视力(corrected distance visual acuity,CDVA)、角膜曲率、角膜中心厚度(central corneal thickness,CCT)和部分高阶像差(higher order aberrations,HOAs)。结果:术后3mo所有术眼的UDVA均达到20/20以上,均较术前提高且差异有统计学意义(P<0.05),而CDVA和术前相比差异无统计学意义(P=0.36)。术后85眼(97%)散光在-1.00D以下,70眼(80%)散光在-0.50D以下,差异有统计学意义(P<0.05)。较术前相比,术后平均角膜曲率降低约为3.81±1.97D,CCT减少约78.66±37.22μm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo彗差与三叶草较术前无明显变化(P=0.078、0.065);而球面像差、二次散光及高阶像差均方根(HOA-root mean square,HOA-RMS)术后较术前均有所增加,分别从术前的0.19±0.06、0.05±0.02和0.42±0.12增加至术后的0.32±0.17、0.26±0.08和0.78±0.28,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:波前像差引导FS-LASIK术后虽然产生部分高阶像。

激光性角膜手术与眼内屈光手术矫治超高度近视临床效果观察

目的探讨激光性角膜手术与眼内屈光手术矫治超高度近视的临床效果和安全性。方法选择笔者所在医院近年来收治的超高度近视患者行各类屈光手术患者74例共108眼,按照随机分组的原则将之分为A、B、C 3组各36眼,其中A组患者行LASIK术进行治疗;B组患者行透明晶状体超声乳化摘除加后房型人工晶状体植入术;C组患者行有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入术,术后进行各项指标的统计对比。结果 3组患者在治疗之后视力均比术前有明显提高,A、B、C 3组患者的术后屈光度分别为(-2.10±2.38)D、(-1.75±1.33)D和(0.83±1.16)D。结论对于超高度近视患者而言,晶状体性屈光手术的效果要明显优于LASIK术,而且对于超高度近视患者而言应当根据患者的年龄、眼部情况等进行具体的手术计划制定。

眼皮肤白化病合并白内障行人工晶体植入1例报告

患者，男，58岁，因双眼视力逐渐下降2年，加重半年来我院就诊。患者自幼皮肤、毛发均为白色，双眼视力差，伴畏光。患者父母兄弟姐妹及子女中均无类似患者，父母非近亲结婚。人院查体：发育正常，营养中等，听力正常，全身皮肤缺乏色素，日光性皮炎，毛发及眉毛均为白色。

眼皮肤白化病合并白内障行人工晶体植入一例报告

1临床资料患者男性,58岁,因双眼视力逐渐下降2年,加重半年来我院就诊。患者自幼皮肤、毛发均为白色,双眼视力差,伴畏光。患者父母兄弟姐妹及子女中均无类似患者,父母非近亲结婚。入院查体:发育正常,营养中等,听力正常,全身皮肤缺乏色素,日光性皮炎,毛发及眉毛均为白色(图1)。

比较主控液流与重力灌注对糖尿病白内障患者黄斑厚度的影响

目的对比分析主控液流系统与重力灌注系统对白内障合并糖尿病患者黄斑厚度及黄斑容积的影响。方法回顾性分析2021年9月—2022年3月行白内障手术的糖尿病患者共30例38眼,随机分为两组(主控液流组与重力灌注组)。记录术中累积消耗能量(cumulative dissipated energy,CDE)、有效超乳时间及手术时间;测得患者术前及术后1 d、1周、1个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中央视网膜厚度(foveal retinal thickness,FRT)、黄斑区总容积(total macular volume,TMV)等。使用成组t检验比较主控液流组与重力灌注组术中CDE、有效超乳时间、手术时间、BCVA的差异;使用配对t检验比较两组组内术前及术后不同时间段FRT及TMV的差异。结果(1)两组在CDE差异有统计学意义(P<0.05);但在有效超乳时间、手术时间及术后不同时期最佳矫正视力差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组组内术前与术后1个月黄斑中央区FRT比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前与术后1周黄斑6 mm TMV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)主控组与重力组相比,黄斑中央区FRT在术后1个月差异有统计学意义(P<0.05);黄斑内环区6 mm TMV在术后1个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论主控液流系统相比重力灌注系统对白内障超声乳化术后黄斑区视网膜厚度的影响小。