双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对免疫功能的影响观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效及对免疫功能的影响。方法340例小儿腹泻患儿,随机分为联合组与常规组,各170例。常规组患儿给予蒙脱石散治疗,联合组患儿给予双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗。观察比较两组患儿临床疗效、治疗前后免疫功能指标变化情况以及不良反应发生情况。结果联合组患儿治疗总有效率为95.88%,明显高于常规组的75.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD4^+/CD8^+明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿发生胃肠道反应2例,过敏反应1例,嗜睡1例,不良反应发生率为2.35%;常规组患儿发生胃肠道反应2例,过敏反应1例,嗜睡3例,不良反应发生率为3.53%。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻可以显著提高临床疗效,改善患儿免疫功能,安全性高,安全性高,值得临床推广应用。

阿奇霉素联合特布他林序贯治疗小儿支原体肺炎的效果

目的探讨阿奇霉素联合特布他林序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择惠东县妇幼保健计划服务中心于2018年1—12月经确诊并接受治疗的200例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,将其按入院序号分组,偶数为对照组,奇数为观察组,每组100例。对照组采用阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上联合特布他林治疗,疗程结束后分别统计两组患儿的临床疗效,观察临床症状改善及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(82.00%)显著高于对照组(63.00%),观察组患儿咳嗽消失、啰音消失和体温恢复正常时间低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合特布他林序贯治疗小儿支原体肺炎效果优于单纯阿奇霉素序贯法,可以有效改善患儿临床症状,安全性高。

早期微量喂养早产儿肠道菌群变化特征与喂养不耐受发生的关系研究

目的:探究早期微量喂养早产儿肠道菌群变化特征与喂养不耐受发生的关系。方法:选取笔者所在医院2019年1-6月收治的40例早期微量喂养早产儿,观察组为喂养不耐受早产儿确诊者,对照组为同时期喂养耐受早产儿,以喂养不耐受发生24 h内(T1)和喂养不耐受恢复后(T2)为时间节点,采集各早期微量喂养早产儿的粪便标本,利用PCR技术进行菌群分析,对比其肠道菌群变化情况差异。结果:T1时,观察组在肠道的肺炎克雷伯菌和大肠杆菌水平明显高于对照组,乳酸杆菌和双歧杆菌水平明显低于对照组(P<0.05);T2时,观察组与对照组的上述肠道菌群水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在早期微量喂养早产儿中,肠道菌群的变化参与喂养不耐受的发生,其中不耐受发生尤其与肺炎克雷伯菌和大肠杆菌水平增加有一定关系。

布拉氏酵母菌辅助磷酸铝对腹泻患儿的临床研究

目的:探讨布拉氏酵母菌辅助磷酸铝对急性腹泻患儿症状体征消失时间、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2017年3月1日至2018年3月1日就诊于我院的急性腹泻患儿280例,随机分为观察组和对照组,每组140例。对照组患儿在常规治疗上给予磷酸铝治疗,观察组在对照组基础上给予布拉氏酵母菌治疗。对比两组患儿的临床疗效、症状体征消失时间、免疫功能和炎症因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿的腹痛、腹泻、大便常规异常消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高(P<0.05),CD8+较治疗前下降(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);治疗前两组IL-6、IL-10、TNF-α水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患儿的IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组的IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌辅助磷酸铝治疗急性腹泻患儿能够显著提高药物的疗效,可缩短腹泻的消失时间,提高患儿的免疫能力,消解炎症,值得在临床上应用和推广。