腹腔镜联合胆管镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效观察

目的观察胆囊结石并胆总管结石行腹腔镜与胆管镜联合治疗的效果。方法将2015年1月—2017年12月收治的65例胆囊结石并胆总管结石患者依据入院顺序分为观察组(单号入院,33例,行腹腔镜联合胆管镜手术治疗)、对照组(双号入院,32例,行开腹手术治疗)。记录中转开腹,对比2组术中出血、手术用时、术中补液、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症等。结果因解剖变异等剔除4例,93.85%(61/65)的受试者完成研究。与对照组相比,观察组术中出血、术中补液少,术后胃肠功能恢复时间、住院时间短(P<0.05);2组手术用时相当(P>0.05)。观察组总并发症率10.00%(3/30),低于对照组的45.16%(14/31)(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆管镜可有效治疗胆囊结石并胆总管结石,且有出血和并发症少、恢复快等特点,值得推广应用。

用两种手术方法治疗胆囊结石并发胆总管结石的效果对比

目的:对比使用内窥镜取石术联合腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆总管切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆总管结石的临床效果。方法:将2015年1月至2017年10月期间宜宾市工人医院收治的69例胆囊结石并发胆总管结石患者作为研究对象,并将其分为对照组(n=34)和观察组(n=35)。对对照组患者进行内窥镜取石术联合腹腔镜胆囊切除术,对观察组患者进行腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管切开取石术。然后,比较两组患者取石的成功率、进行手术的时间、术后住院的时间、取出结石的最大直径、术后并发症的发生率及结石的残留率。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者取石的成功率更高,其进行手术的时间、取出结石的最大直径均更长,其术后住院的时间更短,其术后并发症的发生率、结石的残留率均更低(P>0.05)。结论:用内窥镜取石术联合腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆总管切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆总管结石的临床效果均较好,临床医生可根据患者的意愿及经济条件为其选择适宜的术式。