斑疹伤寒并急性坏疽穿孔性阑尾炎1例

<正> 患者,男,37岁,主因发烧半月,突发腹痛2天于1993年12月24日急诊入院。半月前患者无诱因出现持续性高烧39℃～40℃,伴寒战、剧烈头痛、全身乏力、食欲减退,于第5天全身多处出现园形或不规则斑丘疹,无腰腹痛、腹泻、脓血便及血尿,在当地按“感冒”予输注青霉素治疗,4天未见缓解,查Wbc:10×10~9/L,N:70％,改输氯苄青霉素,体温时升时降,于第8天皮疹渐消退并遗有棕黄色素沉着。2天前患者突发右下腹痛,随后波及全腹,逆转我院。患者有10年“慢性阑尾炎”反复发作病史,居住区有鼠。