击剑运动员赛前竞技状态生化指标监控的研究

目的:探讨击剑运动员赛前竞技状态生化指标的变化情况。方法:选取击剑队运动员30例为研究对象,对运动员赛前4 w的生化指标进行监控。结果:在赛前4 w,白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、尿素氮(BUN)等生化指标均发生一定改变,但都在正常值范围中。结论:击剑运动员赛前竞技状态良好,教练员应以生化指标数据为参考依据制定科学训练方案。在赛前训练中,大强度力量训练会产生对剑感稳定性的影响,应尝试采取低运动量且大强度的专项技战术训练,对运动员良好赛前状态的形成具有积极影响。

女子竞技体操运动员青春发育期控降体重、营养膳食和训练调控方案的研究

目的:为了延长青春发育期女子体操运动员的竞技运动年限,使运动员能够在减重的同时保持优秀的运动能力,延长运动员的职业寿命。方法:对4名安徽省体操队运动员进行了分阶段体成分、生理生化、专项体能、营养膳食和有氧运动等联合干预。结果:①第一阶段体脂百分比第2周、第4周与第1周相比均出现显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05)平均下降了2.01%;平均体重4 w后下降了4.09 kg,平均体重降至42 kg以下;②第二阶段第6周的体重、体脂百分比、肌肉重量与第4周相比,差异无统计学意义(P>0.05),体重涨幅在0.2 kg的限定范围内;③血液指标:与起始周相比,第2~6周血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)、血细胞比容(Hct)、T/C,差异无统计学意义(P>0.05),机能相对稳定;④专项素质:与起始周相比,第4周30米跑成绩有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);第2周和第4周垂直纵跳和卧推成绩呈现波动变化,但差异无统计学意义(P>0.05);第4周3千米跑测试成绩与起始周相比具有显著性提高,有氧运动能力有所提升。结论:①饮食控制联合有氧运动干预的两段式调控方案能够对体操运动员的减脂控重起到很好的效果;②两段式调控方案结合营养膳食和有氧运动在保持运动员生理水平稳定的同时,还可以提升运动员的专项素质能力;③从年度比赛的成绩看,该研究方案可以延长青春发育期女子体操运动员的竞技运动年限。

安徽省优秀运动员对兴奋剂使用态度的调查研究

为了有效地对安徽省专业运动员施行反兴奋剂宣传教育,通过调查专业运动员对使用兴奋剂的态度,分析不同因素对运动员态度变化影响的差异性。结果表明,当前专业运动员对兴奋剂使用态度仍处于良好水平,男性运动员与女性运动员使用兴奋剂的风险相同。随着运动员年龄的增加,训练年限的增加,运动员等级的提升,运动员使用兴奋剂的风险随之降低。相较于非接触性运动项目,接触性运动项目具有更高的兴奋剂风险,建议接触性运动项目应作为反兴奋剂教育的重点。

Blau综合征一例

Blau综合征是一种罕见的遗传性疾病,其特征为肉芽肿性关节炎、葡萄膜炎和皮炎三联征。患者通常表现出多系统受累,包括眼部、皮肤和骨骼异常。Blau综合征发病率极低,全球范围内儿童中的患病率不到百万分之一。本次多学科会诊为一例21岁的青年女性患者,病程始于儿童时期,表现为患者多关节肿痛、皮肤病变、眼睑分泌物增多,确诊为葡葡膜炎,并伴高血压和动脉异常等。患者自6岁开始接受激素治疗,并尝试了多种药物治疗,在改善关节肿痛和眼部症状方面有一定疗效。通过罕见病多学科会诊,以明确患者的分子诊断、多系统评估、治疗方案的选择与制订。同时通过本病例的报道,提高临床医师对Blau综合征诊断和综合治疗策略的认知,从而提高罕见病的管理和治疗水平。

原发性干燥综合征中医证型特点的研究

目的探讨原发性干燥综合征(PSS)中医证型分类特点,分析各证型的分布及其与病情轻重程度的关系。方法以横断面调查方式,制定统一调查表,收集200例PSS患者基本信息、中医症状体征及主要实验室指标,统计分析各证型的分布及各证型与病程、系统损害情况、中医症状体征评分、实验室指标的关系。评价各证型病情轻重程度。结果 200例中医证型中单证占32%;复合证型占53%。其中阴虚血瘀证34例(17%)最多、气虚证30例(15%)次之、气阴两虚证26例(13%)再次之。不同年龄和病程组证型复杂程度差异无统计学意义(P>0.05)。中医症状体征评分和年龄、病程呈正相关,r值分别为0.213、0.168。中医症状体征评分和血沉、免疫球蛋白水平无相关性。结论 PSS以复合证型为主,阴虚血瘀证最多。PSS中医症状体征评分和年龄及病程呈正相关,气虚血瘀证最重。

等速技术在康复医学领域中的研究进展

等速肌力测试和等速肌力训练是当前肌肉评定和训练实用技术之一.本文总结近年来等速技术在康复评定中的应用现状,归纳等速技术在康复治疗中的具体应用模式,介绍等速技术在神经科疾病、骨科疾病和其他疾病中的应用效果,并简要分析其相关机制,总结其优缺点.

不同运动方式对中老年女性健身功效的影响

目的比较广场舞、太极拳、健身跑三种有氧运动健身方式对中老年女性健康体适能及骨密度(BMD)的影响。方法以合肥市80名年龄45～60岁的社区中老年女性为实验对象,其中广场舞组20人,太极拳组20人,健身跑组20人,无锻炼组20人,进行台阶指数、肺活量、握力、坐位体前屈、单脚闭眼站立、反应时、体脂百分比、BMD等指标测试。结果健身跑组台阶指数显著高于无锻炼组及广场舞组(P<0. 05,P<0. 01)。健身跑组肺活量显著高于无锻炼组(P<0. 05)。广场舞组、太极拳组坐位体前屈显著高于无锻炼组(P<0. 05)。太极拳组单脚闭眼站立时间显著高于无锻炼组及广场舞组(P<0. 05)。广场舞组反应时显著低于无锻炼组(P<0. 05)。广场舞组、健身跑组、太极拳组体脂百分比显著低于无锻炼组(P<0. 05,P<0. 01)。健身跑组腰椎BMD显著高于无锻炼组(P<0. 01),太极拳组腰椎BMD显著高于无锻炼组(P<0. 05),健身跑组腰椎BMD显著高于广场舞组(P<0. 05)。结论(1)健身跑对提高中老年女性的心肺功能具有显著作用;广场舞、太极拳对提高中老年女性柔韧能力具有显著影响;太极拳对提升中老年女性的静态平衡能力具有积极意义;广场舞运动对改善中老年女性的协调能力具有显著作用;广场舞、太极拳、健身跑三种运动方式对改善中老年女性体成分,减少体脂百分比均有显著效果。(2)太极拳、健身跑在促进中老年女性腰椎骨健康方面效果显著。(3)广场舞、太极拳、健身跑三种运动方式健身效果各有侧重点,不同身体条件的中老年女性应根据自身情况有针对性地选择运动项目,采用多种运动项目结合的运动方式,弥补各运动方式之间的不足,发挥各自特点,最终提高健身功效。

甘露饮合升降散治疗原发性干燥综合征50例分析

目的观察中药局方甘露饮合升降散加减方治疗原发性干燥综合征(p SS)非系统受累患者的疗效,为中药复方治疗复杂证型疾病提供临床证据,体现中药对本病的治疗优势。方法 75例中医阴虚夹湿燥毒型p SS,随机2∶1比例分为中药组50例,西药组25例。中药组口服甘露饮合升降散加减方,西药组口服硫酸羟氯喹(纷乐)0.1g每天两次,疗程3个月。分别记录两组患者西医疾病活动指数(ESSDAI)评分、中医症状积分、实验室指标、血清细胞因子水平以评价疗效。结果治疗后两组ESSDAI评分、中医症状积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,中药组中医症状积分下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组可降低淋巴结肿大、腮腺肿痛、高免疫球蛋白血症的ESSDAI评分,同时降低血沉、高免疫球蛋白G、血清IL-17水平,差异具有统计学意义(P<0.05);和西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组疗后乏力、皮肤干裂、口眼黏腻、舌苔厚腻4项的中医积分下降比西药组更显著(P<0.05)。结论局方甘露饮合升降散加减方有效改善非系统受累p SS患者的病情,减轻口眼干燥、乏力、腮腺肿大、关节疼痛等中医临床症状,并且降低血清Ig G、IL-17水平。改善患者乏力、皮肤干裂、口眼黏腻、舌苔厚腻优于西药;本方治疗p SS阴虚夹湿燥毒这一复杂证型有临床优势。

董振华教授治疗多囊卵巢综合征经验探析

多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢异常、生殖功能受到影响,主要表现为月经稀发、痤疮、肥胖甚至闭经、不孕等,西医治疗棘手,中医药治疗有一定的优势。董振华教授认为PCOS虽然中医病机相互错杂,同时并存,可导致多种临床症状同时出现,但先天肾虚精亏是PCOS始发病因,而痰湿阻滞、瘀血阻络、肝胃郁热等为其兼夹病机。治疗需审病求因,结合患者体质,参照舌象、脉诊,辅助以B超、CT影像学和血清激素水平等检查结果,谨守病机,抓住疾病现阶段的主要证候和病理改变进行辨治。

董振华治疗干燥综合征多系统受累的经验

干燥综合征临床表现多样,病情轻重不一,多系统受累是其预后不良的重要原因,西医主要以类固醇激素和（或）免疫抑制剂为主治疗,但不良反应颇多。董振华教授系全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,多年来从事中医治疗风湿病的研究,尤擅长于干燥综合征的诊治。董师认为干燥综合征多系统受累以阴虚内燥为本,痰浊、湿热、瘀血、气滞、寒凝等为标,证候复杂,治疗不能拘泥一法,辨证结合辨病,取得较好的疗效,现简介如下。

太极拳对中老年女性的健身功效

据相关文献研究,太极拳的可能起源为元末明初或明末清初〔1〕,在四百多年的发展历史中,太极拳融合了我国医、道、儒等各家理念,从古时的技击对抗发展到今天的修身养性,太极拳已成为一项极富中国传统特色元素的国粹运动。太极拳动作要求动静结合、刚柔相济、虚实变换、动作连贯、自然,在技法上讲究:虚灵顶劲,气沉丹田,内宜鼓荡,外示安逸等,练习时全神贯注、不存杂念,以腰为轴,带动四肢〔2〕,“开呼合吸”,要用意念去控制力度,按照由易到难、由简到繁的原则,长期锻炼可使练习者能得到全面的健身效果。太极拳对练习者要求较高,如用意识来引导动作、配合均匀而深长的呼吸〔3〕、外功与心法的结合等具有一定的练习难度。传统太极拳门派众多,常见的太极拳流派有陈式、杨式、武式、吴式、孙式、和式等派别,国内外专家对太极拳研究的干预措施多采用杨式太极拳〔4〕。

中药治疗原发性干燥综合征阴虚夹湿燥毒证的临床研究

目的观察和分析中药治疗原发性干燥综合征(pSS)阴虚夹湿燥毒证的临床疗效。方法将96例pSS阴虚夹湿燥毒证患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组口服甘露饮合柴芩升降散汤剂,对照组服硫酸羟氯喹片(纷乐),疗程为6个月。治疗3个月、6个月时观察2组临床总有效率、欧洲风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分、中医症状积分及临床症状改善情况。结果治疗3个月、6个月时治疗组总有效率分别为51.1%、75.6%,对照组为35.6%、82.2%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组ESSDAI评分和中医症状积分均在治疗3个月、6个月时下降(P<0.05),3个月时治疗组中医症状积分下降更显著(P<0.05)。治疗3个月时治疗组口咽干燥、舌苔厚腻、皮肤干燥、口眼黏腻、腮腺肿痛、关节肿痛、两目干涩、舌干燥裂症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且口眼黏腻、舌苔厚腻症状积分较对照组下降显著(P<0.05)。治疗6个月时上述症状积分均较治疗前进一步下降,且五心烦热积分降低(P<0.05),皮肤干燥、舌苔厚腻症状积分较对照组明显下降(P<0.05),关节肿痛积分较对照组显著升高(P<0.05)。3个月时2组IgG水平均较治疗前显著下降(P<0.05),6个月时ESR、IgG水平均较治疗前显著下降(P<0.05),各实验室指标2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药甘露饮合柴芩升降散汤剂治疗pSS阴虚夹湿燥毒证疗效较好,与硫酸羟氯喹片疗效无差异;可减轻pSS患者口眼和皮肤干燥、口眼黏腻、腮腺肿痛、舌干苔厚腻等症状,且作用持续,治疗半年效果最佳;改善口眼黏腻、舌苔厚腻、皮肤干燥症状,起效快于西药硫酸羟氯喹片。

原发性干燥综合征皮肤黏膜损害

原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,p SS)起病隐匿,临床表现多样,漏诊率和误诊率较高。本病常累及人体多个器官和系统,如肺、肾、血液系统等已得到临床医生的重视,而p SS伴发的皮肤黏膜损害报道较少。本文将原发性干燥综合征伴发常见皮肤黏膜损害的临床表现特点、分类、机制及治疗作以总结,以提高临床医师的认识和重视。患者皮肤黏膜损害可分为非血管炎性和血管性损害,皮损以紫癜样皮疹、雷诺现象、口腔黏膜溃疡和不规则皮疹为多,部分患者有发生皮肤淋巴瘤的可能。皮肤粘膜损害的机制尚不明确,与机体自身免疫耐受被打破导致免疫稳态失衡有重要关系,皮肤血管炎患者病变局部免疫细胞浸润和炎性相关因子过度表达,在皮肤血管炎的发病中起着非常重要的作用。针对干燥综合征的非严重系统损害者,目前以对症治疗为主。提高本病伴发皮肤黏膜损害的认知和重视,有助于针对性治疗以更好地提高患者生活质量。

65例男性干燥综合征患者的临床特点分析

目的总结男性原发性干燥综合征(p SS)临床发病特点及系统受累情况,提高对男性p SS的关注。方法病史采集,收集患者临床资料,分析男性p SS疾病特点。结果 935例p SS中男性65例、女性870例,男、女性别比例为0.7∶10。男性确诊经历时间中位数为10个月,平均病程中位数为36个月,均较女性时间短(P<0.05)。65例男性患者Schirmer试验异常率12.3%,低于女性异常率50.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。依据唇腺活检病理结果阳性而确诊的男性占40%,女性占25.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。男性发生淋巴结肿大者占16.9%,女性占5.2%,差异有统计学意义(P<0.05);54.48%女性、36.92%男性发生系统受累;3%的男性出现1个系统以上的多系统受累,女性发生率为10.8%,两方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血液系统损害患者中,105例(12.1%)女性出现血小板计数减少,65例男性均未发生血小板计数减小,差异有统计学意义(P<0.05)。其他常见系统损害发生率与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性p SS发病比例明显低于女性,口干眼干程度较女性轻,确诊困难;发生消化、呼吸、泌尿和神经系统受累比例与女性比较,差异无统计学意义,临床需关注。

中山杉406ThSHR3基因的克隆、表达及蛋白互作研究

[目的]本研究在前期中山杉(Taxodium hybrid‘Zhongshanshan’)不定根转录组及蛋白组研究的基础上,克隆获得中山杉ThSHR3(SHORT-ROOT 3)基因,对其进行表达特性检测及相关功能分析,为深入研究ThSHR3基因在中山杉不定根发育过程中的调控机理提供理论基础。[方法]以中山杉406扦插苗不定根为材料,利用RACE技术克隆获得ThSHR3基因全长,并对其进行生物信息学分析。采用半定量PCR和荧光定量PCR分别对ThSHR3进行表达特性检测。通过原生质体瞬时表达检测ThSHR3蛋白的亚细胞定位情况,进一步使用双分子荧光互补(BiFC)技术验证ThSHR3的蛋白互作情况。[结果]ThSHR3基因的全长为2019 bp,其中,开放阅读框(ORF)为1446 bp,共编码482个氨基酸残基。ThSHR3蛋白C端较保守,具有LHRI、VHIID、LHRII、PFYRE和SAW等几个典型的蛋白结构域。系统进化分析表明:ThSHR3属于GRAS转录因子家族中的SHR亚家族。ThSHR3基因在中山杉不定根发育过程中呈逐渐上升的表达模式。原生质体瞬时表达实验表明:ThSHR3蛋白定位于细胞核。BiFC实验证明:ThSHR3蛋白和GRAS家族另一成员ThSCR蛋白存在着明显互作。[结论]中山杉ThSHR3和不定根发育密切相关,且在中山杉不定根的发育过程中发挥着重要作用。

微生物酯酶催化合成(R)-3-羟基丁酸乙酯

光学纯3-羟基丁酸乙酯(EHB)是重要有机中间体,可用以制备多种手性药物。以实验室保藏的巨大芽孢杆菌WZ009催化不对称水解反应合成光学纯(R)-3-EHB。考察了温度,pH,底物浓度、菌体添加量和拆分时间等因素对酶促反应的影响。确定最佳工艺条件为:温度T=30℃,pH=7.0,底物浓度为1%(质量体积比),菌体添加量为0.25g/10mL。在该条件下,反应2h后,转化率为55.5%,(R)-3-EHBe.e.s值达到99%以上,E值能达到66。巨大芽孢杆菌WZ009细胞具有较好的操作稳定性,可重复批次使用。该酶法制备(R)-3-EHB工艺具有良好的工业应用前景。

原发性胆汁性肝硬化中医药研究进展

原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种慢性进展性自身免疫病，因肝内长期、持续性的胆汁淤积，引起肝脏纤维化、肝硬化并最终导致肝衰竭，其发生和发展与环境因素及个体易感性密切相关”。。流行病学调查表明，本病人群发病率为每年4～30例／万，死亡者占肝硬化死亡总数的1．6％～2％^[2,3]；患者90％以上为35～65岁的女性。PBC起病隐匿，早期常常无明显症状，部分患者到已达肝功能失代偿期时才就诊，网而预后较差。随着医学免疫学的发展和对本病认识水平的提高，我国对PBC的检出率不断上升，而治疗仍存在着难点。近年来应用中医药治疗报道逐年增多，取得了一定疗效，现综述如下。

20例IgG4相关性疾病中医证候特点与治疗观察

目的分析IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床特点。方法回顾性分析20例IgG4-RD患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学表现等资料,归纳该病的中医证候特点和治疗方法。结果20例IgG4-RD患者均出现局部肿大包块,以泪腺、颌下腺、腮腺或浅表淋巴结肿大为主,血清IgG4均高于正常值,CT显示存在肺内结节、泪腺肿大、胰腺肿大等;中医辨证均属痰瘀互结证,兼肝肾阴虚证12例,兼肝郁气滞证8例。2种证型患者年龄、病程、腺体肿大、血清IgG4水平、高免疫球蛋白G比较,差异无统计学意义(P>0.05)。20例IgG4-RD均用中药治疗,疗程3~72个月,其中17例应用糖皮质激素或配合免疫抑制剂,病情稳定。结论20例IgG4-RD中医辨证属痰瘀互结证,治法以化痰活血、软坚散结为主,兼以滋补肝肾、疏肝理气。

董振华治疗干燥综合征合并神经系统损害经验

董振华教授,诊治中医风湿疑难病症经验丰富。董教授治疗“燥痹”以滋阴润燥、益气养阴为基本原则,重视“燥痹”病情演变过程中,由于脏腑正气不足导致的人体燥毒内生、痰湿瘀血阻滞经络而引发的“证候繁杂、变证丛生”。总结董教授治疗干燥综合征合并神经系统病变的临证经验,分析该病虚实夹杂、脏腑功能失调的病机演变及分型,阐述董振华教授方证辨证的思路。