派特灵治疗宫颈HPV高危感染的临床观察

目的探讨宫颈HPV高危持续感染者经派特灵治疗的效果。方法选择HPV高危持续阳性患者284例,HC2均为阳性(1年以上),并伴有TCT炎症。根据患者的治疗意愿分为治疗组196例和对照组88例。治疗组采用派特灵治疗,对照组不作处理,仅随访观察。5个月后复查患者HC2。结果治愈率治疗组84.00%,对照组36.36%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论派特灵治疗可以明显提高宫颈HPV高危持续感染者的治愈率。

血清CXCL13水平与宫颈癌根治术后临床结局关系

目的:探讨血清CXC亚家族趋化因子13(CXCL13)水平与宫颈癌根治术后临床结局关系。方法:2013年8月—2015年8月在本院行宫颈癌根治术治疗的原发性宫颈癌患者162例(宫颈癌组),同期体检健康女性150例作正常对照组,对比宫颈癌组术前24h、术后24h血清CXCL13水平。根据随访期复发转移情况分为复发转移组69例、未复发转移组93例,对比其手术前后血清CXCL13水平差异,以及该指标对患者术后复发转移的预测价值。logistics回归分析术后复发转移危险因素,Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清CXCL13水平患者无病生存时间差异。结果:血清CXCL13,宫颈癌组术前24h(185.32±30.17pg/ml)高于术后24h(131.04±22.63pg/ml),且均高于正常对照组(115.84±23.19pg/ml)(均P<0.05);复发转移组与未复发转移组患者术前24h无差异(P>0.05),术后24h复发转移组高于未复发转移组(P<0.05)。ROC曲线显示,术后24h血清CXCL13水平预测宫颈癌根治术患者复发转移的最佳截断值为132.70pg/ml,AUC为0.886[95%CI 0.838~0.934],此时灵敏度74.2%、特异度87.0%。logistics回归分析,FIGO临床分期Ⅱ期、低分化、宫颈浸润深度>1/2、合并宫旁浸润、合并淋巴结转移、术后24h血清CXCL13水平≥132.70pg/ml是宫颈癌根治术患者复发转移的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线,宫颈癌根治术患者低水平CXCL13者术后无病生存时间优于高水平者(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术患者术后早期CXCL13水平较高是远期复发转移的独立危险因素,可能是影响患者术后无病生存时间的一个因素。

215例绝经后阴道出血临床分析

目的:探讨绝经后阴道出血的原因。方法:收集该院2006～2011年10月门诊就诊的215例绝经后阴道出血患者进行回顾性分析。结果:215例患者中生殖器官炎症99例(46.05%),功能失调性子宫出血59例(27.44%),恶性肿瘤30例(13.95%),其他病例27例(12.56%)。结论:绝经后阴道出血中生殖器萎缩发炎占首位,随着人的寿命的延长,有效诊疗手段的应用,绝经后阴道出血中妇科恶性肿瘤发生率亦随之增高。

异位妊娠1056例临床分析

异位妊娠（ Ectopic pregnancy ， EP ）是妇科常见急腹症，如抢救不及时或措施不当，可导致病人生命危险。笔者对收治的1056例EP患者进行回顾性分析，以探讨EP的诊治方法。

早期终止剖宫产瘢痕妊娠12例临床分析

目的探讨早期终止剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的方法。方法回顾性分析12例CSP的临床资料，所有患者晨服米非司酮25mg，晚服25mg，共3d，第4天晨服米索前列醇600μg。结果12例患者药物流产完全者4例，6例药物失败用微管（一次性吸引管）行无痛人流术，药物流产不全者出血多行清官术2例。其中1例按摩子宫，宫颈肌内注射缩宫素20u好转；另1例术后出血约2000ml伴休克症状即行子宫动脉栓塞。结论剖宫产术后瘢痕妊娠复杂，需早期预防和治疗，一旦确诊，应立即终止妊娠，有剖宫产史的患者，行流产时可能出现难以控制的大出血。子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法。