那曲市藏族人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析

目的了解那曲市色尼区藏族体检人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病情况,分析相关危险因素。方法选取本院2022年4月~6月藏族体检者737名,以尿酸水平分为HUA组(151例)和对照组(586例)。HUA组为空腹血尿酸>420umol/L者,对照组为空腹血尿酸<357umol/L者。分析体检人群身高、体重、血压,体质指数(BMI)、血常规、血尿酸、血脂等,找出影响高尿酸血症的因素。结果高尿酸血症总体检出率为20.49%(151/737);不同年龄组,男性尿酸水平均高于女性(p<0.05);Logistic回归分析结果显示,性别、血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇为HUA发生的危险因素。结论本研究人群高尿酸血症患病率较高,且男性、血红蛋白及高脂血症为HUA发生的高危因素,应积极开展社区健康教育,改善生活方式。

基于校企合作模式的中小学农事劳动教育课程创新研究

在全面贯彻落实党的教育方针,构建德智体美劳全面培养的教育体系的背景下,劳动教育课程创新在中小学阶段的重要意义日益凸显。从当前劳动教育的具体实践来看,仍存在课程设置欠丰富、实践环节不充分、实施环境受局限等问题,难以支撑以劳树德、增智、强体、育美、创新的综合育人功能。基于校企合作的视角,本文尝试探寻一条既能拓展农业企业社会化服务功能,又能以农事劳动为载体,整合校内外教育资源、丰富课程内容、创新教学方式与方法的校企共建共享型农事劳动教育课程体系,以期为提升劳动教育课程实效性提供实践参考。

多囊卵巢综合征患者血清Orexin A水平变化及意义

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者空腹血清Orexin A(OXA)水平的变化,探讨其在PCOS发生和发展中的意义。方法选取57例PCOS患者(PCOS组)和56例月经正常的健康女性(对照组)作为研究对象,按照身体质量指数(BMI)≥24 kg/m2或<24 kg/m2分别将PCOS组和对照组分为超重/肥胖(PCOS-OW/OB,Control-OW/OB)亚组和正常体重(PCOS-NW,Control-NW)亚组。检测各组血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(P2hINS)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)以及血清OXA水平;测量身高、体重、腰围(WC)、臀围;并计算BMI、腰臀比(WHR)、LH/FSH及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 PCOS组空腹血清OXA水平明显低于对照组(P<0.01);PCOS和对照组中,OW/OB亚组OXA水平均低于NW亚组(P<0.05)。PCOS组中血清OXA水平与BMI、WC、WHR、LH、LH/FSH、FBG、P2hBG、FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05或P<0.01)。校正年龄和BMI后,血清OXA水平仍与LH、LH/FSH、FBG、P2hBG、HOMA-IR呈负相关(P<0.05或P<0.01)。多元逐步回归分析显示:HOMA-IR、LH和P2hBG是影响OXA水平的重要因素。二分类Logistic回归分析提示,OXA是PCOS发生的保护因素。结论 OXA可能参与了PCOS的发生和发展。

50例2型糖尿病伴肛周脓肿患者临床及微生物特征分析

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一种以慢性糖代谢异常为主要特征的临床综合征,其中2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）占90%以上[1]。糖尿病与心脑血管疾病、外周血管疾病关系密切。虽然糖尿病被认为是非炎症性疾病,但异常的能量代谢可导致糖尿病及糖尿病前期患者的淋巴单核细胞系统和免疫系统功能紊乱。

219例多囊卵巢综合征临床分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特点和发病机制。方法收集219例符合2003年鹿特丹诊断标准的PCOS患者,同时选取63例正常者作为对照组(N组);将PCOS患者分为两组:体重正常的PCOS患者为LP组,超重或肥胖的PCOS患者为NLP组。采集病史,进行体格检查;测定性激素及血糖、血脂等各项生化指标,进行口服糖耐量试验;最后对数据进行统计学分析。结果 1 219例PCOS患者里存在胰岛素抵抗(IR)患者[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69]144例(66.36%)。2 NLP组空腹、餐后胰岛素水平升高,与N组相比差异有统计学意义(P<0.01);3 LP组促黄体生成素(LH)、睾酮(T)与N组相比增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 IR不是PCOS发病的单纯因素,卵巢功能异常亦需关注。

妊娠糖尿病患者血清FGF21与胰岛素抵抗及胰岛细胞功能的相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗（IR）、胰岛细胞功能与空腹血清成纤维细胞生成因子（FGF21）之间的关系。方法选取妊娠24～28周孕妇90例，根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果均分为GDM组和正常对照（NGT）组，并根据空腹血糖（FPG）是否大于7．0mmol／L，将GDM组分为GDMl组（5．1mmol／L≤FPG〈7．0mmol／L，n=27）和GDM2组（FBG≥7．0mmol／L，n=18）两亚组。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组空腹血清FGF21水平，同时测定各受试者的体格指标及OGTT各点血糖、胰岛素和c肽等，并计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA—β）、胰岛素曲线下面积（AUCINS）／血糖曲线下面积（AUCGLU）和早期胰岛素分泌功能指数（△I30／△G30），分析FGF21与这些指标之间的关系。结果GDM1组和GDM2组的FGF21水平均显著高于正常对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；GDM2组的FGF21水平高于GDM1组，差异有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，FGF21与孕前体重指数（BMI）、FPG、30minPG、1hPG、2hPG、HOMA—IR、AUCGLU呈正相关，与HOMA—β呈负相关。多元逐步线性回归分析显示，FPG是影响FGF21水平的独立影响因素。结论FGF21与IR呈正相关，与胰岛细胞功能负相关，其可能在GDM的发病机制中发挥一定作用。

中国与东盟贸易中中国知识产权战略的构建与实施

经济全球化时代,知识产权已成为国际贸易的重要组成部分。通过分析中国与东盟货物贸易、服务贸易和技术贸易的发展现状及其中的知识产权保护困境,提出中国面向东盟的知识产权战略的构建应以"促进互利共赢、突出重点、促进区域协调发展"为基本原则。在知识产权战略实施中,应构筑政府—行业协会—企业的协调机制,提升自主知识产权水平,加大知识产权保护力度。

老年2型糖尿病并发抑郁综合征患者危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病并发抑郁综合征患者的危险因素。方法选取2010年1月至2016年6月住院治疗的〉60岁2型糖尿病患者294例进行横断面调查研究，所有患者均采用抑郁自评量表（BDI-Ⅱ）进行自评，根据评分分为并发抑郁综合征组和不并发组；此外本研究还自制人口学及健康调查问卷了解患者的一般情况及健康状况，包括性别、婚姻状况、受教育时间、是否吸烟、体质指数（BMI）、糖尿病痛程、糖尿病并发症情况（≤1／≥2）、糖尿病治疗药物的使用种类（≤1／≥2）、是否使用胰岛素，同时嘱患者在此期间定期（每隔3个月）回医院随访，抽血了解血糖控制情况（HbAlc％〈7／≥7）和血皮质醇情况（8：00、16：00和00：00），用服药依从量表（MMAS-8〈6／≥6）了解患者药物依从水平。结果294例老年2型糖尿病患者中120例（40.82％）患者并发了抑郁综合征。经单因素回归分析得出女性、教育程度低、家庭每月经济收入、工作状态、是否有抑郁症家族史、人际关系状态、有≥2个的并发症、服药依从性低和肥胖（BMI≥30kg／m2）的老年2型糖尿病容易并发抑郁综合征，而血糖控制情况、糖尿病病程及其它因素与并发抑郁综合征相关性不大；且经多因素回归分析得教育水平低、从不运动、有≥2个的并发症和服药依从性低与老年2型糖尿病并发抑郁综合征患者的相关程度最高。并发抑郁症组患者皮质醇在8：00、16：00和00：00均显著高于不并发组，且差异明显（P〈0．05）。结论早期重点关注教育水平低、有≥2个的并发症和服药依从性差的老年2型糖尿病患者，提倡多运动，以降低其并发抑郁症的发病率，提高生活质量。

eGFR、UAER、cIMT与老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化相关性分析

目的分析肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、颈动脉内中膜厚度(cIMT)与老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性。方法 2013年7月至2016年7月该院收治的老年2型糖尿病患者223例,采集患者的病史,记录患者年龄、性别、身高、体重、吸烟史、是否患有高血压、脑梗死、冠心病等,检测eGFR、UAER、cIMT,分析患者临床病理参数和cIMT间的关系。结果 cIMT正常102例(45.7%),变厚121例(54.3%)。cIMT变厚组年龄、糖尿病病程、高血压及冠心病发病率明显高于正常组,eGFR水平低于正常组;随着eGFR水平不断升高,cIMT厚度越来越小,差异有统计学意义(P<0.05);UAER不同水平间的cIMT厚度变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 eGFR降低会导致患者cMIT增厚,可能为老年2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化的危险因素。

餐后高血糖状态与动脉粥样硬化危险

目的：为探讨餐后高血糖与动脉粥样硬化疾病关系。方法：将130例以餐后高血糖为主而诊断糖耐量减退（IGT）的患者与80例空腹血糖升高为主诊断糖耐量减退（IGT）的患者作动脉粥样硬化危害因素方面的比较观察，结果：发现以餐后高血糖为主糖耐量减退（IGT）的患者动脉粥样硬化危害因素明显高于以空腹血糖升高为认诊断糖耐量减退（IGT）的患者，结论：餐后高血压糖状态与动脉粥样硬化危险因子增加有关，餐后高血糖状态在心血管疾病中有重要意义。

^(131)I和保肝药物联合治疗Graves甲亢并发肝损害的效果研究

目的探讨^(131)I和保肝药物联合治疗Graves甲亢并发肝损害的临床效果。方法选择Graves甲亢并发肝损害患者共133例,随机分为研究组(67例)和对照组(66例),对照组单用^(131)I治疗,研究组行^(131)I和保肝药物联合治疗。比较两组治疗前,治疗后1、3、6个月的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化情况及治疗有效率。结果治疗后1、3、6个月,两组患者的血清FT_3、FT_4水平均明显低于治疗前(P<0.05),而血清TSH水平高于治疗前(P<0.05),但两组的血清FT_3、FT_4、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1月后,对照组TBIL、ALT、AST水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组均低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗3、6个月后,两组患者的血清TBIL、ALT、AST水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);两组甲亢治疗有效率对比,研究组(98.51%)和对照组(92.41%)差异无统计学意义(P>0.05);研究组的肝功能治疗有效率(95.52%)高于对照组(75.76%)(P<0.05)。结论对Graves甲亢并发肝损害患者应用^(131)I和保肝药物联合治疗,肝功能恢复快,疗效好,值得推广。

国企基层党组织建设对策研究

国企基层党组织是基层党组织的重要组成部分,它对国家经济的稳定和发展,企业自身的可持续发展意义重大。从国企基层党组织建设的重要性出发,通过分析当前党组织建设所面临的问题,提出了有针对性的建设策略和建议。

妊娠糖尿病患者血清Nesfatin-1与胰岛素抵抗及胰岛细胞功能的相关性研究

探讨妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗、胰岛细胞功能与空腹血清Nesfatin-1之间的关系。选取妊娠24～28周孕妇90例，根据口服葡萄糖耐量试验（OGTr）结果分为妊娠糖尿病组（GDM）45例，糖耐量正常组45例，并以空腹血糖（FPG）7．0mmol／L为切割点，将GDM组分为GDMl组和GDM2组。检测各组空腹血清Nesfatin-1水平，同时测定OGTY各点血糖、胰岛素和C肽等，并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素曲线下面积（INSAUC）／血糖曲线下面积（PGAUC）和早期胰岛素分泌功能指数，分析Nesfatin-1与这些指标之间的关系。GDMl组和GDM2组的Nesfatin-1水平均显著高于对照组（P〈0．01）；GDM2组的Nesfatin-1水平高于GDMl组（P〈0．05）。Pearson相关分析显示，Nesfatin-1与FPG、30min血糖、1h血糖、2h血糖、HOMA-IR、PGAUC正相关，与HOMA-β负相关。多元逐步回归分析显示，FPG是影响Nesfatin-1水平的独立相关因素。Nesfatin-1与胰岛素抵抗正相关。与胰岛细胞功能负相关，其可能在妊娠糖尿病的发病机制中发挥一定的作用。