双侧第三鳃裂瘘1例

1临床资料患儿,男,7岁,因“发现双侧颈部瘘口伴间断性白色分泌物流出7年”于2018-08-10入院。患者家属自诉发现患儿自幼双侧下颈部各一小瘘口,约为针眼大小,自瘘口内间断性的流出白色分泌物,无明显疼痛不适。专科查体:双侧下颈部胸锁乳突肌前环状软骨下缘水平各一小瘘口,瘘口周围无红肿,无异常分泌物流出。于当地医院行超声检查示:颈部管状结构。

从交际(非)典型性看语用学研究新进展与趋势

近些年来,国际语用学大会主题涉及与现实世界、边缘化现象、(非)包容现象、(非)典型现象等相关语用问题,体现了语用学研究对社会问题的关注与社会发展趋势之间的紧密联系,彰显了语用学学科的实用主义取向。本文参照语用学研究的前沿成果,重点结合第十八届国际语用学大会对(非)典型性现象与问题的最新研讨,梳理语用学研究的新动态,展望其未来发展,以期帮助读者更好地掌握学科发展前沿与趋势特征,促进我国语用学研究的开拓与创新。

以头颈部水肿为表现的遗传性血管性水肿分析

目的 分析以头颈部水肿为主要表现的遗传性血管性水肿的治疗方法,以期对其更加深入的了解。方法 回顾性分析2017年6月~2021年4月于聊城市人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院的遗传性血管性水肿患者,其中男1例,女3例,年龄23~55岁。结果 4例患者均来自于同一家族,主要表现为头颈部组织水肿,2例主要以喉头水肿为主,其中1例因喉头水肿多次住院治疗,另2例主要以头颈部皮肤肿胀为主。患者住院后通过输注灭活血浆,病情得到改善。结论 遗传性血管性水肿是一种临床主要表现为皮肤及黏膜反复发作的水肿性疾病,全身多处皮肤黏膜均可发病。遗传性血管性水肿患者需详细询问病史及家族史,并掌握其治疗流程,避免误诊漏诊贻误患者病情。

心血管疾病治疗的新靶点--Rho激酶

目的阐述Rho激酶的发现、组织分布、生物学特点以及信号转导系统的结构功能及活性调节,探讨心血管疾病的发病过程中Rho激酶的作用机制及其抑制剂临床应用前景,为心血管疾病的防治提供新的药物作用靶点。方法依据近年国内外的相关文献对Rho激酶相关系统进行综述。结果与结论Rho/Rho激酶通过其介导的细胞信号传导系统影响平滑肌细胞的功能,通过与血管紧张素II、内皮素-1等血管活性物质相互作用,直接参与心血管疾病的发生。在分子水平,Rho激酶表达上调促进炎症、氧化应激、血栓形成和纤维化的各种因子,下调内皮型一氧化氮合酶。在细胞水平,Rho激酶介导血管平滑肌细胞收缩,促进增殖和迁移,促进炎细胞移动。

基于帕森斯结构功能主义的中国特色现代学徒制探析

现代学徒制是高职教育革新的契机,是深化产教融合、校企合作的一种培养模式。然而,现代学徒制在中国实践过程中却遇到了"本土化"的困境,有许多难题亟待解决。结构功能主义理论既能够表现出整个社会系统的运行模式,又可以解释所有较小社会形态的内部功能结构。因此,文章基于帕森斯结构功能主义理论,以期通过"适应—目标获取—整合—模式维持"的循环去构建中国特色现代学徒制,从而更加稳固、有效地推进现代学徒制在中国的实践。

新生儿听力损失高危因素与听力筛查研究进展

随着听力筛查技术的进步,其中高危险因素导致新生儿听力损失相关原因逐渐明确。本文通过研究相关数据,对听力损失的危险因素进行分析:(1)新生儿出生产生感染性的疾病;(2)新生儿发生缺氧造成的疾病;(3)不同环境下所产生的因素;(4)高胆红素血症;(5)误用耳毒性药物后产生的影响;(6)遗传因素;(7)低胎龄出生儿。进行分析听力筛查在工作中的不足及改进。结论:在新生儿具有高危险因素的状况下,应严格按照规范流程执行听力筛查,并同时对新生儿进行耳聋基因筛查检测,并长期随访跟踪。

体外冲击波在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的应用

目的:通过分析体外冲击波(extracorporeal shock-wave therapy,ESWT)治疗非特异性下腰痛患者的临床效果,探讨研究ESWT在骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的应用效果.方法:选取我院2014年12月~2016年3月治疗的非特异性下腰疼患者66例,并根据入院编号随机分为对照组和观察组,对照组采用热磁仪疗法,观察组采用ESWT疗法,对比2组患者在疼痛视觉类比评分法(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability,ODI)中的评分变化情况,并作一比较.结果:采用体外冲击治疗前,2组患者的VAS和ODI评分没有明显差别,P>0.05,不具有统计学意义;采用体外冲击治疗后,观察组患者的VAS和ODI评分皆优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:ESWT作为一种介于手术和药物之间的治疗方法,虽然作用机理目前还不明确,但它的无创伤性、无药物反应性、很低的疼痛性以及非常好的临床效果,使得它具有非常广阔的临床应用前景.

骨伤治疗仪并早期康复训练治疗下肢骨折术后膝关节功能恢复疗效观察

目的：观察应用骨伤治疗仪结合早期康复训练对下肢骨折术后膝关节功能恢复的临床治疗效果。方法：将30例患者随机分为治疗组15例和对照组15例。系统治疗2个月，观察2组患者治疗后骨折局部压痛、叩击痛改善情况及治疗前后骨折部位X线片示骨痂生长变化情况。结果：治疗组与对照组比较，有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：电脑骨伤治疗仪结合早期康复训练对下肢骨折术后膝关节功能恢复有良好疗效，值得进一步临床研究。

终身教育理论对高职院校开展职业培训的启示

近年来,随着社会的转型升级及产业结构调整的需要,职业教育和职业培训受到了高度重视。在此背景下,教育部公开表明支持职业院校面向不同群体开展职业培训,教育部等14个部门联合印发《职业院校全面开展职业培训,促进就业创业行动计划》对开展高质量职业培训做了精心部署,职业院校全面开展职业培训势在必行。文章通过介绍终身教育与职业教育的关系,在终身教育视角下阐述高职院校开展职业培训的现实意义,得出终身教育理论对高职院校开展职业培训的有益启示,以期帮助高职院校更好地开展高质量职业培训工作。

中国特色学徒制成效评价体系的构建缘由、影响因素及设计策略

中国特色学徒制的推行是基于现代学徒制和企业新型学徒制的创新与跨越,是学徒制探索在中国的必然走向,能够供给社会主义现代化建设人才和技能支撑。在此过程中,中国特色学徒制的实践成效主要取决于资源投入、师资建设、培养数量及学习成果、教师提升与学徒成长、政校行企协作机制、管理制度、文化理念等七大影响因素。经过系统研究发现,结构功能主义理论模型与中国特色学徒制成效影响因素存在密切的对应逻辑关系。因此,可以基于该模型的“适应、目标达成、整合、模式维持”功能,对相关影响因素进行深度剖析,形成“构建基于适应功能评价的经济系统、构建基于目标达成功能评价的政治系统、构建基于整合功能评价的社会系统、构建基于模式维持功能评价的文化系统”的中国特色学徒制成效评价体系设计策略,助力中国特色学徒制高质量发展。

鲁西及毗邻地区变应性鼻炎吸入性变应原谱分析

了解鲁西地区及周边地区变应性鼻炎患者的变应原分布状况,为本地区变应性鼻炎的诊断和防治提供客观依据.本研究经过分析确定本地区变应性鼻炎患者最常见特异性变应原,为下一步针对特异性变应原进行特异性脱敏治疗提供临床理论基础及治疗标准.

中晚期咽喉肿瘤患者不同治疗方法的临床效果研究

目的探析中晚期咽喉肿瘤患者不同治疗方法后的生存率、喉功能保留率。方法选择本院收治的58例中晚期咽喉肿瘤患者作为研究对象展开回顾性分析，根据手术方式的不同分为观察组（n=36）和对照组（n=22）。对照组应用喉全切除术，观察组患者应用喉部分切除术，比较两组患者的生存率、发音效果以及喉部功能的恢复情况。结果观察组患者中共有25例（69．44％）的发音效果为Ⅳ级，9例（25．00％）为Ⅲ级，均明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的基频（F0）、标准化噪声能量（HNR）、振幅微扰（Shimmer）、频率微扰（Jitter）等声学参数均明显低于对照组，提示该组患者的嗓音质量更好，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者1、3、5年生存率分别为86．1％、50．0％、13．9％，均明显高于对照组的68．2％、31．8％、4．5％，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论与喉全切除术相比，喉部分切除术的针对性更高，可以有效减轻手术对喉部造成的损伤，最大限度的保留喉部功能，效果较好，值得推广。

中国特色高层次学徒制高质量发展的时代价值、核心要义与实现机制

中国特色高层次学徒制已逐步有序开展,高质量发展中国特色高层次学徒制是必然趋势。通过总结中国特色学徒制的实践经验及未来发展的具体要求,可以明确中国特色高层次学徒制具有“为党育人、为国育才”的中国特色,具有“以人为本、为民服务”的价值追求,具有“立足本来、扎根中国”的定位逻辑,具有“主动创新、不断超越”的发展特质。从结构功能主义视角分析,必须健全基于目标达成的动力机制、建立符合中国国情的运行机制、创设基于产教融合的协同机制、创建具有中国特色的长效机制,从而切实推进中国特色高层次学徒制的高质量发展,赋能技术技能人才的可持续发展。

习近平生态文明思想对金华市环境立市战略实施的启示

美丽中国的建设已经成为全中国人民的共同梦想,在此背景下,金华市提出环境立市的发展战略,符合人们不断提高的对于生态环境的需求。习近平生态文明思想是习近平总书记根据我国生态文明建设的实践所总结出来的具有全局性和指导性的理论成果,是马克思主义中国化的一个重要理论成果,其中蕴含的生态自然观、生态发展观、生态民生观和生态制度观等基本观点对金华市环境立市战略的成功实施具有重要的启示,如提高社会各界环境立市战略实施中的环境保护意识、营造绿色发展理念以推动经济增长方式的转变、坚持解决最基本民生问题的出发点和目的、构筑金华市环境立市战略实施的制度保障等。

改良腭咽成形术中保留悬雍垂的意义(附30例报告)

目的 :探讨保留悬雍垂的UPPP手术对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)的临床意义。方法 :为 30例OSAS患者行改良的UPPP ,即扩大软腭切除范围 ,解剖腭帆间隙 ,保留悬雍垂结构 ,并在悬雍垂鼻咽面行横形小梭形切口 ,切除悬雍垂的脂肪组织 ,扩大鼻咽腔。结果 :术后随访 6个月 ,多导睡眠监测仪复查 ,治愈 10例 (33.3% ) ,显效 12例 (4 0 % ) ,有效 7例 (2 3.3% ) ,无效 1例 (3.33% ) ,总有效率 97.8%。结论 :改良UPPP疗效确切 ,完整保留悬雍垂是必要的 。

结合虚拟筛选和高通量筛选方法寻找Rho激酶抑制剂

目的（Objective）结合虚拟筛选和高通量筛选，寻找Rho激酶的抑制剂，为心脑血管、神经系统等疾病的治疗和预防提供新的治疗策略。方法（Method）采用Accelrys公司Discovery Studio 2．0软件，通过Commmon Feature Pharmacophore Generation模块对已知Rho激酶抑制剂结构进行分析，找出药效团，对化合物数据库的样品进行初筛。通过Ligandfit模块将初筛得到的先导物进行分子对接，