探讨三种不同脱钙方法对骨肿瘤标本染色效果的差异

活检病理诊断是骨病理诊断中重要的一环,由于骨组织质硬,必须经脱钙处理才能进行病理制片。骨组织中的钙盐以羟基磷灰石晶体的形式存在,脱钙就是从有机基质中去除羟基磷灰石以软化骨标本的过程[1]。目前常见的脱钙剂大部分是酸类脱钙剂,会不同程度地破坏组织形态、蛋白表达及核酸的完整性影响病理诊断,因此对于新的脱钙方法一直在探究中[2]。

长骨内生软骨瘤及原发性软骨肉瘤的临床病理分析

目的探讨长骨内生软骨瘤及原发性软骨肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集长骨内生软骨瘤26例,原发性软骨肉瘤35例,对其临床影像学及病理学特征进行分析并文献复习。结果 26例内生软骨瘤患者(股骨18例,肱骨5例,胫骨、腓骨和桡骨各1例)年龄9～51岁,平均31岁,男女之比为2∶1。35例软骨肉瘤患者(股骨22例,胫骨3例,肱骨7例,尺骨1例,腓骨2例),年龄26～77岁,平均47岁,男女之比为2∶3;病理学分级Ⅰ级20例,Ⅱ级14例,Ⅲ级1例。组织学上,长骨的Ⅱ级和Ⅲ级软骨肉瘤通过组织形态不难诊断,而Ⅰ级软骨肉瘤与内生软骨瘤组织形态相似,鉴别较困难。软骨肉瘤多伴有疼痛,影像学可见髓腔侵犯、皮质破坏或软组织包块;组织学可见软骨浸润、包绕宿主骨,浸润皮质或进入软组织。结论长骨的Ⅰ级软骨肉瘤与内生软骨瘤的鉴别应结合临床、影像学特征及病理学特点进行综合分析。

梭形细胞/多形性脂肪瘤7例临床病理分析

目的 探讨梭形细胞/多形性脂肪瘤（spindle cell/pleomorphic,SCL/PL）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析7例SCL/PL的临床及病理学特征,并复习相关文献,并将其与脂肪瘤样型孤立性纤维性肿瘤、硬化型脂肪肉瘤、梭形细胞脂肪肉瘤进行对比分析。结果 7例患者年龄41~77岁,平均54岁,均为男性。肿瘤部位：手部2例,颈部3例,肩部2例。病史1~8年。梭形细胞脂肪瘤镜下由温和的梭形细胞、束状排列的胶原纤维及数量不等的脂肪细胞组成。多形性脂肪瘤可见特征性的大的、多形性、花环状细胞。免疫表型：梭形细胞及多形性细胞CD34阳性,脂肪细胞S-100阳性。术后随访5~59个月,未见复发及转移。结论 SCL/PL为较少见的良性肿瘤,应与一些良性、局部侵袭性及低度恶性的软组织肿瘤及肿瘤样病变相鉴别。

前列腺癌骨转移灶中BMP-2、BMP-4、BMP-7的表达及临床意义

目的检测BMP-2、BMP-4、BMP-7在前列腺癌骨转移灶中的表达,探讨其在前列腺癌成骨性转移中的作用。方法采用免疫组化EnVision法检测28例前列腺癌骨转移病例及17例良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)病例中BMP-2、BMP-4、BMP-7的表达并对其进行对比分析。结果 BMP-2在所有前列腺癌骨转移灶及BPH病例中均表达,二者中其阳性率及表达强度无明显差异(P>0.05)。BMP-4在前列腺癌骨转移灶及BPH中的阳性率无明显差异(P>0.05),但在前者中BMP-4的表达强度明显高于后者(P<0.05)。BMP-7在前列腺癌骨转移灶中的阳性率及表达强度均明显高于BPH(P<0.05)。在BPH的阳性表达病例中,BMP-2、BMP-4、BMP-7细胞质与细胞核同时阳性的表达率分别为13.3%、7.1%和11.1%,在前列腺癌骨转移灶的阳性表达病例中,BMP-2、BMP-4、BMP-7细胞质与细胞核的同时阳性的表达率均为100%,且细胞核的表达强度明显高于细胞质。结论 BMP-4、BMP-7在前列腺癌骨转移灶中高表达,提示其在前列腺癌的成骨性转移中可能起重要作用。

骨内侵袭性血管黏液瘤的诊断及与其他黏液性骨肿瘤的鉴别

目的探讨骨内侵袭性血管黏液瘤(aggressive angio-myxoma,AAM)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例骨内AAM的临床、影像学和病理特征进行观察,并通过HE、免疫组化染色将其与1例软组织AAM、1例黏液样软骨肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS)、1例黏液纤维肉瘤(myxofi-brosarcoma,MFS)、2例黏液性脂肪肉瘤(myxoid/round cellliposarcoma,ML/RCL)及4例肌内黏液瘤(intramuscularmyxoma,IM)进行对比分析。结果镜下骨内AAM由稀疏排列的细胞及富含黏液的水肿性间质组成,细胞呈星形或梭形,部分细胞呈肌纤维母细胞样,细胞核小,梭形,细胞间可见疏松排列的纤细红染的胶原成分,胶原间可见大小不等扩张的血管,局部可见肿瘤浸润骨皮质进入周围肌肉组织。免疫表型:所有肿瘤组织均表达vimentin,骨内AAM与软组织AAM尚表达SMA、actin,未检测到ER、PR的表达,软组织AAM表达PR及CD34,两者均未检测到desmin的表达。黏液样软骨肉瘤及黏液性脂肪肉瘤尚表达S-100,黏液纤维肉瘤及肌内黏液瘤尚表达CD68。结论骨内AAM罕见,诊断时应结合组织学及免疫组化特点并与其他含黏液的肿瘤相鉴别。

三维彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨三维超声成像在对胎儿畸形诊断的临床应用价值。方法2 104名中、晚期妊娠孕妇进行产前检查,对怀疑其胎儿发育异常的孕妇进行三维成像,来明确诊断胎儿的畸形类型。结果在2 104例中晚期妊娠的孕妇中,查出各种先天畸形38例,发生率为1.8%。结论三维彩超在产前检查中,重点检查胎儿畸形,安全、可靠,图像直观,立体感强,是准确率极高的必要检查手段之一。

柘木根多糖对小鼠腹腔巨噬细胞活性的影响及其抑瘤作用

从柘木根中提取一种多糖 (cudrapolysaccharide,CPS) ,并对 CPS激活小鼠腹腔巨噬细胞 (peritonealmacrophages,PMΦ )进行了初步研究 ,发现 CPS对小鼠 PMΦ过氧化酶活性 (peroxidase activity)、细胞毒活性 (Cyto-toxicity assay)及吞噬功能均有所提高。提示 CPS参与了机体的免疫调节作用 ,从而起到抗肿瘤作用 。

肺癌肉瘤伴骨转移1例

患者男性,60岁。3个月前无明显诱因出现左上肢疼痛,阵发性,症状逐渐加重,活动受限。当地医院经X线诊断“骨肿瘤”入我院。X线显示肱骨干上段髓腔内溶骨灶,内后侧皮质变薄,内部斑点高密度影。CT示肱骨干上段髓腔内骨破坏灶,内后侧皮质变薄、部分消失,并有向外突出的软组织肿块,内部多发斑点钙化灶;增强后,髓腔内病灶无明显强化,皮质破坏区及骨外软组织肿块区明显强化(图1)。

地方高校科研创新团队建设的问题与对策

为了进一步加强地方高校科研创新团队的建设,通过对地方高校科研创新团队的现状的实证分析,找出地方高校科研创新团队建设和管理存在的问题。针对存在的问题,从提高认识、加大投入力度、加强制度建设、创新人才管理机制和完善评估体系等方面提出可行的解决对策。

函授教育中引入网络辅助教学的应用研究

分析了传统函授教育的现状,列举了函授教育中引入网络辅助教学的优点,指出了在函授教育中引入网络辅助教学时还存在的问题,提出了建设网络辅助教学系统的几点建议,以期为函授教育改革和质量保障等提供相关借鉴。

黏液炎症性纤维母细胞肉瘤2例临床病理观察

目的探讨黏液炎症性纤维母细胞肉瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法通过HE和免疫组化染色对2例黏液炎症性纤维母细胞肉瘤的临床病理学特征进行分析并文献复习。结果 2例黏液炎症性纤维母细胞肉瘤,分别发生于左前臂及左肘部。组织学上表现为界限不清的浸润性生长的结节样肿物,呈现显著的黏液背景,伴大量炎细胞浸润。散在分布于炎细胞中的肿瘤细胞为纤维母细胞样细胞,部分为梭形或上皮样,部分为大多角形或奇异形,核仁明显;可见类似于霍奇金淋巴瘤中的RS细胞的双核细胞。免疫组化显示vimentin(+),部分细胞CD68(+);CD3、CD20、CD30、CD31、CD34和SMA均(-)。结论本瘤为较罕见的具有局部侵袭性的交界性肿瘤,应与一些良性及恶性的软组织肿瘤及肿瘤样病变相鉴别。

地方高校科研创新团队建设的制约因素分析

地方高校科研创新团队建设对促进地方高校科技创新能力的提升和为经济社会服务能力的提高具有重要的作用。在已有的研究基础上,对地方高校科研创新团队的现状进行分析,发现虽然地方高校科研创新团队建设取得了一定的成效,但仍然存在诸多问题,导致问题产生的制约因素很多,主要分为内部机制和外部环境两大方面。

子宫腺肉瘤合并卵巢卵泡膜细胞瘤1例

患者女性,65岁.无明显诱因出现阴道间断少量出血2个月,无明显恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻、排尿障碍.B超示左上腹肿物,临床考虑为子宫内膜癌.患者自然绝经18年,绝经后未行激素替代治疗.2年前B超发现“子宫肌瘤”,未予治疗.来我院B超示子宫体积增大,左上腹实质性占位,少量腹水.CT示左侧中腹部软组织肿物.于全麻下行全子宫＋双附件切除术.术中见子宫增大如孕10周大小,表面光滑,未见破溃,与周围组织无粘连;子宫内充满息肉样巨大肿物,下达阴道内,蒂位于富底,肿物实性、色黄;左卵巢增大,直径10 cm,质硬,与周围组织无粘连;右卵巢萎缩.

论科学发展观与科技创新的相关性

科学发展观是实现全面建设小康社会宏伟目标的重要指导方针,是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想;也是科技创新的指导方针、科技发展观的理论基础。树立和落实科学发展观,提高我国的综合国力和国际竞争力,必须依靠科技进步与创新。因此,我们必须坚定不移地实施科教兴国战略,坚定不移地依靠科技进步和创新来实现经济社会的全面、协调、可持续发展。

利用科技进步与创新促进就业的对策研究

人们的传统观念一般认为科学技术的进步会减少就业机会。而科学技术又是第一生产力,是推动人类文明进步的革命力量。因此要全面贯彻落实科学发展观,建立和谐社会,如何解决科技进步与创新和就业之间的矛盾就显得愈加重要。本文在分析科技进步与创新和就业的相关性的基础上,提出了利用科技进步与创新促进就业的对策。

略论科技创新与构建社会主义和谐社会

科学技术是第一生产力,构建社会主义和谐社会离不开科技进步与创新。本文论述了科技创新与和谐社会的互相支撑互相促进的关系,提出了科技创新对社会的和谐发展具有关键作用,和谐的社会环境是科技创新的必要前提。

人工全髋关节翻修术患者血清金属离子浓度与假体周围组织病理学改变的相关性分析

目的分析人工全髋关节翻修术患者血清金属钴、铬、钛离子浓度与假体周围组织中坏死、组织细胞增生及淋巴细胞聚集的相关性。方法纳入2015年1月至2018年9月北京积水潭医院矫形骨科人工全髋关节翻修术患者18例。男、女各9例;平均年龄59岁(43~73岁);右髋11例,左髋7例。其中6例假体为金属对金属界面,12例假体为金属对聚乙烯界面。对所有患者进行术前血清钴、铬、钛离子浓度检测并采集术中假体周围组织标本。对假体周围组织的坏死、组织细胞增生及金属颗粒数量进行半定量分析,同时应用牛津无菌性淋巴细胞为主型血管炎相关病变(Oxford-ALVAL)评分系统对血管周淋巴细胞聚集进行分级。采用Spearman秩相关分析及Kendall's tau-b等级相关分析方法对血清钴、铬、钛离子浓度与假体周围组织中金属颗粒数量、坏死程度、组织细胞增生及淋巴细胞分布的相关性进行分析。结果血清中金属离子浓度铬(6.53±11.95)μg/L,钴(4.94±5.27)μg/L,钛(119.41±40.51)μg/L。假体周围组织坏死1级、2级各1例,3级3例,4级13例;组织细胞增生0级1例,1级2例,2级7例,3级7例,4级1例;淋巴细胞聚集0级1例,1级11例,2级5例,3级1例;金属颗粒数量0级1例,1级2例,2级5例,3级4例,4级6例。假体周围组织中的金属颗粒数量与血清铬、钴、钛离子浓度相关(P=0.042、0.038、0.004),与组织细胞增生和淋巴细胞聚集相关(P=0.004、0.002)。结论人工髋关节假体周围组织中金属颗粒可能导致组织细胞增生,其致敏性可能引起血管周淋巴细胞聚集。

社会科学研究管理创新的对策途径

许多国家的历史经验证明书,一个国家的经济发展和综合国力提高与该国管理水平的发展与提高是同步的,没有科学的管理,就不可能有现代社会的一切重大成就。社会科学研究的发展和创新同样需要科学的管理。而目前我国社科研究管理存在着许多与新形势不相适应的问题,如何解决这些问题,从管理理念的创新、管理体制的创新以及管理创新人才的培养等方面提出了解决的对策与途径。

成人高等教育中“自主学习、多维互动”型教学模式的思考

山东省成人高等教育品牌专业建设是一项进一步深化成人高等教育教学改革、不断提升成人高等教育教学质量的重要举措，它将信息化建设与成人高等教育有机结合，文章在研究成人高等教育品牌专业建设中提出并探讨了一种基于网络的自主学习、多维互动型教学模式，阐述了该模式在现代成人高等教育发展中的体现、应用和作用。

P2P技术的研究与应用现状

阐述了P2P技术的原理,介绍了P2P技术的网络模型和研究的现状,并论述了P2P技术的主要应用领域和典型产品,对P2P的发展前景进行了展望。