孕前优生遗传咨询和产前筛查的意义

目的通过进行孕前优生遗传咨询、孕前检查和产前筛查的总结分析，探讨降低出生缺陷的对策。方法对2001～2005年951例在本院进行优生遗传咨询、孕前检查，产前筛查的病例资料进行回顾性分析。结果孕前进行优生遗传咨询和检查，孕中期进行唐氏筛查的孕妇明显增多，呈上升趋势，筛查结果高危者进行产前诊断。结论孕前进行优生遗传咨询和检查，孕中期进行唐氏筛查和超声筛查，有利于及早发现胎儿缺陷，及时进行产前诊断，防止和减少出生缺陷儿的出生。

足月妊娠羊水量异常对围产儿的影响

目的:探讨足月妊娠羊水量异常对围产儿的影响。方法:对足月妊娠羊水过少78例(观察组Ⅰ),足月妊娠羊水过多78例(观察组Ⅱ),足月妊娠羊水正常78例(对照组)的分娩方式、围产儿结局进行回顾性分析。结果:观察组剖宫产率显著高于对照组;观察组胎儿缺氧、畸形、围产儿死亡率明显高于对照组。结论:重视和加强孕期保健,开展产前诊断,及早发现羊水异常,降低畸形儿出生率和围产儿死亡率。

277例围生儿死亡分析

目的:探讨围生儿死亡原因,采取干预措施,降低围生儿死亡率。方法:对277例死亡围生儿的监测报告及死亡卡进行统计分析。结果:缺氧、畸形是围生儿死亡的主要原因。结论:①加强产前呼吸系统疾病的防治及产后早期诊断治疗,预防缺氧发生。②加强围生期保健宣传,通过遗传咨询、产前筛查、产前诊断,减少畸形儿的发生,降低围生儿病死率。

宫颈癌组织中凋亡相关基因bcl-2蛋白表达及临床意义

目的 研究bcl-2蛋白在宫颈癌中的表达。方法 采用免疫组化SP法对 6例慢性宫颈炎组织、8例宫颈上皮内瘤变 (CIN)、2 4例宫颈癌组织、6例湿疣组织进行了bcl-2基因蛋白表达测定。结果 宫颈鳞癌中bcl-2阳性表达 (5 4.17% ) ,显著高于炎症组织 (16 .6 7% )及CIN(2 5 % ) (P <0 .0 1)。bcl-2蛋白表达与宫颈癌组织分化程度呈正相关。结论 bcl -2基因变化在宫颈癌的发生和发展中起重要作用 ,其过度表达多见于宫颈癌早期 ,且提示肿瘤较好的预后。

40岁以下妇女宫颈癌58例临床分析

目的 :探讨 40岁以下年青妇女宫颈癌的临床特点。方法 :选择经广泛子宫切除盆腔淋巴结清除术治疗的宫颈癌患者 2 44例 ,其中≤ 40岁者 5 8例 ,以同期 >40岁宫颈癌患者 186例为对照组进行临床分析。结果 :≤ 40岁者宫颈癌发生率有逐年增加的趋势 ,临床表现以接触性出血为主要症状 ,以菜花型为主要类型。结论 :40岁以下年青妇女宫颈癌发生率呈上升趋势 ,宫颈病变应加强病毒学、病理学检查 ,做到早期发现 ,早期治疗 ,降低宫颈癌发生率。

细胞凋亡及凋亡相关基因bcl-2和bax在胚胎停止发育绒毛组织中的表达

目的研究细胞凋亡及凋亡相关基因bcl-2、bax在胚胎停止发育绒毛组织中的表达。方法采用TUNEL技术和免疫组织化学SP法对40例正常早孕绒毛组织和40例胚胎停止发育绒毛组织进行凋亡细胞和bcl-2、bax表达测定。结果胚胎停止发育绒毛组织中凋亡细胞显著增加,与正常早孕绒毛组织比较有显著性差异(P<0.05);胚胎停止发育绒毛组织中bcl-2表达低于正常早孕绒毛组织,而bax表达高于正常早孕绒毛组织,两者均有显著性差异(P<0.05)。结论胚胎停止发育绒毛组织细胞凋亡指数显著增加,且与bcl-2的表达呈负相关,与bax的表达呈正相关。

剖宫产率升高的原因分析

近年来剖宫产率逐年增高，一直是产科领域十分关注的问题。随着围生医学的发展，为了降低围生儿病死率，提高胎儿存活质量，部分人片面认为剖宫产是安全分娩的最佳选择，造成部分无明显医学指征的孕妇行剖官产。本文对我院剖官产率及剖宫产指征进行回顾性分析，探讨降低剖宫产率的干预措施。

瘢痕子宫再次分娩方式的选择

目的探讨降低再次剖宫产率的措施。方法对76例瘢痕子宫再次剖宫产病历进行回顾性分析。结果瘢痕子宫再孕分娩剖宫产率明显增高。结论严格掌握剖宫产指征、提高阴道分娩率是降低再次剖宫产率的有效措施。

早孕自然流产妇女人巨细胞病毒感染的临床分析

采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)对早孕自然流产妇女 10 0例血清进行人巨细胞病毒 (HCMV) Ig M、 Ig G的检测 ,并和正常早孕妊娠妇女进行比较 ;应用 EL ISA对 2 0例早孕自然流产后绒毛进行 HCMV- Ig M、 Ig G检测。结果显示 :流产组中HCMV- Ig M阳性和 HCMV- Ig G、 Ig M双阳阳性率与正常孕妇相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;2 0例流产绒毛阳性率 6 0 % ,说明HCMV通过血液传播给胚胎 ,引起流产。孕妇原发与继发感染与早孕自然流产有相关性 ,HCMV- Ig M和 HCMV- Ig G与 HCMV-Ig G、 Ig M双阳阳性率与发生流产次数成正相关。

高危围生儿胎盘病理学观察的临床意义

目的 :探讨胎盘异常对围生儿的影响。方法 :选择 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在我院分娩的高危围生儿及死亡围生儿的胎盘32 8例为异常组 ,对照组随机抽出正常足月分娩胎盘 30 2例进行比较。结果 :异常组胎儿窘迫、死胎及围生儿窒息 ,死亡率均高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,高危围生儿的胎盘异常的发生率高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :胎盘异常可致胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息及新生儿死亡率增加 ,提高产科质量 ,加强围生期监控 ,给予适时正确的医学干预 。

剖宫产妊娠合并子宫肌瘤临床分析

目的提高对妊娠合并子宫肌瘤产科并发症的认识,探讨合理的处理方式。方法对217例剖宫产妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析。结果妊娠合并子宫肌瘤的孕期检出率较低,妊娠合并子宫肌瘤术中发现率为89.4%。妊娠合并子宫肌瘤的病理改变为平滑肌瘤,其中平滑肌瘤伴玻璃样变占59.4%。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除,术中术后出血量无增加。结论加强孕前检查,提高妊娠合并子宫肌瘤检出率,妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤剔除是切实可行的。

宫颈癌组织中细胞凋亡的检测

目的 :研究宫颈癌组织中细胞凋亡的表达。方法 :采用HE和甲基绿哌咯宁两种组织化学染色法对 2 8例宫颈鳞癌、11例CIN、5例慢性宫颈炎及 2例正常宫颈组织中的凋亡细胞进行检测。结果 :宫颈组织不同 ,细胞凋亡率有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,两种组织化学染色法显示宫颈癌组织中的凋亡细胞较典型。结论 :本研究结果显示宫颈癌组织中细胞凋亡率明显高于CIN及慢性宫颈炎组织。

女阴尖锐湿疣及宫颈病变免疫组化与原位杂交HPV DNA的对比研究

目的 检测非妊娠期、妊娠期尖锐湿疣、子宫颈上皮内瘤变 (CIN)、宫颈癌组织中人乳头瘤病毒 (HPVDNA)的表达 ,为临床诊治提供依据。方法 收集非妊娠期、妊娠期尖锐湿疣标本各 30例 ,宫颈上皮内瘤变 (其中CINⅠ 12例、CINⅡ 9例、CINⅢ 7例 )及宫颈癌各 2 8例 (高、中、低分化鳞癌分别为 7、16、5例 )采用免疫组化SP及原位杂交法检测HPV 6 /11DNA及HPV 16 /18DNA。结果 (1)人乳头瘤病毒感染组织不同 ,HPVDNA的阳性率有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;(2 )原位杂交法检测优于免疫组化法。结论 (1)人乳头瘤病毒感染广泛存在于外阴尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变 (CIN)、宫颈癌中 ;(2 )人乳头瘤病毒与宫颈癌关系密切 ;(3)原位杂交法检测HPVDNA有助于尖锐湿疣、CIN、宫颈癌的诊断与治疗。

胚胎停止发育患者绒毛中细胞凋亡的表达意义

目的研究胚胎停止发育患者绒毛及蜕膜组织中细胞凋亡与细胞增殖的表达和临床意义。方法收集孕3个月以内胚胎停止发育患者绒毛、蜕膜组织和正常早孕绒毛、蜕膜组织各30例。用DNA末端缺口标记技术检测绒毛和蜕膜组织中的凋亡细胞,用免疫组织化学SP法检测增殖细胞核抗原。结果①胚胎停止发育患者的绒毛及蜕膜组织中PCNA的阳性表达显著减少,与正常早孕对照组比较有显著性差异(P<0.01)。②胚胎停止发育患者的绒毛及蜕膜组织内细胞凋亡指数显著增加,与正常早孕对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论正常早孕和胚胎停止发育患者绒毛、蜕膜组织内均可见到PCNA阳性表达与凋亡细胞,细胞的增殖和凋亡的平衡与维持妊娠密切相关,平衡失调可能是引起胚胎停止发育的主要病理过程。

三本院校学生管理工作探讨

我国三本院校发展迅速，高等教育正逐步发展成由精英教育向大众化教育的重大转变，高校培养社会主义接班人的历史使命比以往显得更为艰巨。由于三本院校创办时间短，没有直接的学生管理经验可以借鉴，学生管理工作处于探索阶段。本文从三本院校的学生特点来分析和探讨学生管理工作的对策。

郑州市5岁以下儿童先天异常死因变化趋势研究

目的了解2003～2010年郑州市5岁以下儿童先天异常死亡流行病学特征及死因变化趋势,明确下一个10 a降低5岁以下儿童死亡率工作重点。方法对郑州市5岁以下儿童先天异常死亡死因监测数据进行回顾性分析。结果 2003年～2010年,郑州市5岁以下儿童先天异常死亡率明显下降,城市较农村下降缓慢。全市、城市、农村先天异常死因顺位呈上升趋势,已成为5岁以下儿童死亡的首位死因。结论降低5岁以下儿童死亡率重点工作是降低先天异常儿童的死亡。

人胎垂体生长激素细胞的形态分布

目的 :了解胚胎垂体生长激素细胞的发育规律及意义。方法 :采用免疫细胞化学方法系统观察 34例 16～ 32周人胎垂体生长激素细胞形态及分布规律。结果 :①胎 16周已存在生长激素样免疫反应细胞 ,多分布于垂体远侧部的周边 ,数量较少。随胎龄增加 ,生长激素样免疫反应细胞数量逐渐增多 ,并向远侧部的中央延伸。②胎 16周生长激素样免疫反应细胞呈卵园形或多角形、胞浆较少 ,随胎龄增加 ,胞浆逐渐增多 ,至胎龄晚期 ,生长激素样免疫反应细胞以大型细胞为主 ,多为园形或卵园形。结论 :生长激素细胞的发育是从幼稚到成熟的过程。

264例剖宫产术时并发症分析

目的 :为预防和减少剖宫产术时并发症的发生。方法 :我们采用回顾性描述性分析方法 ,对我院 10年来发生的 2 6 4例剖宫产术时并发症进行对比分析。结果 :急诊剖宫产术 ,先露较高 ,胎位异常 ,巨大儿等并发症的发生率较高。结论 :应结合临床实际提倡择期剖宫产术 ,提高手术者操作水平 ,注意纠正胎位后再娩先露 ,巨大儿及有妊娠合并症者 ,及早应用宫缩剂 ,以减少出血。