超声定量组织速度成像及组织追踪成像检测妊高征孕妇心功能指标观察

目的观察超声定量组织速度成像技术(QTVI)及组织追踪成像技术(TTI)检测妊娠期高血压综合征(妊高征)孕妇心功能指标的情况。方法选择妊高征孕妇60例为观察组,同期孕检的健康孕妇60例为对照组。采用M型超声检查测得两组左心室射血分数(LVEF)及舒张期室间隔厚度(IVSd);QTVI模式下测量左心室、右心室收缩期心肌运动峰值速度(LVVs、RVVs),计算左心室、右心室Tei指数(LV-Tei、RV-Tei);TTI模式下测量左心室、右心室收缩期峰值位移(LVDs、RVDs)。结果观察组心率(97.2±7.8)次/min、IVSd为(9.03±1.74)mm、LVEF为62.03%±2.41%,对照组分别为(87.0±8.2)次/min、(7.42±0.85)mm、62.27%±2.95%,观察组心率较快,IVSd较高,与对照组相比,P均<0.05。观察组LVVs为(7.29±1.90)cm/s、RVVs为(6.94±0.61)cm/s、LV-Tei为0.60±0.07、RV-Tei为0.63±0.10;对照组分别为(8.28±1.73)cm/s、(7.85±0.40)cm/s、0.45±0.06、0.46±0.09;观察组LVVs、RVVs降低,LV-Tei、RV-Tei升高,与对照组相比,P均<0.05。观察组LVDs为(10.37±1.33)mm、RVDs为(7.23±1.17)mm;对照组分别为(11.97±2.04)、(8.70±2.05)mm;观察组LVDs、RVDs减小,与对照组相比,P均<0.05。结论 QTVI联合TTI可较灵敏地评估妊高征孕妇的心功能,妊高征孕妇LVVs、RVVs、LVDs、RVDs降低,LV-Tei、RV-Tei升高。

超声在下肢静脉血栓诊断中的误漏诊分析

目的探讨超声检查在下肢静脉血栓诊断中出现的误漏诊原因及相关对策,减少误漏诊的发生,提高准确性。方法对14例下肢静脉首次超声检查诊断存在疑问的患者,行血管造影或24h内二次超声检查,证实为存在误漏诊的病例进行回顾性分析。结果 2008年至2010年超声共检查256例患者395(条)下肢静脉,对其中诊断有疑问的部分患者进行24h内二次超声检查或血管造影检查,发现超声误诊2例,均为外伤后血肿,漏诊12例,包括髂静脉3例,股静脉1例,胫后静脉2例,腓静脉1例。小腿肌间静脉3例,浅静脉2例。结论超声在下肢静脉血栓中的诊断率较高,尤其是急性血栓,但仍有部分误漏诊。超声医师必须熟悉声像图特点并灵活运用各种扫查方法,并对此引起足够重视。

超声测量胎儿腹围预测胎儿肩宽

新生儿的臂丛神经损伤又称新生儿产伤，发生率约占头位分娩的0.6％～2.8％［1］。一旦发生新生儿臂丛神经损伤，致残率较高，多判定为医方过错［2］。近年来，产前超声医学通过测量胎儿多种参数，对提高围产儿生存质量发挥了较大作用。因此，寻求一种简便、可靠的指标准确的估测胎儿的肩宽，对于避免新生儿臂丛神经损伤有较大临床意义。本文采用B 型超声技术于产前0～2d 测量胎儿腹围，并评价其估测临产胎儿肩宽的应用价值。报道如下。

膀胱恶性淋巴瘤的超声诊断体会(附8例分析)

超声检查诊断膀胱恶性淋巴瘤极罕见,而且大部分为个案报告。1996～2009年收治原发性膀胱恶性淋巴瘤患者3例及淋巴瘤侵及膀胱患者5例,现报告如下。

超声测量胎儿生长参数预测胎儿体重

目的:应用B型超声测量胎儿生长参数,推导预测胎儿体重的多元回归方程。方法:用B型超声于产前0~3天测量1235例孕妇的胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等参数,并采用Combs模型方程计算出所预测体重,把预测体重和出生体重进行对比分析,取其误差值,找出改良的Combs模型方程;并由另外384例孕妇的胎儿用改良的Combs模型方程进行前瞻性验证。结果:改良的Combs模型方程预测胎儿体重和新生儿出生体重的绝对误差250g以内占72.5%,相对误差在10%以内占83.1%,相比Combs模型方程绝对误差250g以内占58.5%,相对误差在10%以内占67.7%要精确。结论:改良的Combs模型方程可以更准确地预测新生儿出生体重。

残角子宫妊娠误诊双子宫致破裂失血性休克死亡1例分析

付某,31岁,末次月经1998年7月30日,于停经50^+天时到某乡医院就诊,妇科检查为双子宫左侧子宫妊娠,行药物流产术(简称药流)。购得药物后回家自服,米非司酮25mg 每日两次,共服3日,第4日顿服米索前列醇600μg,约8小时后感腹痛,阴道少量流血,后呈点滴样,持续5天自行停止,后仍恶心、厌食。

超声诊断青少年卵巢恶性肿瘤的价值

目的 研究超声早期诊断青少年卵巢恶性肿瘤的价值。方法 用二维超声及彩色多普勒、彩色能量图等先进技术对青少年卵巢恶性肿瘤其声像图特征进行分析。结果 19例卵巢恶性肿瘤虽然结构复杂 ,但仍有其自身的特征。结论 超声能提供及时地诊断 ,对临床诊断有疑问者 ,可通过超声引导下穿刺确诊。

如何开展Critical Thinking的教学

0引言在全球化的大趋势下,中国产业结构转型升级的大背景下,新一轮的国家的竞争更多的是民族创新能力的竞争。而培养创新能力,首先要从培养看到不足、看到机会、发现问题的能力开始,也就是要培养跳出圈子看世界的能力,而这其实就是批判性思维（critical thinking）。因此批判性思维的培养,应该成为我国现代教育课堂教学的思维训练的一个重点;更是出国培训的一个重点。批判性思维,作为国外语言能力的重要能力,

外教英语教学与学生SAT备考的关联性分析

0引言 SAT是英文Scholastic Assessment Test的缩写．中文名称为学术能力评估考试。是由总部位于美国新泽西州普林斯顿市的美国教育考试服务中心（Educational Testing Service．简称ETS）举办的。Sat考试即是：美国高考。SAT考试主要测验考生的写作、阅读和数学能力．每部分满分是800分，总分是2400分；SAT考试时间三小时四十五分钟．题型为选择题及写作，主要测验考生的阅读、数学及写作能力，满分是2400分。本文就词汇阅读与外教教学的相关性做简要分析：

高频超声诊断糖尿病下肢动脉病变临床价值

目的探讨高频超声诊断2型糖尿病并糖尿病下肢动脉血管内膜中层厚度(Intenmal plus medial thickness、IMT)动脉狭窄程度及意义。方法应用高频超声对2型糖尿病并糖尿病足36例,2型糖尿病无糖尿病足34例,正常对照组34例进行下肢动脉检查。观察下肢动脉的IMT,斑块的大小,血管的狭窄程度。结果糖尿病足组下肢动脉IMT增厚,部分患者足背动脉有闭塞,与对照组比较有明显差异。结论高频超声可做为诊断糖尿病足患者下肢动脉IMT及有无血管闭塞的首选的重要诊断方法。

三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强对中央型前置胎盘诊断的应用

目的 :探究三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强对中央型前置胎盘诊断的应用。方法 :选取我院2016年1月～2017年12月收治的总例数68例前置胎盘患者,按照检查方法的不同分为两组,对照组应用传统二维超声技术进行检查,研究组患者则应用三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强技术进行检查。对比两组患者对中央型前置胎盘以及并发胎盘植入进行诊断的敏感性、特异性、误诊率和漏诊率;对比两组患者中央型前置胎盘以及前壁型前置胎盘检出的阳性率;对比两组患者胎盘植入程度的检出率,包括部分性植入、边缘性植入和完全性植入;对比两组患者通过不同方法检出的11～13周胎盘体积大小。结果 :研究组患者对中央型前置胎盘以及并发胎盘植入诊断的敏感性、特异性高于对照组,误诊率和漏诊率低于对照组;研究组患者前壁型前置胎盘检出的阳性率与对照组无显著差异,研究组患者中央型前置胎盘检出的阳性率高于对照组;研究组患者胎盘植入程度的检出率,包括部分性植入、边缘性植入和完全性植入比对照组高;与对照组比较,研究组患者检出的11-13周胎盘体积大小显著高于对照组。结论 :临床研究表明,三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强,能够尽可能早的发现产妇病情,并采取措施,防止产妇病情进一步发展,减少产妇及胎儿因胎盘前置并发胎盘植入造成的死亡情况。