益气活血汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折临床观察

目的探讨益气活血汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折患者的临床效果。方法从南昌市洪都中医院2020年4月—2022年4月收治的老年Colles骨折患者中选取80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予手法整复后小夹板外固定治疗,观察组在此基础上给予益气活血汤治疗。比较两组临床疗效、骨折愈合X线评分、Gartland和Werley腕关节功能评分。结果观察组总有效率95.00%(38/40)高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05);两组治疗后骨折愈合X线评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组Gartland和Werley腕关节功能评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对老年Colles骨折患者实施益气活血汤联合手法整复后小夹板外固定治疗可以促进骨折愈合、改善腕关节功能、提高临床效果。

补肾壮筋汤治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的探索在股骨粗隆间骨折患者中应用补肾壮筋汤治疗的效果及对血清骨折愈合因子表达、愈合情况及安全性的影响。方法选取2019年1月—2022年6月就诊的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按治疗方式的差异分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用保守制动牵引治疗,研究组在对照组的基础上加用补肾壮筋汤治疗。对比两组血清骨折愈合因子表达[血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)]水平、愈合情况(X线评分)及并发症。结果治疗后,研究组TGF-β1、FGF-2水平均高于对照组(P<0.05),且4周、8周的X线评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现并发症及不良反应。结论在股骨粗隆间骨折患者中应用补肾壮筋汤治疗,可有效改善血清骨折愈合因子表达水平,促进骨折愈合,且安全性较高。

回旋法治疗锁骨中段移位骨折

目的:探讨回旋法整复锁骨中段移位骨折的临床疗效。方法:2018年1月至2019年7月就诊的锁骨中段移位骨折患者32例,男21例,女11例;年龄18~65岁,中位数41.5岁;左侧19例,右侧13例;就诊时间30 min^5 d。应用回旋法配合反复推旋患侧上肢复位后锁骨带外固定治疗,观察术后骨折复位、愈合情况及肩关节功能恢复情况。结果:术后通过摄X线片进行骨折复位评定,优7例,良20例,可5例,差0例。32例均获随访,随访时间14~18周,Neer肩关节功能总评分(89.75±6.88)分,其中疼痛(32.66±2.54)分,功能(26.44±2.91)分,活动度(22.38±2.06)分,解剖(8.43±0.84)分;优17例,良14例,可1例,取得满意疗效。结论:回旋法配合反复推旋患侧上肢可良好复位锁骨中段移位骨折,复位后行绷带及锁骨带外固定,功能锻炼贯穿治疗全程,肩关节功能恢复良好,取得满意的治疗效果。

外固定支架配合手法复位治疗老年骨质疏松患者桡骨远端骨折42例

目的：探讨外固定支架配合手法复位治疗老年骨质疏松患者桡骨远端骨折的临床疗效.方法：将2010年～2012年在我院骨科就诊的老年骨质疏松患者桡骨远端骨折患者42例,男13例,女29例;年龄56 ～83岁,平均67岁,应用外固定支架配合手法整复治疗,第2～4周复查X光片,6～ 10w拆除外固定架,评定疗效.结果：腕关节功能按Dienst标准进行评定,优秀21例,良好16例,可5例.手术前后影像学平均参数分别为：术前掌倾角-50＆#176;～ 40＆#176;,尺偏角-15＆#176;～5＆#176;,桡骨短缩5～ 13 mm;术后桡骨短缩基本纠正,掌倾角0＆#176;～15＆#176;,尺偏角8＆#176;～25＆#176;,取得满意疗效.结论：治疗老年骨质疏松患者桡骨远端骨折,强调最大限度恢复腕关节的功能,手法复位后使用外固定支架维持,可最大程度恢复关节面的平整,后期可以最大限度恢复腕关节的功能,到满意效果.

自拟活血化瘀利水消肿方促进胫骨下段骨折愈合的临床研究

目的:探讨自拟活血化瘀利水消肿方促进胫骨下段骨折愈合的效果。方法将2014-2018年南昌市洪都中医院收治的60例胫骨下段骨折早期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组口服活血化瘀利水消肿方煎剂,对照组口服接骨七厘片,比较两组患者的骨形成蛋白-2(Bone Morphogenetic Protein 2,BMP-2)水平及摄X线片评定骨折愈合程度。结果:第7天和第28天测得的BMP-2浓度有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.01),X线片结果显示第42天两组差异明显,治疗组骨折愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论:自拟活血化瘀利水消肿方可有效促进BMP-2的产生,促进骨折断端骨痂的生成,缩短骨折的愈合时间,能有效促进胫骨下段骨折的愈合。

手法复位小夹板外固定联合治伤三黄酊外敷治疗前臂中下段“背靠背”骨折的临床观察

目的:观察手法复位小夹板外固定联合治伤三黄酊外敷治疗前臂中下段"背靠背"骨折的临床效果。方法:选取2017年6月~2020年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的86例前臂中下段"背靠背"骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组采用手法复位小夹板外固定治疗,观察组采用手法复位小夹板外固定联合治伤三黄酊外敷治疗。比较两组临床疗效、骨折愈合时间及疼痛评分。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%;观察组治疗后疼痛视觉模拟评分法评分为(2.61±0.83)分,低于对照组的(3.92±1.10)分;观察组骨折愈合时间为(28.76±3.59) d,短于对照组的(34.24±5.06) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前臂中下段"背靠背"骨折患者采用手法复位小夹板外固定联合治伤三黄酊外敷治疗,有利于缓解疼痛症状,促进骨折愈合,恢复前臂功能,效果显著。