替格瑞洛对轻型急性脑卒中和TIA患者血小板功能的影响

目的探讨Sonoclot法检测替格瑞洛对轻型急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)患者血小板功能的影响。方法选取81例轻型急性缺血性脑卒中和TIA患者,随机数字表法分为试验组(39例)和对照组(42例)。前者入院后予以替格瑞洛联合阿司匹林治疗,21 d后改为替格瑞洛片;后者入院后予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,21 d后改为氯吡格雷片。于入院时、治疗7 d和治疗90 d,用Sonoclot法检测2组患者的血小板功能。结果(1)与对照组相比,试验组在治疗7 d的激活凝血时间(ACT)、达峰时间(TP)值升高,血小板功能(PF)值降低,治疗90 d的ACT值升高(P<0.05),治疗前后2组间凝血速率(CR)和最大凝血标记值(MCS)差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与入院时相比,2组治疗7 d和90 d的ACT和TP值升高,PF、MCS降低(P<0.05)。(3)2组治疗后不良事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛能更快地抑制轻型急性缺血性脑卒中或TIA患者血小板功能,且不增加主要出血事件。

血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的:研究血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗冠心病心绞痛效果。方法:选择2020年1月—2022年12月天津市河东区鲁山道街社区卫生服务中心收治的108例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用参麦注射液,观察组采用血府逐瘀胶囊联合参麦注射液。比较两组中医证候积分、心功能[左室收缩末容积(LVESV),每搏量(SV),左室舒张末期内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF),心脏指数(CI),左室收缩末期内径(LVESD)]、炎症因子[基质金属蛋白酶(MMP-9)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果:治疗后,观察组胸痛、气短、口中黏腻感、胸闷和乏力倦怠积分低于对照组(P<0.05);观察组LVESV、SV、LVEDD、LVEF、CI和LVESD优于对照组(P<0.05);观察组血清MMP-9、IL-8、sICAM-1和hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊联合参麦注射液在缓解冠心病心绞痛患者临床症状、改善心功能、抑制炎症因子方面具有积极作用。

管道机器人橡胶密封碗运移力学模型

清管与检测机器人在橡胶密封碗驱动作用下沿管道内部运行,其动态运移的平稳性直接影响到管道检测维护的准确性、精度及作业安全。从管内机器人的橡胶密封碗和压差驱动力入手,分析了管道蜡层剥离和切屑变形去除等动态特性,建立了管道机器人作业的非稳态运移模型,进一步凝练和构建了垢层剥离时橡胶密封碗的摩擦学系统,并且使用正交切削理论分析了污垢剥离和切屑形变的主要影响因素。阐明了管道机器人橡胶密封碗的密封摩擦过程,应用光学显微、数字图像等原位观测技术,研究了机械参数变化及橡胶材料对于蜡层剥离的影响,为橡胶密封碗结构设计与智能控制算法的优化提供帮助。

Sonoclot法对利伐沙班在深静脉血栓栓塞患者凝血功能的评价

【目的】探讨Sonoclot法评价利伐沙班对深静脉血栓栓塞患者凝血功能的影响。【方法】前瞻性连续入选深静脉血栓栓塞患者122例,分别用利伐沙班和华法林抗凝,采用Sonoclot凝血分析法检测凝血和血小板功能。【结果】(1)给药7 d后,利伐沙班组PT和ACT值高于华法林组,分别为(12.76±0.51vs.12.37±0.48,P<0.05)和(274.06±86.92 vs.209.13±76.47,P<0.05);(2)与给药前相比,利伐沙班组PT和ACT在监测期间内随时间的延长而增加,且延长时间早于华法林组;(3)利伐沙班组与华法林组在给药后0、7、15、30 d中ACT与PT均呈正相关,利伐沙班组分别为:r-0=0.574,P=0.020;r-7=0.533,P=0.034;r-15=0.573,P=0.020;r-30=0.565,P=0.023;华法林组分别为:r-0=0.525,P=0.045;r-7=0.522,P=0.046;r-15=0.570,P=0.027;r-30=0.573,P=0.026)。【结论】Sonoclot凝血分析法可以快速监测利伐沙班对深静脉血栓患者凝血功能的影响。