隐性知识视角下中医师承教育的困境与突破

隐性知识是难以用符号、编码和言语准确表达,但可被人类意识并感知的事实、信息与技能,它是中医区别于西医最显著的特征。中医隐性知识的意向性、分布性与实践性,决定了以观摩意会、具身实践、刻意练习为主的师承教育是获取中医精髓、积累诊疗经验最理想的形式。然而,在现代科学教育的冲击下,中医师承教育面临课程失衡、师资不足、平台阻隔、文化衰微、制度不全等困境,亟须增加实践课程分量、扩大师承导师征聘范围、重建多学派交流平台、增强中医文化自信、加大政策倾斜力度,从而落实中医隐性知识传承,深化人才培养质量。

我国传统医学教育制度化进程研究

我国传统医学教育制度化是指中医教育从零散的非组织形态向以科学为导向的现代高等教育体制变革的过程。回望历史,中医教育在政治改革、社会发展、科技进步的影响下,逐步实现了默会知识向高深知识的转变,获取了高等教育的准入门槛;以课堂教学取代了师承教育,实现了中医知识在高校复制与传播;最终在系列制度的保障下完成了身份转换,由民间非正式组织转化为正式的学校教育机构。但鉴于中医文化的整体性与动态性,以及中医知识的默会性与模糊性,制度化后的中医教育出现了人文缺失、系统割裂、实践薄弱的弊端,亟须复归医学实践范式,遵从实践导向的师承制与科学教育相结合的思想,在精英层次构建符合中医特色的人才培养模式。