电焊紫外辐射对工人危害及防护措施现况调查

目的:调查电焊紫外辐射对作业人员的危害及工人对于防护用品的使用情况,分析典型症状的相关危险因素,为修订我国紫外辐射职业卫生标准提供基础数据。方法:使用自行设计的问卷结合体检对北京市、广东省4家大型车辆制造工厂的828名电焊工及辅工进行现况调查,应用SPSS 16.0软件对调查资料进行统计分析。结果:面部、手部皮肤损伤症状和体征排在前3位的均为灼热刺痛(48.7%、41.3%)、皮肤痒(39%、34.9%)、色素沉着(31.9%、24.5%),眼部损伤症状和体征排在前3位的为疼痛(61.5%)、畏光流泪(61.4%)、视物模糊(50.2%)。面部、手部灼热刺痛、手部潮红及手部斑疹丘疹的发生率在不同工种间差异有统计学意义(P<0.05);面部、手部灼热刺痛、潮红、面部感觉迟钝麻木、眼部症状及体征在不同工龄段的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。使用率较高的防护用品为面罩(87.2%)、长筒皮制手套(84.3%)及护目镜(65.9%),除涂抹紫外防护用品一项外,不同工种防护措施的使用率差异有统计学意义(P<0.05)。对面部灼热刺痛这一典型症状进行Logistic回归分析显示长时间接触电焊弧光(4～6 h、6～8 h)、使用二氧化碳气体保护焊和氩弧焊、不戴防护面罩、不涂抹紫外防护用品为危险因素,工龄为保护因素,其比值比(95%CI)分别为2.665(1.122～6.332)、3.894(1.716～8.836)、1.765(1.272～2.449)、2.052(1.143～3.685)、1.759(1.118～2.768)、1.833(1.116～3.011)、0.440(0.202～0.956)。结论:电焊作业过程中产生的紫外辐射不仅对焊工造成危害,而且对周围的辅工也会有一定的影响,提示电焊车间的作业人员应加强自身防护,穿戴防护服、防护面罩、护目镜、设置焊接隔离屏障等,同时企业应增加采用自动焊接、半自动焊接装置代替传统焊接方式,减少工人接触紫外辐射时间。

北京市某区医院肾结石危险因素的病例对照研究

目的：探讨肾结石发病的相关因素，为提出防控措施提供理论依据。方法：本研究为基于北京市某区医院的病例对照研究，以调查时间范围内经B超、X线或静脉肾盂造影确诊为肾结石的住院患者100例作为病例组；同一调查时期，与病例同性别且年龄相差5岁以内，排除尿路结石及内分泌代谢疾病者100人作为对照组，进行1∶1配对；以自制调查问卷的方式进行面对面调查，内容涉及一般人口学特征、用水问题、膳食习惯及结构、遗传和疾病史。结果：单因素Logistic回归分析有10个变量差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析，最终进入模型的变量有：经常饮茶（OR=1.463，95%CI：1.033~2.071）、继往尿路结石史（OR=2.127，95%CI：1.065~90.145）、劳动强度（OR=0.622，95%CI：0.435~0.889）、常饭后饮水（OR=0.316，95%CI：0.122~0.815）、平时喜欢饮水（OR=0.232，95%CI：0.084~0.642）、多食蔬菜（OR=0.571，95%CI：0.328~0.993）。结论：经常饮茶、继往尿路结石史、脑力劳动是肾结石发病的危险因素，平时喜欢饮水、多食蔬菜是肾结石发病的保护因素。

职业性手传振动对作业人员心血管系统影响的Meta分析

目的查找国内外手传振动对作业人员心血管系统影响的研究结果,进行Meta分析,以期得到更有说服力的结论,为预防和诊断提供基础资料。方法检索和收集截止2013年6月国内外发表的关于职业性手传振动对作业人员心血管系统影响的文献,经筛选后,应用RevMan 5.2软件对数据进行合并,采用Meta分析合并相对危险度（RR）值作为各项目的总效应指标。结果共纳入51篇文献,与对照组相比,职业性手传振动接触作业人员手臂振动病（RR=15.57,95%CI：4.79~50.59）、振动性白指（VWF,RR=2.89,95%CI：2.63~3.16）、高血压（RR=2.92,95%CI：1.95~4.37）及心电图ST-T改变（RR=4.02,95%CI：1.33~12.11）、传导阻滞（RR=4.00,95%CI：1.82~8.78）、窦性心动过缓（RR=2.98,95%CI：2.03~4.39）、窦性心律不齐（RR=1.92,95%CI：1.34~2.74）的发生与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期接触职业性手传振动可引起手臂振动病、VWF、高血压及心电图ST-T改变、传导阻滞、窦性心动过缓、窦性心律不齐的发生。

北方某煤矿掘进工人手传振动职业危害调查

目的调查我国北方某大型煤矿暴露于手传振动的掘进工人的症状与体征,以了解手传振动对作业人员健康的危害情况。方法采用问卷调查与体检相结合的方法对167名掘进工人进行调查,同时测量现场工人所用风锤的手传振动强度,应用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果手传振动对作业人员的健康损伤以手麻、手部多汗、耳鸣、记忆力减退等症状为主,体检体征以凉温觉、痛觉、触觉、振动觉异常为主。对手麻这一典型症状进行危险因素分析,发现工龄、是否饮酒、每天接触手传振动的时间、是否佩戴手套均为影响因素。结论长期接触手传振动会导致作业人员健康损害,为有效预防手传振动对作业工人的健康危害,建议接触手传振动的作业人员要加强防护,降低振动强度暴露,减小工人发生危害的风险。