铜绿假单胞菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分析

目的 明确临床分离的21株铜绿假单胞菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶（AMEs）基因存在状况。方法 采用微量肉汤法测定临床分离的21株铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性，采用聚合酶链反应分析AMEs基因型。结果 该21株菌呈现多重耐药，对庆大霉索、妥布霉素的耐药率分别为33．3％、38．1％，其余13种的耐药率在23．8％-100％。7株（33．3％）检出氨基糖苷类修饰酶基因。结论 临床分离的铜绿假单胞菌多重耐药严重，AMEs基因携带率很高。

铜绿假单胞菌的多重耐药基因研究

目的为了解铜绿假单胞菌的多重耐药和有关机理。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、耐消毒剂基因的检测,并对VIM基因进行测序。结果PCR显示TEM型β-内酰胺酶基因、VIM型金属β-内酰胺酶基因、aac(6′)-Ⅰ型、ant(3″)-Ⅰ型AMEs基因和qacE△1-sul1型耐消毒剂基因扩增阳性;oprD2基因扩增检测呈缺失型;VIM金属酶基因扩增产物测序,经BLAST程序分析为VIM-2型。结论铜绿假单胞菌存在多重耐药基因,以支持疗法为宜。

医院感染铜绿假单胞菌对抗菌药物多重耐药基因的研究

目的了解某院铜绿假单胞菌(PA)医院感染菌株的多重耐药情况和有关机制。方法采用微量肉汤法对分离自临床标本的37株PA进行药敏试验;应用聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的PA进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、耐消毒剂和磺胺基因检测,并对耐药基因进行测序。结果β-内酰胺酶基因TEM、CARB、VIM的阳性率分别为24.32%(9/37)、43.24%(16/37)、5.41%(2/37),而SHV、CTX-M、OXA-10group、PER、GES、VEB、DHA、IMP均阴性,oprD2缺失率为86.49%(32/37);氨基糖苷类修饰酶基因aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ阳性率分别为8.11%(3/37)、43.24%(16/37)、18.92%(7/37)、40.54%(15/37);耐消毒剂和磺胺基因qacE△1-sul1阳性达51.35%(19/37)。结论医院感染PA存在多种耐药基因,严重影响临床的抗感染疗效,应采取有效措施控制耐药菌株的出现。

冠心病人群血清NO、ET、hs-CRP、TNF-α和脂联素水平的相互关系

为探讨冠心病人群中血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素和胆固醇(TC)水平并分析其相互之间的关系,本文选定对照组(A组)20名、单纯冠心病组(B组)32例和冠心病伴高胆固醇血症组(C组)36例,对上述指标进行检测。结果表明:ET:B组(66.5±48.3pg/mL)、C组(73.2±53.8pg/mL)与A组(50.1±20.7pg/mL)比,分别P<0.01和P<0.001;hs-CRP:B组(2.18±2.02mg/dL)、C组(3.08±2.73mg/dL)与A组(1.46±1.26mg/dL)比,P均小于0.001;TNF-:αB组(19.0±7.0pg/mL)、C组(25.0±9.0pg/mL)与A组(15.0±5.0pg/mL)比,P均小于0.001;NO:B组(43.5±22.7μmol/L)、C组(40.1±20.3μmol/L)与A组(75.4±40.6μmol/L)比,P均小于0.001;脂联素:B组(8.58±2.72mg/L)、C组(7.08±2.03mg/L)与A组(12.46±3.26mg/L)比,P均小于0.001。血清脂联素水平和冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.01)。在以TC为应变量的多元回归分析中,hs-CRP、脂联素进入方程(P<0.001)。冠心病人群的血清ET、hs-CRP、TNF-α水平显著高于非冠心病人群,血清NO、脂联素水平则与之相反。脂联素和TC、hs-CRP同样是一个很好的评价冠心病冠状动脉粥样硬化严重程度的指标。

高效液相色谱法快速测定饲料中孔雀石绿和无色孔雀石绿的研究

本实验建立了高效液相色谱法同时快速测定饲料中孔雀石绿和无色孔雀石绿含量的方法。采用孔雀石绿快速检测前处理试剂盒提取试样,固相萃取小柱净化,用氰基柱串联氧化铅柱分离,用外标法进行定量。孔雀石绿和无色孔雀石绿的最低定量限均为10μg/kg。本方法快捷,前处理过程简单,易操作,2h内即可完成一批样品的检测,且本方法适合于大批饲料样品的筛选。

肺移植围手术期肝肾功能动态分析

目的观察肺移植围手术期肝肾功能变化情况和探讨其对临床急性排斥反应(acuterejection,AR)时诊断治疗的参考价值。方法分别对2例接受同一供者的左、右肺肺移植患者,移植前后血清中总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)和肌酐(CRE)的变化情况进行动态观察分析。结果TBIL在使用环孢素(CSA)期间有不同程度升高,AR得到控制时可恢复正常;ALT在病情恶化时异常增高;CRE变化不大。结论TBIL可以作为肺移植术后免疫抑制药物CSA肝毒性的敏感指标;ALT的异常变化可作为病程转归的指标。

海尔和LG的组织文化比较

企业组织文化的管理与其他管理不同，复杂的社会经济文化背景对企业组织文化管理的影响极大，不同的民族有不同的思想观念和行为习惯，需要不同的管理方式。跨国企业只有将两者很好地结合，才能取得成功。笔者以海尔集团和韩国LG集团为例，分析比较它们在员工培训、绩效考核、员工晋升等方面的异同，以期对中韩企业组织文化的相互学习与交流提供借鉴。

胃癌及癌前期端粒酶活性与病变基因表达在细胞凋亡中的相互关系及临床意义

目的 探讨胃癌及癌前期端粒酶与病变基因表达在细胞凋亡中的相互关系及临床意义。方法 分别用 (1)端粒酶重复扩增法对82例胃粘膜病变组织标本端粒酶RNA活性检测 ;(2)用免疫组化染色法对79例胃粘膜病变组织标本检测 p53、bcl-2蛋白的表达。结果 端粒酶活性检测组中GC阳性率为100 %,DYS为58.33%,两者具有非常显著性统计学差异 (p<0.01) ;免疫组化组中GC :p53与bcl-2比较有显著性差异 ( p<0.05)。DYS组 :p53与bcl-2比较有极显著性统计学差异 ( p<0.01)。结论 通过用二种不同的方法分别检测端粒酶活性及病变基因p53、bcl-2的表达 ,来分析研究两者在细胞凋亡中的相互关系 ,探讨其临床意义 ,是一项有意义的研究。从分析中可以看出 ,不论是端粒酶或p53、bcl-2 ,它们在病变组织中的表达必然的内在联系 ,为今后在探索肿瘤的发病机制上提示出 :(1)随着肿瘤的生长 ,端粒酶和bcl-2活性将增加 ,而p53将有条件的变化 ;(2)在研究端粒酶时 ,把端粒定量更具临床意义 ;(3) p53、bcl-2高表达在细胞凋亡过程中发生在端粒酶激活之前 。

多重耐药铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因及耐消毒剂基因的检测

目的了解我院多重耐药铜绿假单胞菌中氨基糖苷类修饰酶编码基因及耐消毒剂基因的存在状况。方法聚合酶链反应（PCR）法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行氨基糖苷类修饰酶（AMEs）基因、qacE△1-sul1耐消毒剂基因的检测。结果本组7株多重耐药的Pa菌分别检出aac（6’）-Ⅰ、aac（6’）-Ⅱ、ant（3″）-Ⅰ和ant（2″）-Ⅰ等4种氨基糖苷类修饰酶基因和qacE△1-sul1型耐消毒剂基因。结论多重耐药铜绿假单胞菌存在多重耐药基因。

乙型肝炎病毒血清前S1抗原检测的临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原检测的临床意义。方法 对987例HBsAg阳性病人检测乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)的同时，进行Pre-S1抗原检测，对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果 987例中，Pre-S1抗原阳性与HBVM模式密切相关，反映乙型肝炎病毒高复制的模式组中检出率较高，而且在HBeAg阴性的情况下仍然有38．7％的感染者Pre-S1抗原呈阳性。结论 Pre-S1抗原的检测可以作为乙型肝炎病毒感染者的又一重要的实验室诊断指标，可以作为HBVM检测指标的良好补充。

肺移植前后痰液及支气管分泌物细菌培养和药敏试验结果分析

目的了解肺移植受者肺细菌分布和耐药情况,探讨病原微生物感染对移植肺的影响。方法对本院2003年6月至2005年5月间行肺移植术的12例受者移植前后痰液和支气管分泌物标本进行细菌培养,并对其中阳性标本中的细菌进行鉴定及药敏试验。结果肺移植受者移植前培养出阳性标本8例,其中2例为1种细菌,6例为2种以上的细菌;移植后培养出阳性标本10例,其中4例为1种细菌,6例为2种以上的细菌。肺移植前后共分离出菌株54株,革兰阳性菌占61.1%(33/54),革兰阴性菌占18.5%(10/54),真菌占20.4%(11/54)。分离出的病原菌除对磷霉素、万古霉素较为敏感外,对其他药物均有多药耐药性。结论肺移植受者痰液及分泌物标本的细菌种类及耐药性情况对临床医生在治疗时合理选择抗生素、避免盲目经验用药、及时控制感染有重要意义。

罗格列酮对糖耐量减低患者脂联素水平的影响

目的了解糖耐量减低(IGT)患者脂联素水平及罗格列酮干预的效果。方法20名正常对照和28例确诊为IGT的个体进入研究。所有IGT患者均服用罗格列酮4 mg,每日1次,共用3个月。服药前及服用3个月、12个月后分别测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),与OGTT同步测定的胰岛素(Ins 0分、120分),并测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。统计分析正常对照与罗格列酮治疗前后脂联素的水平差异及与血脂、胰岛素抵抗、治疗前后IMT的相关性。结果IGT患者血清脂联素水平(8.70±4.93 mg/L)显著低于正常对照组(13.46±3.26 mg/L)(P<0.05)。经罗格列酮治疗3个月后,患者血糖、胰岛素抵抗明显改善,血清脂联素水平从8.70±4.93 mg/L显著升高到13.50±8.30 mg/L(P<0.05)。体重指数、TG、胰岛素抵抗指数和IMT是影响脂联素水平的最为显著的因素。结论罗格列酮除了可改善IGT患者的血糖,减轻胰岛素抵抗外,还能升高脂联素,改善动脉硬化。

HBV-DNA阳性患者血清CG水平测定的临床价值探讨

目的:探讨HBV-DNA阳性患者血清甘胆酸(CG)水平测定的临床意义。方法:以PCR法测定的196例HBV-DNA阳性患者作为感染组,120例健康体检者作为对照组,检测两组空腹血清CG和ALT、T-Bil的水平(CG用RIA,ALT及T-Bil用生化法)。结果:血清CG、ALT水平与对照组比较均显著升高(P<0.01),T-Bil无显著性差异(P>0.05),CG的阳性检出率高达76.0%(149/196)。结论:血清CG测定对HBV-DNA阳性患者具有重要的临床意义,优于常规肝功能检查。