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显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床效果和预后分析
被引量:
1
1
作者
吴东阳
王晓刚
+6 位作者
梁国标
高旭
董玉书
李创忠
盛建春
王大宝
宫砚泽
《中国医学前沿杂志(电子版)》
2018年第9期109-112,共4页
目的探讨显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床效果和预后。方法回顾性分析2006年1月至2016年6月本院收治的14例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、临床表现、影像学检查、手术方法、手术全切率及术后1年...
目的探讨显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床效果和预后。方法回顾性分析2006年1月至2016年6月本院收治的14例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、临床表现、影像学检查、手术方法、手术全切率及术后1年的卡氏行为功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分。结果术中镜下和术后72小时内MRI和CT检查结果证实,肿瘤全切除13例,次全切1例;术后早期并发症:肢体轻瘫2例,面瘫3例,复视1例,吞咽困难2例,顽固性呃逆1例;KPS评分:术前为(74.36±6.14)分,术后72小时内为(83.57±7.73)分,术后随访1年时为(90.48±5.62)分,随访1年时KPS评分较术前和术后72小时均显著升高(P_均<0.05)。结论对有手术适应证的脑干海绵状血管瘤患者,将显微手术作为首选治疗方法可有效改善患者预后。
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关键词
海绵状血管瘤
脑干
显微手术
疗效
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职称材料
Hunt-Hess高分级前循环动脉瘤超早期开颅夹闭术的临床疗效分析
2
作者
宫砚泽
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2024年第4期0107-0113,共7页
回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法 分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗...
回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法 分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗的55例Hunt-HessIV-V级破裂前循环动脉瘤患者。剔除临床资料及随访资料不全者,共36例入选本研究,记录患者的手术时间及预后,并对患者的神经功能进行评价。结果 36例Hunt-HessIV-V级破裂动脉瘤患者,按手术时机的选择分为超早期组及非超早期组,其中超早期组(发病时间距手术开始时间≤6小时)患者13例,非超早期组(发病时间距手术开始时间>6小时)患者23例。围术期死亡患者4例。平均随访(21.86±8.10)月,随访期间超早期组GOS1分患者2人(16.7%),GOS2-3分患者1人(8.3%),GOS4-5分9人(75.0%);非超早期组GOS1分患者3人(15.0%),GOS2-3分患者11人(55.0%),GOS4-5分6人(30.0%),在超早期分组中,GOS2-3分组的患者人数少于非超早期组(8.3%VS.55.0%,P=0.011);GOS4-5组患者人数多于非超早期组(75.0%VS.30.0%,P=0.027)。结论 针对高级别破裂前循环动脉瘤,早期手术是行之有效的,扩大翼点入路及双额冠状入路是临床广泛应用的手术入路,结合去骨瓣减压可以改善患者预后。对于Hunt-Hess高分级患者,超早期组与非超早期组围术期死亡率无明显差异,但超早期组其远期效果优于非超早期组。
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关键词
前循环动脉瘤
Hunt-Hess分级IV-V级
超早期
显微手术
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职称材料
TOF联合面神经运动诱发电位在听神经鞘瘤术中的应用体会
3
作者
刘源
于天元
+1 位作者
宫砚泽
桑文渊
《神经疾病与精神卫生》
2021年第8期574-577,F0002,F0003,共6页
目的为了降低肌松药物对听神经鞘瘤术中面神经运动诱发电位(FNMEP)敏感性的影响,采用四成串刺激(TOF)监测实时判断术中肌松药物的代谢情况.方法应用凯威16通道术中神经电生理监测仪,将我院2020年5—11月采用TOF联合常规术中神经电生理...
目的为了降低肌松药物对听神经鞘瘤术中面神经运动诱发电位(FNMEP)敏感性的影响,采用四成串刺激(TOF)监测实时判断术中肌松药物的代谢情况.方法应用凯威16通道术中神经电生理监测仪,将我院2020年5—11月采用TOF联合常规术中神经电生理监测对显微神经外科手术治疗的12例听神经鞘瘤患者进行实时FNMEP监测.结果12例患者术中均在TOF值(T4/T1)≥50%的情况下实施常规术中神经电生理监测及FNMEP监测.术后随访5~6个月,其中大部分患者的面神经功能较术后2周均有所恢复,其中Ⅰ级3例(25%),Ⅱ级6例(50%),Ⅲ级2例(17%),Ⅳ级1例(8%),无死亡病例.结论在TOF值≥50%的情况下实施FNMEP监测可能有助于提高术中FNMEP的敏感性及面神经保留率.
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关键词
听神经鞘瘤
四成串刺激
面神经运动诱发电位
原文传递
题名
显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床效果和预后分析
被引量:
1
1
作者
吴东阳
王晓刚
梁国标
高旭
董玉书
李创忠
盛建春
王大宝
宫砚泽
机构
沈阳军区总医院神经外科
出处
《中国医学前沿杂志(电子版)》
2018年第9期109-112,共4页
基金
辽宁省心血管系统疾病转化医学研究中心及协同研究网络建设项目(2013225089)
文摘
目的探讨显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床效果和预后。方法回顾性分析2006年1月至2016年6月本院收治的14例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、临床表现、影像学检查、手术方法、手术全切率及术后1年的卡氏行为功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分。结果术中镜下和术后72小时内MRI和CT检查结果证实,肿瘤全切除13例,次全切1例;术后早期并发症:肢体轻瘫2例,面瘫3例,复视1例,吞咽困难2例,顽固性呃逆1例;KPS评分:术前为(74.36±6.14)分,术后72小时内为(83.57±7.73)分,术后随访1年时为(90.48±5.62)分,随访1年时KPS评分较术前和术后72小时均显著升高(P_均<0.05)。结论对有手术适应证的脑干海绵状血管瘤患者,将显微手术作为首选治疗方法可有效改善患者预后。
关键词
海绵状血管瘤
脑干
显微手术
疗效
Keywords
Cavernoma hemangioma
Brainstem
Microsurgery
Effect
分类号
R651.12 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
Hunt-Hess高分级前循环动脉瘤超早期开颅夹闭术的临床疗效分析
2
作者
宫砚泽
机构
赤峰市医院
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2024年第4期0107-0113,共7页
文摘
回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法 分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗的55例Hunt-HessIV-V级破裂前循环动脉瘤患者。剔除临床资料及随访资料不全者,共36例入选本研究,记录患者的手术时间及预后,并对患者的神经功能进行评价。结果 36例Hunt-HessIV-V级破裂动脉瘤患者,按手术时机的选择分为超早期组及非超早期组,其中超早期组(发病时间距手术开始时间≤6小时)患者13例,非超早期组(发病时间距手术开始时间>6小时)患者23例。围术期死亡患者4例。平均随访(21.86±8.10)月,随访期间超早期组GOS1分患者2人(16.7%),GOS2-3分患者1人(8.3%),GOS4-5分9人(75.0%);非超早期组GOS1分患者3人(15.0%),GOS2-3分患者11人(55.0%),GOS4-5分6人(30.0%),在超早期分组中,GOS2-3分组的患者人数少于非超早期组(8.3%VS.55.0%,P=0.011);GOS4-5组患者人数多于非超早期组(75.0%VS.30.0%,P=0.027)。结论 针对高级别破裂前循环动脉瘤,早期手术是行之有效的,扩大翼点入路及双额冠状入路是临床广泛应用的手术入路,结合去骨瓣减压可以改善患者预后。对于Hunt-Hess高分级患者,超早期组与非超早期组围术期死亡率无明显差异,但超早期组其远期效果优于非超早期组。
关键词
前循环动脉瘤
Hunt-Hess分级IV-V级
超早期
显微手术
分类号
R739.41 [医药卫生—肿瘤]
下载PDF
职称材料
题名
TOF联合面神经运动诱发电位在听神经鞘瘤术中的应用体会
3
作者
刘源
于天元
宫砚泽
桑文渊
机构
内蒙古自治区赤峰市医院内蒙古医科大学赤峰临床医学院神经外科一病区
出处
《神经疾病与精神卫生》
2021年第8期574-577,F0002,F0003,共6页
文摘
目的为了降低肌松药物对听神经鞘瘤术中面神经运动诱发电位(FNMEP)敏感性的影响,采用四成串刺激(TOF)监测实时判断术中肌松药物的代谢情况.方法应用凯威16通道术中神经电生理监测仪,将我院2020年5—11月采用TOF联合常规术中神经电生理监测对显微神经外科手术治疗的12例听神经鞘瘤患者进行实时FNMEP监测.结果12例患者术中均在TOF值(T4/T1)≥50%的情况下实施常规术中神经电生理监测及FNMEP监测.术后随访5~6个月,其中大部分患者的面神经功能较术后2周均有所恢复,其中Ⅰ级3例(25%),Ⅱ级6例(50%),Ⅲ级2例(17%),Ⅳ级1例(8%),无死亡病例.结论在TOF值≥50%的情况下实施FNMEP监测可能有助于提高术中FNMEP的敏感性及面神经保留率.
关键词
听神经鞘瘤
四成串刺激
面神经运动诱发电位
Keywords
Acoustic schwannoma
Train of four stimulation(TOF)
Facial nerve motor evoked potential
分类号
R739.4 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床效果和预后分析
吴东阳
王晓刚
梁国标
高旭
董玉书
李创忠
盛建春
王大宝
宫砚泽
《中国医学前沿杂志(电子版)》
2018
1
下载PDF
职称材料
2
Hunt-Hess高分级前循环动脉瘤超早期开颅夹闭术的临床疗效分析
宫砚泽
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2024
下载PDF
职称材料
3
TOF联合面神经运动诱发电位在听神经鞘瘤术中的应用体会
刘源
于天元
宫砚泽
桑文渊
《神经疾病与精神卫生》
2021
0
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