规范住院病历表格管理的做法与思考

根据国家卫生部要求,制定并实施住院病历表格管理制度,对其使用与废除、内容与格式、纸张与印制等工作进行规范,使住院病历表格更加统一,增强了住院病历的法律效力,为实施电子病历打下了基础。

关于规范病案纸张规格的探讨

国内医疗机构住院病案中纸张规格多沿用传统习惯,以A4标准纸张为主,又同时存在部分非标准规格纸张,直接影响病案的装订、保存和使用。规范和统一住院病案中所有纸张的规格,使住院病案更加美观,且在不增加人力成本的情况下,实现住院病案实时扫描存储,方便医务人员和患者对病案的使用。