道技融通:在外丹与科技交汇处眺望--容志毅教授访谈录

万辅彬(以下简称"万"):容老师,我早就想访谈您了,趁着闲暇我们抓紧完成访谈任务.今天相思湖风光旖旎,你我在湖畔畅谈,别有一番情趣.我们不妨先从这次疫情聊起吧.您的研究沟通了道教和科学,想问一下您对这次疫情有什么看法?容志毅(以下简称"容"):谢谢万老师厚爱!其实在广西民族大学工作的这十多年时间,我一直在您的鼓励下做一些力所能及的工作.您既是我的益友,更是我的良师,这些年我在您这里学到了很多东西.

血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平与冠心病患者冠脉病变相关性研究

目的对血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平与冠心病患者冠脉病变相关性进行研究分析。方法选取2009年6月～2011年6月湖南省马王堆医院收治的经冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者50例为甲组,乙组选取健康体检者50例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行监测血清IL-8,散射光比浊法检测hsCRP,同时进行放射免疫法检测TNF-α的数据。检测获得数据后采用改良后的Gemini评分方法进行冠心病患者的病变严重程度评估。结果甲组患者的TNF-α、hsCRP和血清IL-8水平显著高于乙组健康人群的监测数据(P<0.05)。伴随Gemini的评分提高,所检测的TNF-α、hsCRP和血清IL-8水平各项数据均进行增加(增长趋势P<0.05)。Pearson的相关性分析表明甲组的评分同TNF-α(P<0.05),hsCRP(P<0.05),血清IL-8(P<0.05)趋势呈正比相关。结论血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平的变化同冠心病患者冠脉病变的严重程度密切相关,并且趋势呈正相关。

中国古代木炭史说略

中国古代的木炭种类繁多,它们的生产和应用,不仅关乎古人的取暖,更关乎古代冶铜、冶铁业的兴起,甚至,还关乎古代墓葬型制、雕塑、制墨等领域的流变以及医药、化妆、生物防治等行业的发展。透过它,可以更清楚地窥见中国古代社会及科技发展的一个侧面。

中国古代石灰的燔烧及应用论略

中国古代使用石灰的时间很早,但有关它发展演变的历史,却没有引起学界的足够重视。考古证实,还在4000年前黄河上游的齐家文化遗址中,就已经有了用石灰岩燔烧的石灰,而最早记载石灰的《周礼》,其中的石灰却是用牡蛎壳燔烧的。然自汉迄明清,无论官方还是民间使用的石灰则多系以石灰岩燔烧而成,且应用渐广,举凡居家日用、军事战争、治病疗疾乃至丧葬习俗及道士炼丹等活动,石灰都曾在其中扮演过重要角色。

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的研究

目的:探讨2型糖尿病与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:对象为选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者266例,其中合并2型糖尿病者96例,无糖尿病者170例。计算冠脉病变支数和进行Gensini冠脉病变评分。结果:冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变Gensini评分和三支病变者明显多于不合并2型糖尿病的冠心病患者(P<0.05);简单直线相关分析表明,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数等与冠状动脉病变严重程度显著相关(P均<0.01)。结论:冠心病患者合并2型糖尿病将加重冠状动脉病变严重程度。

《参同契》与中国古代炼丹学说

东汉魏伯阳所撰《参同契》,标志着中国古代炼丹学说体系的初步建立,并对后来道教炼丹术中各种理论的创立、实践和发展产生过深远影响。唐宋以后,各代学者对《参同契》的内容颇多歧见,但通过对《参同契》炼丹内容的具体释读,发现其炼丹学说可概括为"丹鼎小宇宙论"、"丹药生成化合论"、"丹药五行反应论"和"铅汞大丹论"4个方面,同时还揭示了道教炼丹学说中的时空浓缩效应以及决定炼丹药物是否珍贵的"金精"、"水基"实质与"两孔穴法"原则。

中国始炼硫化汞时间新证

中国始炼硫化汞的时间问题,因其关涉到“人类第一次用自己的劳动得到了实质上与天然产物无二的成果”,而引起科技史家的极大关注,但因缺乏确凿资料,以至该问题一直悬而未决。事实上,此前学界认为道士升炼硫化汞的时间大略始于隋代的观点是值得商榷的。仅以《道藏》所载炼丹文献为例,即可粗举数例隋代以前与升炼硫化汞相关的资料。进一步的考证说明,中国古代道士早在南北朝或晋代甚至汉代,就已经能够用人工的方法升炼硫化汞了。

《太上八景四蕊紫浆五珠降生神丹方》外丹黄白研究

《太上八景四蕊紫浆五珠降生神丹方》与外丹黄白之关系,学界迄今未有详论。此经大约于晋哀帝时出世,而且该经事实上给出了目前已知最早的火药配方雏形。不仅如此,它还首次在丹药的炼制中获得了游离态的单质砷结晶、获得了“彩色金”,同时也是最早制得硫酸亚汞的丹方之一,而等比数列的描述和放大镜的应用,也都为该经添色不少。因此,无论在火药发明史、单质砷和“彩色金”炼制史,抑或在数学和光学发展史上,该经都具有重要意义。

《周易参同契》与外丹铅汞论——中国古代炼丹术何以推崇铅汞大丹

外丹铅汞论自东汉魏伯阳撰《参同契》后,便在中国炼丹术理论中居主导地位,"铅"、"汞"亦因此被炼丹家称之为"五金之主"和"灵而最神"的药物。然而,在一千多年的道教炼丹术历史中,无论是炼丹术士还是学者,他们对铅汞何以具有如此神奇作用的真正原因,却大多愦愦不知。本文一依《参同契》之内容与历史原貌,将文句阐释置于当时的社会大背景中去把握,从而对《参同契》以"水基"、"金精"和"两孔穴法"的多寡及有无来决定药物珍贵与否的理论,作出了贴近原意的释读,为正确把握中国教炼丹术铅汞论的本质,提供了一个可能的解释系统。

南方巫蛊习俗述略

隋唐以后,巫蛊主要在我国南方一些少数民族地区中流传,并深刻影响着当地人们的生活及宗教活动,同时也产生了大量与巫蛊有关的习俗。至明清以后,由于巫蛊的持续猖獗和医药的进步,民间中与放蛊、解蛊有关的习俗,才在巫和医的观念下,渐渐获得了一种微妙的平衡。

高龄急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗临床体会

目的:分析研究对高龄急性冠脉综合征患者给予经皮冠状动脉介入治疗的最佳方法,为提高冠脉综合征的治疗效果及安全性提供参考。方法:选择2011年8月-2014年1月高龄急性冠脉综合征患者共82例为研究对象,随机分为两组,两组均使用经皮冠状动脉介入治疗。桡动脉组患者给予桡动脉路径,股动脉组患者给予股动脉路径,对比观察两组治疗效果和安全性。结果:两组患者手术成功率、手术时间、X线曝光时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中桡动脉组患者的手术中出血量少,患者术后并发症发生率较低,与股动脉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄急性冠脉综合征的患者给予经皮冠状动脉介入治疗的效果较好,其中桡动脉途径安全有效,可以作为介入治疗的首选方法。

张真人《金石灵砂论》外丹黄白考释

张真人《金石灵砂论》与外丹黄白之关系,学界迄今未有详论[1].作者考释认为,张真人生于唐神龙五年(707)而卒于唐贞元十六年(800),享年93岁.又今本《道藏》所题"蒙山张隐居撰",当为"雾山张隐居撰"之误;在丹药理论方面,该经实际包括了"阴阳相配原理"和"转化论"两个方面,它们贯穿于中国外丹黄白术的整个流变史中;在黄白的具体烧炼上,廓清了"铅"与"黑铅"的区别,使以往的诸多疑虑得以释然.事实说明,唐代道士在外丹黄白烧炼的温度控制和丹药性质的划分上,已形成一套有别于汉晋南北朝的方法和理论.

老年冠心病患者介入治疗的临床疗效及安全性分析

目的:评价老年冠心病(CHD)患者介入治疗(PCI)的临床疗效和安全性。方法:本组老年CHD患者64例,其中稳定型心绞痛9例,不稳定型心绞痛21例,急性心肌梗死34例,所有患者均给予PCI治疗。结果:本组64例患者病变83处,共植入支架78个,即刻手术成功率97.6%,A、B型病变成功率均为100.0%,C型成功率为87.5%;术中发生室颤1例,住院期出现动静脉瘘2例,共死亡2例;术后随访6个月,发生心绞痛2例,经对症处理后缓解。结论:老年CHD患者介入治疗可明显改善患者症状,成功率高,并发症较少,提高了患者的生活质量和生存率,可以作为PCI临床常规治疗手段。

南方巫蛊习俗述略

隋唐以后,巫蛊主要在我国南方一些少数民族地区中流传,并深刻影响着当地人们的生活及宗教活动,同时也产生了大量与巫蛊有关的习俗。至明清以后,由于巫蛊的持续猖獗和医药的进步,民间中与放蛊、解蛊有关的习俗,才在医乃至药的观念下,渐渐获得了一种微妙的平衡。

老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究

目的探讨老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究。方法造影剂均选用威视派克,按照几支冠状动脉血管存在≥50%的狭窄,分为一支、二支和三支病变,比较冠心病患者的各项指标。结果 2组患者ABI有显著差异(P<0.05)。结论 ABI和冠状动脉病变严重程度呈负相关,是预测冠状动脉硬化程度的一种简单可靠的指标。

雄激素受体基因多态性与男性冠心病关系的研究

目的研究雄激素受体(androgenrecceptor,AR)基因外显子1区CAG多态性与男性冠心病(coronaryarterydisease,CAD)及其危险因素的关系。方法所有入选病例均接受冠状动脉造影和常规生化检查,CAD严重程度采用冠脉狭窄≥50%的支数(0～3)及相应的GS评分进行评估,外周血AR转录激活区CAG重复序列的长度采用PCR法测定。结果CAG重复长度界于13～30之间,CAG重复≥24次者为长AR基因组,<24次者为短AR基因组。与长AR基因组比较:短AR基因组患者具有较低的平均体质指数(BMI)(t=-3.024,P=0.005)和较低水平的高密度脂蛋白(HDL)(t=-2.610,P=0.010);短AR基因组出现明显冠脉狭窄的可能性较大(χ2=4.82,P=0.028),GS(Gensiniscore,GS)较高(M-W检验,z=-2.644,P=0.008)。Spearman相关分析表明,AR基因CAG长度和GS显著负相关(r=-0.230,P=0.010),这种相关性独立于年龄、BMI、LDL、UA和HDL之外(偏相关系数r=-0.250,P=0.006)。结论具有短AR基因者与更加严重的冠心病相关,提示CAG多态性与男性CAG病情发展相关,AR表达增多,雄激素敏感性增高是男性CAD发病率较高的原因之一。

主持人语

《传统工艺与大国工匠》专刊终于与读者见面了,是新尝试,也是使命。专刊将“传统工艺”与“大国工匠”融为一体,是因为无论在器物的制作层面还是精神层面上,二者的气质都是吻合的。希望在刊物的辛勤耕耘下,工匠与工艺的结合,能结出更丰硕的果实。习近平总书记多次强调文化的自觉、自信与自强,而器物与工匠身上所体现的传统工艺,便是具象的、可触摸的、可观赏的、可使用的重要文化载体之一。2019年12月8日,由中国自然辩证法研究会工程哲学专业委员会、中国科学技术史学会工程史专业委员会、中国科学院大学跨学科工程研究中心及《工程研究--跨学科视野中的工程》编辑部联合主办的“大国工匠:技艺、精神与传承”学术论坛在北京香山饭店召开。

急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注心电图变化及其可能的影响因素

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者缺血再灌注损伤心电图改变及其发生机理。方法分析60例STEMI患者再灌注治疗(溶栓或冠状动脉介入治疗)后缺血再灌注损伤性心电图改变特点及影响因素;根据再灌注治疗后是否发生再灌注损伤性心电图改变而将患者分为再灌注损伤性心电图改变组和再灌注无损伤性心电图改变组;抽静脉血测定活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化力(T-AOC)及γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)活性。结果再灌注心电图心律失常发生率高(65.00%),且以加速性室性自主心律最多见,其次非持续性室速、窦缓和房室传导阻滞;并易出现再灌注损伤性ST段抬高(46.67%)。单因素分析发现冠状动脉血管病变数目、发病至CK达高峰时间、再灌注时间与STEMI患者易发再灌注损伤性心电图改变有关(P<0.05)。溶栓治疗再灌注损伤性心电图改变发生率高于冠状动脉介入治疗(P<0.05)。再灌注心电图改变组血清ROS、MDA显著增高而GSH、T-AOC显著降低;γ-GCS活性高于对照组和缺血组(P<0.05)。结论 STE-MI患者缺血再灌注后再灌注损伤性心律失常与ST段抬高较常见;再灌注复氧后产生氧自由基增多,自由基生成系统/清除系统失衡,可能是发生再灌注损伤性心电图改变重要机制。

平板运动试验心电图可疑阳性与冠脉造影结果的对比分析

目的比较平板运动试验心电图可疑阳性与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验可疑阳性的原因。方法对65例平板运动试验可疑阳性而有心前区不适者同期内(相距时间<1周)行冠状动脉造影检查,并进行对比分析。结果65例平板运动试验可疑阳性者冠状动脉造影阳性32.3%(21/65),冠状动脉造影阴性67.7%(44/65);冠状动脉造影阳性患者男性多于女性,年龄高于冠状动脉造影阴性(P<0.05);CAG阳性患者23.8%有平板运动试验运动量不足,明显高于冠状动脉造影阴性(11.4%)(P<0.05)。21例冠状动脉造影阳性共累计冠脉病变数31处:病变范围在50%～74%占19处(61.3%)、75%～89%占10处(32.3%)、90%～95%占2处(6.4%);冠状动脉单支病变13例(61.9%),双支病变6例(28.6%),三支病变2例(9.5%);且男性冠脉病变程度明显重于女性(P<0.05);33.3%患者有侧支循环。44例冠状动脉造影阴性临床诊断以植物神经功能紊乱最多见(47.7%),其次高血压病(25.0%)、糖尿病(13.6%),且与性别有一定的关系(P<0.05)。结论平板运动试验可疑阳性在诊断冠心病时要慎重,评价其结果应综合分析患者性别、年龄、运动时间长短、运动量高低、冠心病易患因素及其他原发病,从而提高其诊断的准确性。应及时行CAG检查,以明确诊断。

急性心肌梗塞再灌注治疗方法和时间对心肌存活指数的影响

目的：探讨急性心肌梗塞患者再灌注治疗方法和时间对心肌存活指数的影响。方法：178例心肌梗塞病人中89例用冠脉支架治疗，89例采用溶栓治疗。再根据发病至再灌注治疗时间的不同．每组病人再分为3个亚组：短时间组（〈3h），中等时间组（〉3h～〈5h）．长时间组（〉5h）。用心肌显像检查评价存活心肌。结果：在溶栓组，低时间组的心肌存活指数[中位数（第25，75百分位数）是[0．45（0．16；0．83）]，在中间组为0．29（0．17．0．48），在长时间组为0．20（0．04，0．46）（P〈0．05）。而在支架组中，存活数在低时间组为0．56（0．49，0．75）．在中间组为0：57（0．36，0．73），长时间组为0．57（0．32，0．75），P〉0．05。支架组中、长时间段的心肌存活指数显著高于溶栓组（P〈0．001）。结论：对于心肌梗塞12h以内的病人，支架治疗优于溶栓治疗。