高质量发展背景下公立医院薪酬改革研究——以某高校附属医院为例

高水平绩效管理体系是公立医院高质量发展的重要支撑,在全面深化公立医院薪酬管理机制改革和纵深推进公立医院现代管理能力建设的背景下,越来越多的公立医院加入绩效变革队伍之中。本文通过系统分析当前公立医院薪酬改革中的问题,以某高校附属医院系列改革举措为例,阐述有效的绩效考核与薪酬激励对医务人员工作积极性调动和人才培养可持续发展的推动作用,为加强新时期公立医院薪酬改革与高质量发展提供参考依据。

构建党建统领视域下公立医院三级议事决策“三新”运行体系

本文深入剖析新时期公立医院党组织在议事决策中的新定位,通过双向进入、会前沟通、民主决策新机制的优化和完善,对议事决策中的组织、职位及议事流程中的新路径进行系统重构,提出党建统领视域下公立医院三级议事决策“三新”运行体系,为加强党的领导和有形有效覆盖,深化公立医院内部改革及治理提供新视角。

B7-1和B7-2生物学特性的比较及其在肿瘤免疫中的应用

B7分子作为参与免疫反应中的重要信号分子,在免疫反应发生及肿瘤免疫中发挥了重要的作用,本文就B7分子的发现、特点、功能及在肿瘤免疫中的作用做一综述。

丹皮酚对牙龈卟啉单胞菌诱导骨髓来源巨噬细胞功能的影响

目的观察丹皮酚对牙龈卟啉单胞菌作用下对体外培养的小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMM)炎性因子分泌及向破骨细胞分化能力的影响,并探讨其作用机制。方法体外分离获得小鼠生长良好的BMM,加入不同浓度丹皮酚溶液处理1 h,再加入牙龈卟啉单胞菌进行24 h诱导刺激。采用流式细胞术检测炎症相关蛋白程序性死亡分子配体1(PD-L1)的表达量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平;在核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)刺激后的BMM中加入不同浓度的丹皮酚溶液处理1 h后,加入牙龈卟啉单胞菌刺激,采用抗酒石酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞形成情况,Western blot检测破骨细胞形成相关蛋白TRAP和核因子κB受体活化因子(RANK)的表达。结果丹皮酚在10~50μmol·L-1的范围内,对BMM无毒性作用。流式细胞术结果提示丹皮酚可以抑制牙龈卟啉单胞菌诱导PD-L1的表达,并存在剂量依赖效应。ELISA实验证明丹皮酚能以剂量依赖性方式抑制BMM释放TNF-α、IL-1β及IL-6(P<0.01)。牙龈卟啉单胞菌可以明显诱导BMM分化形成破骨细胞;TRAP染色显示丹皮酚各浓度组能抑制BMM向破骨细胞分化;Western blot结果显示丹皮酚抑制TRAP和RANK表达且存在剂量依赖效应。结论丹皮酚可以剂量依赖方式抑制牙龈卟啉单胞菌诱导的BMM炎性因子TNF-α、IL-1β及IL-6的分泌及其向破骨细胞分化的能力。

基于认知学习理论的TSDF椅旁教学模式在口腔住院医师规范化培训教学中的效果评价——以牙体牙髓住院医师规范化培训为例

目的:针对我国目前口腔住院医师规范化培训中要解决的关键问题,探索符合口腔专业特色的T(Tell)S(Show)D(Do)F(Feedback)椅旁教学模式并对其教学效果进行评价。方法:选取110名住培生随机分为实验组和对照组,评价教学效果。结果:实验组成绩优于对照组。结论:牙体牙髓住培教学中应用TSDF椅旁教学模式,可以显著提高其临床教学效果。

新型快速硬固型根尖倒充填材料的研究进展

三氧化矿物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)是目前临床上常用的根尖倒充填材料,不仅具有良好的生物相容性和封闭性,而且具有很好的抗菌和成骨效果。然而MTA存在着硬固时间长和操作性差的缺点。近年来,为缩短MTA的硬固时间,一些新型快速硬固型硅酸钙基根尖倒充填材料相继出现,该文将对这一类新型材料的种类和研究进展作一综述。

氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的相关性研究

目的探讨氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的关系。方法选取贵州省毕节市织金县2个中学的168名在校学生为调查对象,采用Dean分类方法检查氟牙症状况,据此分为正常组、轻度组、中度组及重度组。采用离子选择性电极法测定尿液、唾液及菌斑的氟含量。采用Pearson相关系数、Kendall’s tau-b等级相关系数、双量偏相关系数分析氟牙症严重程度与氟含量的关系。结果全部调查对象中被诊断为氟牙症者41例,发生率为24.4%,其中轻度、中度及重度分别为18例(43.9%)、14例(34.1%)、9例(22.0%)。调查对象的唾液、菌斑及尿液的平均氟含量水平分别为(3.360±1.227)mg/L、(29.515±6.133)μg/g、(1.119±0.870)mg/L。正常组的唾液、菌斑及尿液的氟含量均小于其他组,轻度组的各指标氟含量低于中度组和重度组,中度组的各指标氟含量均小于重度组。Pearson相关分析表明氟牙症患儿的唾液、菌斑及尿液氟含量两两均呈正相关(P<0.05)。Kendall’s tau-b相关分析结果表明,氟牙症严重程度与唾液、菌斑及尿液氟含量的相关系数分别为0.871、0.902和0.515。双量偏相关分析结果表明,在控制氟牙症严重程度与菌斑氟含量后,唾液氟含量与尿液氟含量之间呈正相关(P<0.05),氟牙症严重程度与尿液氟含量之间呈正相关(P<0.05)。结论氟牙症患儿的尿液氟含量与氟牙症严重程度、唾液及菌斑的氟含量均相关。

肿瘤坏死因子受体相关因子联合核因子-κB激酶结合激酶1和干扰素刺激因子基因在介导DNA疫苗免疫中的作用

肿瘤坏死因子受体相关因子联合核因子-κB激酶结合激酶1(TBK1)基因不但在DNA疫苗诱导体液免疫和细胞免疫等特异性免疫时发挥着重要的作用,而且在诱导固有免疫方面也有其独特的作用。干扰素刺激因子基因(STING)是由TBK1基因诱导Ⅰ型干扰素产生从而在固有免疫反应时不可缺少的组分。本文就TBK1和STING基因在介导DNA疫苗免疫中的作用作一综述。