切口改良乙状窦后入路在显微血管减压术中的应用

目的探讨切口改良乙状窦后入路在显微血管减压术(MVD)中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月采用MVD治疗的419例颅神经疾病的临床资料,其中2018年1月至2019年4月采用传统乙状窦后入路MVD治疗的227例作为对照组;2019年4月至2020年6月采用改良切口传统乙状窦后入路MVD治疗的192例作为改良组。术后随访至2022年6月。结果对照组体位摆放时间(15.26±3.17)min,手术时间(103.98±8.63)min,总有效率为97.3%,术后总并发症发生率为3.5%;改良组体位摆放时间(5.40±2.04)min,手术时间(91.93±7.11)min,总有效率为97.9%,术后总并发症发生率为2.1%。两组总有效率无统计学差异(P>0.05),但是改良组体位摆放时间和手术时间明显缩短(P<0.05),术后并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论切口改良乙状窦后入路MVD治疗颅神经疾病疗效良好,而且节约体位摆放时间,缩短手术时间,术中小脑牵拉轻微、枕动脉保护良好,术后并发症发生率低。

介入治疗脑血栓临床疗效分析

目的分析探讨对脑血栓进行阿替普酶溶栓剂介入治疗的临床治疗效果。方法将2015年12月—2016年12月收治的88例脑血栓患者随机分为观察组和对照组,每组44例患者,对观察组患者进行阿替普酶溶栓剂介入治疗,为对照组患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗,观察并比较两组患者临床治疗的表现及效果。结果观察组患者的治疗总有效率为81.8%(36/44),对照组患者的治疗总有效率为68.2%(30/44),数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者颅内出血、颅内未出血以及情况加重的患者分别为1例、3例、1例,对照组则分别为5例、10例、1例,颅内出血情况的数据差异有统计学意义(P<0.05),情况加重的数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脑血栓病患进行阿替普酶溶栓剂介入治疗的临床治疗效果较好,可显著提升治疗有效率,愈后出血情况较好,具有临床广泛推广价值。

尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管动力学参数中的作用分析

目的分析和探讨尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管动力学参数中的临床作用分析。方法采用随机数字表法将58例高血压脑出血患者分为2组,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上注射尼莫地平治疗。治疗40 d后,对比2组患者的治疗情况。结果患者经过40 d的治疗后,试验组的效果明显比对照组好,总有效率提高了44.83%;2组治疗后血肿量与水肿面积均较治疗前显著降低(P<0.05);且试验组降低更明显;2组患者治疗前后脑血流动力学参数明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管患者有效率高,更易受患者接受,值得进一步探讨。

产后强化健康教育介入时间对不同分娩方式产妇产褥期并发症发生率的影响

[目的]探讨产后强化健康教育介入时间对不同分娩方式产妇产褥期并发症的影响。[方法]根据产后健康教育的内容设计产后强化健康教育内容及评定标准,对2010年1月—12月入院的480例产妇进行调查,根据强化健康教育介入时间将480例产妇分为3组,每组顺产及剖宫产人数相同,各80例,分别于产后4h、8h、12h由产科专业健康教育护士按教育计划进行产后强化健康教育,比较产褥期并发症的发生率。[结果]顺产后4h及剖宫产术后12h介入产后强化健康教育计划,两组产妇产后产褥期并发症的发生率最低,母乳喂养率最高,婴儿合并症发生最低。[结论]对产妇产后强化健康教育介入时间以顺产后4h、剖宫产后12h为宜。

颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞术后复发的处理

目的探讨可脱球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)术后复发的原因及处理原则。方法回顾分析使用可脱球囊栓塞CCF后复发的24例患者的病历资料,随访时间为3~24个月。采取再次球囊栓塞、单纯压迫患侧颈总动脉、弹簧圈栓塞、ONYX胶栓塞、覆膜支架、颈内动脉主干球囊闭塞等治疗方式进行处理。结果14例患者经再次球囊栓塞治愈;1例患者仅有颅内杂音表现,间断压迫患侧颈总动脉治愈;2例通过弹簧圈栓塞治愈;1例经静脉途径使用填塞瘘口治愈;3例行覆膜支架(willis支架)治愈;2例行ONYX胶栓塞治愈;1例行球囊闭塞患侧颈内动脉主干治愈。随访3~24个月均未再复发。结论CCF球囊栓塞术后复发原因很多。再次治疗时,针对复发原因,选择相对应的治疗方法均能有效治疗栓塞术后复发的CCF,但可脱球囊栓塞仍为复发CCF的首选治疗方式。