古代名医治疗黄疸病用药配伍规律的数据挖掘研究

目的:为传承古人治疗黄疸病的中医理论与临床经验,对古代医家治疗黄疸的用药规律进行数据挖掘研究。方法:检索清代以前治疗黄疸病医籍,整理其方药,建立数据库,运用统计学方法分析其用药规律。结果:检索清代以前治疗黄疸病医籍共57部;整理内服方105首,涉及中药144种,总用药次数为766次。结论:临床治疗核心单味药依次为茵陈、栀子、甘草、茯苓、白术、黄芩、大黄、陈皮等。主要药类以利水渗湿药、清热药、补虚药、解表药、理气药、泻下药等。

基于数据分析当代名医陈友芝中医治癌的用药规律研究

目的:基于数据挖掘当代名医陈友芝中医药治疗癌症用药规律的研究。方法:将《陈友芝中医治癌百例》中医方剂录入计算机,使用Microsoft Office Excel 2003软件,建立数据库,运用统计学方法统计分析其用药规律。结果:整理治癌中药复方354首,使用中药231种,总用药次数4 136次。结论:临床以清热药、补虚药、利水渗湿药、消食药、化痰平喘药等为主;核心单味药依次为半枝莲、茯苓、薏苡仁、白花蛇舌草、神曲、绞股蓝、白芍、守宫、贝母、苦参、山楂、白术等。

浅析清代孤本《祁氏家传外科大罗》学术思想

为浅析清代孤本《祁氏家传外科大罗》的学术思想,整理分析《祁氏家传外科大罗》所涉及的以疮疡外科为主的38个专题及37首内服方剂,包括痈疽阳症阴症、肿疡溃疡、五善七恶等歌诀,四言脉诀、十二经络、奇经八脉等脉理脉诀,标本兼治、外治技法、药性总义等治法药理,以及16首辨治肿疡方、21首溃疡方等内容,认为《祁氏家传外科大罗》的学术思想主要是:取经尊贤,辨症明理;观察细微,歌诀为要;循按经络,重视脉象;手法精妙,方药相值。

胃间质瘤的手术体会

目的:探讨胃间质瘤的诊治方法。方法:回顾性分析12例胃间质瘤的临床表现、诊断和外科治疗。结果:病变部位:胃窦部2例,胃体部6例,胃底部4例。瘤体直径<5cm者7例,5～10cm者4例,>10cm者1例。标本边缘病理检查均为阴性,12例均治愈出院。结论:胃间质瘤以手术治疗为首选,不常规行淋巴清扫,术中应保持肿瘤完整性。

男性原发性尿道癌一例报告并文献回顾

目的:通过治疗一例男性原发性尿道癌并文献回顾。方法:通过尿道膀胱镜检查发现病变并行经尿道肿物电切术,术后给予吡柔比星(THP)灌注治疗并定期复查,复发后再次电切加吡柔比星(THP)灌注。结果:每年行尿道镜检查未见异常,随访第四年,效果满意。结论:男性原发性尿道癌是一种极为少见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,好发于尿道球膜部,少数位于尿道前列腺部。尿道癌的治疗方式目前尚无定论,但主张以手术治疗为主,辅助放疗和化疗。

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的处理体会

目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)处理技巧。方法:对急性结石性胆囊炎拟行LC病例,术前评估手术的可行性,术中仔细解剖胆囊三角,术中胆道造影,胆囊管用钛夹夹闭或缝扎闭合,腹腔引流。结果:205例中,2例术后第2天出现胆汁漏,其中1例给予负压引流,1例腹腔镜探查胆囊管残端缝合,205例治愈出院。结论:在急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的处理中,术前检查和评估手术可行性,仔细解剖胆囊三角,重视术中胆道造影,可减少急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中并发症。

结合万名医师下乡活动浅谈西部县级基层医院开展前列腺癌诊治现状

为了进一步提高农村卫生医务人员专业技术水平和医疗机构服务能力,进一步整合城乡医疗卫生资源,切实解决群众“看病难、看病贵”问题,实现90%病人就地就医的目标,甘肃省实施了万名医师支援农村卫生工程和医师多点执业相结合的对口支援行动。随着国家医疗体制改革的不断深入,县级基层医院的医疗设备有了明显的改进,一些高端大型仪器设备如磁共振等在县级医院投入使用,使得基层医院有了开展前列腺癌筛查诊断的条件。会宁县是国家级贫困县,人口约60万,作为西部落后地区的县级医院,会宁县人民医院具有一定的代表性,在甘肃省人民医院的定点帮扶下,会宁县人民医院开展了前列腺多参数磁共振检查和前列腺系统穿刺检查,结合在当地工作的实际情况我们总结了基层医院特别是西部落后地区基层医院开展前列腺癌诊断的困难和应对措施。

腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后

目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后疗效。方法选取2012年2月至2013年2月间甘肃省人民医院收治的行腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗的63例膀胱癌患者,对其生存状况及肿瘤复发情况进行跟踪随访。结果 63例膀胱癌患者平均手术时间为388.4 min,术中平均出血量为680.5 ml,肠道功能恢复时间平均为3.28 d,住院时间平均为16.8 d,盆腔淋巴结清扫个数平均为10枚,未出现尿漏及肠瘘等围手术期并发症。最初30 d内患者尿流控制较差,30~90 d内患者尿流控制得到明显改善。术后平均膀胱容量为385.2 ml,平均膀胱内压为13.2 cm H_2O,平均尿流率为11.8 ml/s,平均残余尿量为18.5 ml,平均功能性尿道长度为3.2 cm。同时保留勃起神经对男性性功能保护良好。中位随访时间为27个月,3年总体生存率和无复发生存率分别为73.0%和69.4%。不同病理分期、是否器官局限性及有无淋巴结的总体生存率和无复发生存率之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌,具有恢复快、术后并发症少、术后较好的控尿功能等特点,同时有效保留男性性功能,生存预后较好。

肾上腺偶发肿瘤的研究进展

随着医学影像技术的不断进步,肾上腺偶发肿瘤在临床诊疗过程中并非少见,肾上腺偶发瘤的诊疗涉及影像学检查、实验室检查和治疗方案选择等诸多方面,本文就肾上腺偶发瘤在诊断、治疗和随访中的研究进展作一综述。

安全文化引领机制创新

典型是旗帜是方向。国网当阳市供电公司根据公司实际情况,以"光美"为载体,开展系列活动,大力宣贯人性化安全理念,营造企业文化建设在安全生产领域的浓厚氛围,切实转化为全员的群体意识、自觉追求和行为习惯。国网当阳市供电公司充分发挥自身优势,整合资源、多措并举,针对公司实际情况,不断拓展、完善安全生产制度,不断丰富活动内涵,延伸安全生产触角,推动安全生产常态化、标准化,促进公司安全生产健康发展。弘扬正能量营造安全氛围营造安全生产文化氛围,国网当阳市供电公司以公司员工吴光美荣获2013年湖北省"最美基层安全卫士"、省五一劳动奖章。

国网当阳市供电公司抓实安全生产常态化、标准化机制

国网当阳市供电公司抓安全生产,充分发挥自身优势,整合资源、多措并举,针对公司实际情况,不断拓展、完善安全生产制度,不断丰富活动内涵,延伸安全生产触角,推动安全生产常态化,促进公司安全生产健康发展,全部电网全年安全。一、弘扬正能量营造安全氛围营造安全生产文化氛围,国网当阳市供电公司以公司员工吴光美荣获2013年湖北省"最美基层安全卫士"、省五一劳动奖章。