探析成瘾治疗中的自主性问题

成瘾是一种以重复性、强迫性行为为最主要表现的慢性神经系统功能失调状态,这种状态的一大特征是成瘾者对强迫性行为的自主性大大降低。成瘾行为的产生以成瘾者的自主性受损为基础,因此,成瘾者的病情评估、预后评价以及相关的道德责任划分都关涉成瘾者的自主性。通过探讨成瘾者治疗应以自主性作为评价成瘾者是否可结束治疗的核心指标,并基于成瘾的疾病模型与道德模型探讨了成瘾者自主性争论,认为成瘾者是否具有自主性认知受到成瘾成因的影响;进而讨论了成瘾者治疗终止后的道德责任问题及自主性的量化可行性,并且主张基于成瘾者的自主性来判定成瘾治疗后的道德责任。

发挥国家级专业技术人员继续教育基地作用支撑创新人才高地建设

文章根据继续教育的特点和当前的发展趋势,结合中科院继续教育现状,分析了国家级专业技术人员继续教育基地如何发挥引领作用,服务中科院的"三个面向、四个率先"战略,支撑国家创新创业人才高地建设。

医患相互适应是临床共同决策的关键

马克·西格勒(Mark Siegler)教授是美国著名资深的医学伦理学家,芝加哥大学林迪·伯格曼内外科杰出贡献教授,芝加哥大学麦克林临床医学伦理中心主任,巴克斯鲍姆临床优化研究所执行主任。本文分别介绍了西格勒教授的简历和学术思想、他的代表作"医患相互适应是临床共同决策的关键",以及他与邱仁宗教授的对话。他的代表作精辟地分析了在临床工作中医患接触的三个环节,即前病人阶段、有医生出现的阶段和医患相互适应阶段,并指出医患相互适应是实现医患共同决策的关键,这对我国临床工作具有现实的实践意义。

神经伦理学的新思路

瑞典生命伦理学家卡辛卡·埃弗斯(Kathinka Evers)在神经伦理学领域颇有建树。文章分别介绍了埃弗斯教授的简历和学术思想;她的最新代表作"我们是否能够在表观遗传学上预先采取行动?"以及她与邱仁宗教授的对话。她在神经伦理学上的新思路,给我们提出了一个有趣的问题,即我们是否有可能在表观遗传学上预先采取行动,来影响儿童和成人的大脑神经元网络结构,从而改善个人的素质和社会的结构。

新颖神经技术:对大脑的干预 英国纳菲尔德生命伦理学理事会

新颖的神经技术是目前最前沿的研究话题,也蕴含着巨大的潜在社会效益。英国纳菲尔德生命伦理学理事会(Nuffield Council on Bioethics)发布了题为"新颖神经技术:对大脑的干预"(Novel Neurotechnologies:Intervenin[g in the Brain~[1])的研究报告以最新的神经科学技术为主题,集中讨论了四种神经技术及其应用情况:对病人的护理,新颖神经技术的研究与创新、监管、非治疗目的的应用等。该研究报告试图提出一种伦理方法来指导新颖神经技术及其应用中的行为活动。现摘选报告核心内容进行介绍。

茶叶对神经系统作用及健康伦理视域下茶之健康功能的实现

随着茶及茶文化的发展及人们对健康概念的关注,茶的潜在健康功效及机制逐渐成为研究的热点。茶的潜在健康功效归因于茶叶中所具有的“特征性成分”——茶多酚、咖啡碱、茶氨酸及其它酚类等物质。正是在这些化学成分的作用下,茶叶对神经保护方面具有一定作用。本文对茶叶在神经系统方面的作用进行了阐述,并从健康伦理角度探讨了如何实现茶之健康功能。

发酵中药补中益气散对小鼠肠道功能及抗氧化指标的影响

为探究益生菌发酵的中药补中益气散对动物肠道功能和抗氧化能力的影响,本研究选取远交系昆明小鼠为动物模型,分为发酵补中益气散低剂量组(拌料浓度60 mg/g)、中剂量组(300 mg/g)、高剂量组(600 mg/g)和对照组4组,饲喂30 d。采用石蜡切片HE染色法检测其对小肠(十二指肠、空肠、回肠)绒毛长度和隐窝深度的影响,结果显示,发酵补中益气散中剂量组可以显著增加小鼠的十二指肠、空肠和回肠的绒毛长度(p<0.05),降低小鼠十二指肠的隐窝深度(p<0.05),增加小鼠空肠、回肠的隐窝深度(p<0.05)。采用乙醇灌胃损伤法取肝组织进行抗氧化指标活性检测:超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA),结果显示,与对照组相比,发酵补中益气散中剂量组MDA含量降低了61.52%(p<0.01),SOD活力提高了27.87%(p<0.01),GSH-Px含量增加了86%(p<0.01),抗氧化效果最好。综上所述,益生菌发酵补中益气散以300 mg/g中剂量拌料可以促进小鼠肠道绒毛健康生长、提高机体抗氧化活性,本研究为益生菌发酵中药的深入应用提供了可靠的参考方案。

干细胞研究和临床转化的全球性标准——国际干细胞研究会《干细胞研究和临床转化准则》

2016年国际干细胞研究会发布了新的《干细胞研究和临床转化准则》,对我国修订和更新相关法规具有重要意义。来自各国的23位科学家、医学家、生命伦理学家联合发表文章对这一准则进行了评论。译者将其重要内容和论点加以整理以飨读者。

伦理视域中的生态文明

作为对工业文明的反思和扬弃,生态文明意味着人与自然关系的深刻变革,在依次经历依赖——征服——敬畏后,人与自然的关系开始转向和谐共生的发展过程。生态文明是人类社会文明发展形态的必然趋势,标志着现代文明的伦理转向,它主要体现在价值主体范围的扩大、更新的道德观念、重塑平等观念和"自然权利"的辩护等四个方面。选择生态文明发展道路,是一条力图实现人与自然和谐共生发展的绿色道路,可以构建出一个美丽多彩的新世界。

生命伦理学视域中的健康教育--基于新型冠状病毒肺炎疫情的反思

健康教育是通过有计划地提供利于个人健康和社区健康的学习机会,包括一些旨在提高健康素养的交流形式,以提高人们健康知识,发展生活技能。面对新型冠状病毒肺炎疫情这一重大突发公共卫生事件,健康教育的重要性凸显出来,其尊重生命、健康责任、健康关爱权等生命伦理内涵也为预防疫情提供相关理论支撑。为更好地实现健康教育在面对重大突发公共卫生事件中的作用,应从建立健康的生活方式、增强传染性疾病的预防意识、加强公众健康道德教育与普及死亡教育等方面加强健康教育。

医助自杀的合道德性之辩

医助自杀是生命伦理学的重要内容之一。医助自杀的合道德性主要表现在其基本原则、价值目标、道德可能三个方面。医助自杀遵循"自主"的基本原则,即医助自杀是病人自主自愿的要求,符合病人的自主性;医助自杀的价值目标是"人的尊严",即医助自杀使病人获得了生命的尊严,保证了生活质量;医助自杀的道德可能性是"死亡权"这一自然权利,即医助自杀使得病人通过自主选择获得了"有尊严的死亡"。当然,医助自杀必须考虑双方自主、医患关系持续良好、无其他替代方案、监督体系完善等条件,如此方成为可能,且合乎道德。

神经技术的伦理风险及其应对

在当今生命科学技术的发展中,神经科学已成为生命科学中发展最快的领域之一。神经技术的应用涉及医疗救治、教育、生活方式、国家安全等多方面。随着神经科学的发展,神经科学与神经技术发展中遇到的伦理问题逐渐成为热点问题,包括神经科学及其技术应用的伦理问题研究、伦理学的神经基础研究等,基于此,神经伦理学学科也逐渐兴起。在神经伦理学的视域下探讨了神经技术带来的三种风险,即身心风险、社会风险与未来风险,并以神经技术伦理规范应用为核心,从加快神经伦理学学科发展,神经技术研究与应用中应强调尊重生命权利与审慎,加强神经科技的伦理治理等方面对如何应对伦理风险提出伦理考量。

浅析《人民日报》藏文版内容及特点——以2015年8月31日～2015年9月6日为例

本文主要分析《人民日报》藏文版的内容及特点,以2015年8月31日~2015年9月6日作为研究对象。目的是希望该报纸能够得到更好的发展,发挥其增强民族凝聚力、促进民族团结、增强社会安定、维护国家统一等方面的作用。

道德想象力在医学伦理学中的应用及其培养策略

道德想象力是当代伦理学发展的一个新动向,具有理论价值和实践价值。基于道德想象力内涵对道德想象力与医学伦理学之间关系进行讨论:道德想象力在医学伦理学实践过程中尤其是医学(伦理)决策中起着重要作用,医学伦理学教学要注重学生道德想象力的培养并将道德想象力运用到医学伦理学教学中,最后分析医学伦理学中道德想象力的两种培育方式。

让安全意识扎根幼儿心中

初具探索意识的幼儿自我保护能力受限,遇到了危险不知如何去规避,缺乏自我防范的意识。幼儿园、家长、社会应携手对幼儿进行初步的安全指导、教育,帮助幼儿掌握一些避开及应对危险的技巧和方法,让安全意识从小在幼儿心中扎根!

医学生对死亡教育需求的调查分析--以北京市为例

死亡教育引发了教育学、心理学、伦理学等学科的热议,且在西方国家理论与实践方面均已发展得较为完善。随着死亡教育的广泛传播,死亡教育逐渐引发了国内学者的关注,越来越多的学者关注与认识到死亡教育在理论与社会实践方面的重要意义,但也应看到死亡教育体系在中国比较薄弱。为了了解医学院校死亡教育现状与医学生死亡教育需求,通过问卷调查的方式,以北京市医学院校医学生为调研对象,分析了医学生死亡教育需求,提出医学院校死亡教育课程设置的建议措施,并探讨了死亡教育对安宁疗护发展的作用。

《新旧西藏对比》栏目分析——以《西藏新闻联播》为例

新旧西藏的对比是西藏发展的重要表现形式。通过大众传媒展现新西藏的幸福美好,是树立西藏对外形象的平台。本文将对《西藏新闻联播》中的《新旧西藏对比》栏目内容、问题及发展进行分析。

神经外科手术机器人临床应用的伦理探析

神经外科是最早应用手术机器人的亚专科之一。近年来,随着人工智能的发展,神经外科手术机器人的临床应用越来越广泛,呈现出数量迅猛增长、种类日益丰富的趋势。由于人脑的特殊性和复杂性,神经外科手术机器人在临床应用中也面临着更多的伦理学挑战,包括存在与不伤害原则相冲突的可能、获取患者知情同意的挑战、判断责任主体的困境以及对社会公平性的影响。从提升应用安全保障、确保信息的告知与理解、强化伦理监管与明确责任以及促进患者的公平受益4个方面提出应对之策,以期在促进神经外科手术机器人临床应用的同时,最大限度保障患者安全,维护患者权益。

基于自组织系统理论的环境伦理观

维持自身的稳定性和物种多样性,并向着演化出具有更高"理性"的"理性偏好"的目标发展,是自然生态系统的目的和价值选择。基于自组织系统理论,我们可以超越和扩展自然价值论者对价值所进行的工具价值和内在价值的划分,进一步将内在价值扩展为自然价值、族群价值和隐含价值三个层次的生态价值结构,并在自然生态系统的本质价值和目的的基础上阐明环境伦理义务的可能性与必然性、可持续发展作为环境伦理规则的可行性与合理性以及环境伦理义务与人类目的的一致性。

一株乳酸杆菌的分离鉴定及其体外抑菌和抑制伪狂犬病毒增殖的研究

旨在研究乳酸杆菌能够抑制一些病原菌生长和抗病毒方面的作用,为制备乳酸杆菌类微生态制剂提供参考。本试验从泡菜中分离出乳酸杆菌,通过革兰染色镜检、生化试验以及对菌株16S rRNA基因序列进行分析,鉴定分离细菌为植物乳酸杆菌（Lactobacillus plantarum）,对分离到的菌株采用琼脂扩散法,以大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌为指示菌检验其抑菌效果;利用荧光定量方法检验其对伪狂犬病毒的抑制作用。结果表明分离的植物乳酸杆菌（Lactobacillus plantarum）对大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌有较高的抑制作用,抑菌圈直径平均分别为18. 3 mm、18. 0 mm、19. 0 mm;荧光定量方法检验其具有一定的抗伪狂犬病毒活性作用,抑制病毒复制作用明显。综上表明,分离的乳酸杆菌抑制大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌以及伪狂犬病毒效果明显,丰富了乳酸杆菌资源,同时为其在微生态制剂中的应用及功能性产品的生产提供依据。