张玉芬教授治疗宫颈HPV感染临床经验

目的对名老中医张玉芬教授——全国第三批、四批名老中医药专家学术经验继承指导老师自创的"核异消粉剂"治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床经验进行分析探讨总结。方法分析宫颈HPV感染的病因学及流行病学特征,宫颈HPV分型与病变关系;总结张玉芬名老中医对宫颈HPV感染的中医病因病机的认识;探讨和剖析中药核异消治疗宫颈HPV感染的理论基础及张老学术思想在"核异消粉剂"治疗宫颈HPV感染的临证中的运用;对"核异消粉剂"方药组成及功效进行分析;从240例临床研究对象中筛选一例验案举证。结果名老中医张玉芬治疗宫颈HPV感染的临床经验:认为宫颈HPV感染的基本病因病机主要是外邪侵袭,正虚邪实,邪实为主;基于感染以局部病变为显著特征的特点,治疗施以外治驱邪泻实为主,同时调养充沛正气以提高机体免疫力;确立了"清热祛湿解毒,活血化瘀通络"的基本治则;提出了中医治疗不仅需要病证结合,更需要积极调动人体正气以抵御外邪,标本兼顾,如此,临床方能取得良好疗效。"核异消粉剂"是由莪术、木贼草、冰片、半枝莲等组成,采用中药外治法治疗宫颈HPV感染,使药物直达病所,不仅提高了中药成分的吸收率以确保疗效,同时又可固护正气,驱邪而不伤正,充分体现了中医学"简、验、廉、效"的特点,是真正的造福于民。结论 "核异消粉剂"治疗宫颈HPV感染疗效肯定,临床值得推广应用。

核异消联合灵芝分散片治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床观察

目的:观察核异消颗粒外用联合灵芝分散片口服治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效。方法:将91例受试者随机分为试验组32例、对照1组29例、对照2组30例。试验组采用核异消颗粒外用(宫颈上药,每日1次,每次3 g,连用10次,经期停药,连用3个月经周期),同时口服灵芝分散片(每次3片,每日3次,10天为一个疗程,治疗3个疗程),对照1组单用核异消颗粒,对照2组单用灵芝分散片,疗程均同治疗组。结果:①三组患者治疗后中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),三组患者治疗前后中医证候积分组内比较,试验组差异具有显著统计学意义(P <0.01),对照1组、对照2组差异均无统计学意义(P> 0.05)。②三组患者HR-HPV转阴率比较差异有统计学意义(P <0.01)。③三组患者治疗后总疗效比较差异有统计学意义(P <0.01)。④试验组、对照2组治疗前后调节性T细胞组内比较,差异有统计学意义(P <0.05);对照1组组内比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:核异消颗粒外用联合灵芝分散片口服能有效改善宫颈HR-HPV感染患者症状,能显著提高HR-HPV转阴率,调节机体免疫力。

核异消颗粒治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染疗效观察

目的:观察核异消颗粒治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的疗效。方法:收集诊断为慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染患者共240例,其中中度宫颈糜烂患者145例,重度宫颈糜烂患者95例,按门诊就诊单双号顺序随机分为两组。治疗组123例采用核异消颗粒局部治疗,对照组117例采用保妇康栓治疗,每个月经周期治疗10天,连续治疗2个周期。结果:治疗组重度宫颈糜烂治愈率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05);总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=8.55,P<0.05)。治疗组HPV总体转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.98,P<0.05)。结论:核异消颗粒治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染疗效肯定,无明显副作用。