MCRCC患者螺旋CT动态双期增强扫描强化特征与临床病理对照研究

目的探讨低度恶性潜能多房性囊性肾肿瘤(MCRCC)患者的螺旋CT皮髓交界期、实质期动态增强扫描强化特征。方法经手术病理证实的21例MCRCC患者行全肾平扫后,分别于开始注射对比剂后20 s、80 s行全肾螺旋CT皮髓交界期和实质期增强扫描,观察其囊壁、间隔及壁结节在各期的强化特征。结果21例MCRCC患者肿瘤成分均为囊性部分较多且实性部分较少,由多个囊腔及分隔构成。病变的囊壁、间隔及壁结节均见不同程度强化,表现为"快进缓出"型,尤其以"缓慢上升"型多见。结论低度恶性潜能多房性囊性肾肿瘤临床上通常无典型症状,影像学表现缺乏特异性,而囊肿穿刺细胞学检查常呈阴性,容易漏诊。螺旋CT双期动态增强扫描,癌灶的囊壁、分隔及壁结节的强化特征有助于其准确诊断,也是与其他伴有囊性成分肾肿瘤的主要鉴别诊断方法。