不同剂量盐酸替罗非班联合PCI治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的有效性与安全性

目的评价在应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等药物的基础上合用不同剂量盐酸替罗非班及冠状动脉内介入治疗(PCI)对老年急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者的有效性与安全性。方法选择2011年10月至2013年3月于该院住院的ACS合并DM患者126例,随机分为低分子肝素治疗组40例(肝素组),低分子肝素联合半量替罗非班组44例(半量组),低分子肝素联合全量替罗非班组42例(全量组),观察三组出血事件发生率,血小板减少发生率,住院期间及术后半年主要心血管事件发生率(包括恶性心律失常、严重心衰、再梗死、再次靶血管重建及心源性死亡)。结果三组血小板减少发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);全量组出血事件发生率高于肝素与半量组(P<0.05),肝素与半量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组住院期间及术后6个月主要不良心脏事件(MACE)发生率比较:半量与全量组发生率低于肝素组(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS合并DM且行PCI治疗的老年患者早期应用盐酸替罗非班加强抗血小板治疗较只应用基础抗凝抗栓治疗效果好,且应用半量盐酸替罗非班更为安全。

护士职业紧张状况的研究及预防对策

目的 :探讨护士职业紧张状况的影响因素及预防对策。方法 :采用职业紧张测量表 (OSI)对 12 3名护士进行测试 ,并与非护士组 15 7名中小学教师进行对比。结果 :两组对象的年龄、工龄无显著性差异 ,护士与中小学教师职业紧张反应存在着明显差异 (P <0 0 1)。结论 :OSI测试表明护士职业紧张反应的原因复杂 ,应采取综合性预防措施 。

宁夏枸杞水提物对四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠的降糖作用

枸杞子被证明具有延缓衰老、抗疲劳、抗脂肪肝以及提高免疫力的功效。作者采用四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型研究宁夏枸杞子水提物(LBWE)的降血糖活性,实验中采用盐酸二甲双胍溶液(Met)作为阳性对照。结果证实,与糖尿病模型组相比较,连续28 d灌胃LBWE,小鼠血糖水平显著降低,四氧嘧啶引起的小鼠体重减轻以及摄食、饮水异常症状得到显著改善。LBWE可以抑制葡萄糖耐量试验中血糖水平的升高,进一步证实在四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠中,宁夏枸杞子水提物具有显著的抗糖尿病的效果。此外,4周的LBWE口服,能够显著降低血清中MDA水平并提高SOD和GSH-Px活性,证明LBWE有助于防止与氧化压力相关的糖尿病并发症。本研究表明宁夏枸杞子水提物通过防止氧化损伤而起到降血糖作用。

终身体育动机的培养

21世纪的到来 ,教育思想、教育观念是体育教育工作者进行体育教育教学并进一步深化改革的指导思想。振兴民族的希望在教育 ,振兴教育的希望在教师 ,作为体育教育工作者 ,如何完成培养未来社会的各种高级人才的重任 ?本文结合新世纪、新理念、新的指导思想 ,论述了终身体育动机的重要性及终身体育动机的培养 ,并提出了相应的建议。

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者血清CD137水平及其与预后的关系

目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血清白细胞分化抗原137(CD137)水平,评估其在NSTE-ACS患者预后中的价值。方法将122例住院患者分成两组:NSTE-ACS组(n=93)和对照组(n=29)。根据GRACE评分将NSTE-ACS组分为3个亚组:低危组、中危组、高危组。检测各组心肌肌钙蛋白(cTnI)、脑利钠肽(BNP)及其他生化指标;采用酶联免疫吸附测定法检测血清CD137水平。随访所有患者1年内主要不良心脏事件(MACE)。使用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CD137水平对NSTE-ACS患者中期预后的价值。结果与对照组相比,NSTE-ACS组各亚组血清CD137水平均明显增高(P<0.01)。NSTE-ACS组各亚组中,高危组血清CD137水平较低危组、中危组显著升高(P<0.05)。血清CD137水平与GRACE评分呈正相关(r=0.867,P<0.01),与cTnI、BNP水平亦呈正相关(r值分别为0.942、0.945,均P<0.01)。NSTE-ACS组1年MACE发生率较对照组明显增加(P<0.01),血清CD137水平与MACE发生率呈正相关(r=0.324,P<0.01)。CD137预测NSTE-ACS患者中期发生MACE的ROC曲线下面积为0.847(95%CI0.718~0.918,P<0.01),敏感度和特异度分别为80.0%和79.4%。结论检测血清CD137水平有助于对NSTE-ACS患者进行危险分层,对NSTE-ACS患者的预后判断有一定的临床价值。

多媒体数字艺术作品中的艺术性创造

目前我国高校多媒体艺术教育正处在逐步兴起的关键时刻。北京印刷学院自1996年率先开创多媒体艺术设计专业方向,目前在国内外已获得较好声誉。在未来的激烈竞争中,我们的多媒体艺术教育应该注意哪些方面?多媒体数字艺术作品中的艺术性角度如何创造,怎样使最新多媒体技术为多媒体数字艺术作品带来独特的艺术性?这是需要思考的问题。

实验性轴索型格林巴利综合征兔血清抗空肠弯曲菌脂多糖抗体研究

目的 :探讨轴索型格林巴利综合征 (GBS)兔模型血清中抗空肠弯曲菌脂多糖 (LPS) Ig G抗体的改变。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法检测注射 LPS后发病兔 3只 ,未发病兔 2 3只及对照组兔 1 0只血清中抗 LPS Ig G抗体滴度。结果 :发病兔血清中抗 LPS Ig G滴度最高 ,A值明显高于未发病兔组及对照组 ,P<0 .0 1。未发病兔组血清中抗 LPS Ig G抗体滴度也有升高 ,明显高于对照组 ,P<0 .0 1。结论 :注射 LPS后可使兔体内产生抗 LPS Ig G抗体 ,而且产生抗 LPS Ig G抗体滴度越高者患轴索型 GBS可能性越大。

内外科护理学跨专科教学初探

为优化教学内容 ,构建新的教学体系 ,对内、外科护理学部分教学内容进行跨专科授课。结果课时较传统教学法缩短 10学时 (12 / 2 2 ) ;考试成绩有所提高 ;83.3%学生对本次教学满意 ,93.3%学生认为自己分析问题、表达问题的能力有所提高。尚有 2 0 .0 %学生不太适应这种教学形式。由此认为 ,护理学科部分内容实行跨专科教学可缩短学时 ,有利于学生综合素质的提高 ,可作为分科教学的补充教学方式 ,互补共存 。

1例猪圈草热浴致重度中暑病人的护理

中暑根据临床表现不同,可分为先兆中暑、轻度中暑及重度中暑,其中热射病是重度中暑中最为严重的类型,往往发生在年老体弱及产妇耐热力比较弱的人群[1],此类病人除具有水电解质紊乱外同时合并神经系统及重要脏器的受损。猪圈草中医认为其具有散热消肿等药用作用。

基于SVAR的人民币汇率对中国证券期货市场收益率的溢出效应研究

针对人民币对美元汇率(RMB/USD)对中国证券期货市场是否存在收益率溢出效应,分别截取2005-7-21～2008-7-16与2008-7-17～2009-4-30两段中石化股价、上证综指、RMB/USD与上海燃料油期货价格的日收盘数据,构造各变量收益率的四元SVAR模型,短期脉冲响应模拟结果显示:(1)在人民币持续升值阶段,人民币弹性增大能够提高中石化股价与上证综指的收益率,且有利于减小上海燃料油期货价格的波动风险;在RMB/USD持续震荡阶段,RMB/USD波动增大会降低中石化股价与上证综指的收益率,且增大上海燃料油期货价格的波动风险;(2)在两个阶段,收益率溢出效应都存在明显的非对称性,RMB/USD对中石化股价、上证综指与上海燃料油期货价格具备单向的收益率传导机制。中国证券市场对RMB/USD较敏感,因此汇率制度改革应采取审慎原则。

急诊PCI应用盐酸替罗非班诱发极重度血小板减少症1例

盐酸替罗非班注射液（艾卡特）是一种血小板膜糖蛋白（ glycoprotein ，GP）Ⅱb／Ⅲa受体可逆性拮抗剂，可竞争性抑制纤维蛋白原和GPⅡb／Ⅲa受体的结合，从而阻断血栓形成的关键和唯一通路，是目前最强有力的抗血小板聚集药物，主要用于急性冠状动脉综合征的患者预防心脏缺血事件，同时也适用于经皮冠脉介入术（ percutaneous coronary intervention ， PCI ）以预防相关的心脏缺血并发症［1］，但其有导致严重血小板减少症的可能，甚至导致患者出现一些严重的出血性并发症。本文就1例盐酸替罗非班（艾卡特）导致极重度血小板减少症的病例进行临床分析以其探讨该病的早期诊断思维及治疗方法。

党校图书馆管理信息化现状及发展趋势研究

本文首先概述了党校图书馆信息化建设的意义,进而分析了党校图书馆信息化建设中存在的问题,并进一步结合党校图书馆的发展趋势提出完善图书馆信息化体系建设的策略。

徒手健美操在田径课准备活动中的教学实验研究

田径课一直被学生们认为枯燥乏味、望而生畏.为此,本研究结合时代发展特点及要求,打破传统的田径课教学模式,尝试将徒手健美操运用于田径课准备活动中,取得了很好的教学效果,同时也培养了学生徒手操编排、组织教学等能力.

党校图书馆的服务功能浅析

党校图书馆服务功能体现在它的传播作用、育人作用和导向作用,当前应该进一步推进党校图书馆服务功能的途径,建议从拓展宣传方式,传播终身学习的正面理念;改善图书馆软、硬件条件,多方并举吸引学生参与的频率、创新图书馆管理模式,为阅读者提供更有价值的服务等三个方面采取措施。

党校图书馆职能发挥现状及其对策

党校是政府培训、培养党政领导干部,做好理论创新、理论探讨提升党员干部的主要阵地。党校日常工作的重点是教学科研、培养领导干部,如何充分发挥党校的主要作用,图书馆的智能得到充分发挥显得非常重要。本文结合本人党校图书馆实际工作经验,首先简要介绍了党校图书馆的日常智能,其次介绍了智能发挥的现状,最后给出了有针对性的对策。