张锡纯运用当归经验探析

[目的]探析《医学衷中参西录》中张锡纯运用当归的经验,为临床运用当归提供更广阔的思路。[方法]通过阅读《医学衷中参西录》,收集整理其中对于当归的论述、方剂与医案,对张锡纯临床运用当归的方法如功效主治、用法用量以及创新古方、创制新方、灵活配伍的特点进行分析探讨,并通过一则张氏验案与一则现代临床验案进行论证。[结果]张锡纯认为当归为生血活血之主药,亦具有宣通气分、祛风开痹、助孕下乳、通便催产、止血宁血、润肺止咳、缓急止痛之功效,其用量在二钱到一两之间。张锡纯在此基础上创新古方,创制新方,并灵活将当归与黄芪、乳香、没药、芍药等药物配伍。张氏验案论证了当归活血祛风、畅达肝气、通络止痛之效。现代验案中患者诊断为痹病(寒湿痹阻证),治以活血祛风、通络止痛,以当归与生黄芪、桂枝、细辛、薏苡仁等药物配伍,共奏活血祛风、通络止痛、祛湿除痹之效。[结论]张锡纯在多年临床实践的基础上独辟新意,其著作《医学衷中参西录》对于当归独特的功效主治、用法用量及组方配伍作出了详尽的阐释,为后世医家提供了新的用药思路和理论依据,意义深远。