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椎旁肌退变与L5/S1峡部裂性腰椎滑脱程度的关系
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作者 宋萌晨 拾一方 +10 位作者 李龙域 张立博 贾杰 龚克 时利军 尚春风 尚国伟 陈松峰 寇红伟 毛克亚 刘宏建 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期484-489,共6页
目的:探究椎旁肌退变与L5/S1峡部裂性腰椎滑脱程度的关系。方法:回顾性分析2020年1月1日~2023年12月31日郑州大学第一附属医院骨科收治的108例L5/S1双侧峡部裂患者的临床资料,其中女62例,男46例,年龄26~86(52.8±10.4)岁,所有患者... 目的:探究椎旁肌退变与L5/S1峡部裂性腰椎滑脱程度的关系。方法:回顾性分析2020年1月1日~2023年12月31日郑州大学第一附属医院骨科收治的108例L5/S1双侧峡部裂患者的临床资料,其中女62例,男46例,年龄26~86(52.8±10.4)岁,所有患者腰椎侧位及动力位X线、腰椎CT和腰椎MRI等影像学资料完整。根据是否伴有滑脱及Meyerding分度将患者分为无滑脱组(28例)、Ⅰ度滑脱组(46例)和Ⅱ度滑脱组(34例)。在腰椎轴位MRI的L5下终板层面测量椎体横截面积(V CSA)、竖脊肌横截面积(ES CSA)、多裂肌横截面积(MF CSA)以及关节突关节角度(FJA),并计算平均关节突关节角度(mFJA)、多裂肌相对横截面积(MF rCSA)、竖脊肌相对横截面积(ES rCSA)、多裂肌脂肪浸润率(MF FIR)及竖脊肌脂肪浸润率(ES FIR)。比较三组间年龄、性别、体质指数(BMI)、病程、V CSA、mFJA、MF CSA、ES CSA、MF rCSA、ES rCSA、MF FIR以及ES FIR之间的差异,并使用有序Logistics回归分析年龄、性别、病程、BMI、mFJA、MF rCSA、ES rCSA、MF FIR、ES FIR等参数与峡部裂性腰椎滑脱程度的关系。结果:各组间年龄、体重、BMI、V CSA、mFJA无统计学差异(P>0.05)。无滑脱组女性患者(29%)占比显著低于Ⅰ度滑脱组(61%)和Ⅱ度滑脱组(76%)(P<0.05);无滑脱组的身高(1.68±0.06m)相较于Ⅰ度滑脱组(1.64±0.75m)和Ⅱ度滑脱组(1.63±0.54m)更高(P<0.05),病程相较于Ⅰ度滑脱组和Ⅱ度滑脱组更短(P<0.05)。三组间MF CSA、MF rCSA以及ES FIR差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅱ度滑脱组的ES CSA和ES rCSA(3183.2±1196.38mm^(2)和2.14±1.11)显著高于Ⅰ度滑脱组(2579.28±896.56mm^(2)和1.65±0.65)及无滑脱组(2401.40±742.98mm^(2)和1.56±0.58)(P<0.05);Ⅱ度滑脱组的MF FIR(40.70±14.05)%显著高于Ⅰ度滑脱组(30.39±12.98)%及无滑脱组(26.69±9.96)%(P<0.05);Ⅰ度滑脱组与无滑脱组间ES CSA、ES rCSA和MF FIR差异无统计学意义(P>0.05);有序Logistics回归分析结果显示,女性(OR=2.81,95%CI:1.120~7.062,P=0.028)及MF FIR增加(OR=1.044,95%CI:1.003~1.088,P=0.034)是峡部裂性腰椎滑脱程度加重的独立危险因素(P<0.05)。结论:滑脱程度较重的双侧峡部裂患者多裂肌脂肪浸润更严重,并且出现了竖脊肌的肥大,女性及MF FIR增加是峡部裂性腰椎滑脱程度加重的独立危险因素。 展开更多
关键词 峡部裂性腰椎滑脱 椎旁肌 脂肪浸润 横截面积
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褪黑素防治骨质疏松症的作用与应用现状 被引量:1
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作者 闫立言 韩萧男 +4 位作者 寇红伟 尚国伟 冷子宽 刘宏建 程田 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第14期2222-2228,共7页
背景:骨质疏松症是一种全身性的代谢性疾病,其发病率逐年增加,严重危害中老年人的健康。褪黑素是人体分泌的一种内源性激素,可以调节生物昼夜节律。近年来研究发现,褪黑素可以调节骨吸收和骨形成的平衡,在维持骨代谢的稳定中发挥重要作... 背景:骨质疏松症是一种全身性的代谢性疾病,其发病率逐年增加,严重危害中老年人的健康。褪黑素是人体分泌的一种内源性激素,可以调节生物昼夜节律。近年来研究发现,褪黑素可以调节骨吸收和骨形成的平衡,在维持骨代谢的稳定中发挥重要作用。目的:总结褪黑素治疗骨质疏松症的研究进展,为治疗骨质疏松症提供新的依据。方法:以“osteoporosis,melatonin,ovariectomized,pinealectomy,osteoblast,osteoclast,stem cells”为检索词,检索Pub Med和Web of Science数据库相关文献,最终共纳入62篇文献进行文献综述。结果与结论:(1)褪黑素的基因表达情况在机体不同年龄段之间存在差异,褪黑素可以维持间充质干细胞的自我更新和分化能力,并通过促进Sirt1,PRC1/2和细胞周期相关蛋白表达抑制细胞衰老。(2)褪黑素可以调控间充质干细胞的分化方向,促进干细胞向成骨细胞分化,抑制其向脂肪细胞和破骨细胞方向分化。(3)褪黑素可以有效减轻氧化应激和炎症反应诱导的细胞毒性损伤并抑制破骨细胞分化,维持线粒体的稳定,提高成骨细胞的分化和矿化能力。(4)褪黑素可以阻断RANKL和诱导型一氧化氮合酶引起的骨代谢紊乱,减少骨丢失,增加碱性磷酸酶和骨钙素的表达,在破骨细胞和成骨细胞平衡之间发挥相应的生物学效应。(5)褪黑素在骨质疏松方面取得了良好的治疗效果,但是其作用靶点过于复杂,同时涉及抗衰老、干细胞分化、抗炎和抗氧化多个方面,目前仍未能完全阐述清楚其作用机制,仍有待进一步的研究。 展开更多
关键词 骨质疏松 褪黑素 成骨细胞 破骨细胞 间充质干细胞 衰老 炎症 氧化应激反应
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肌少症与退行性腰椎管狭窄症腰椎后路融合内固定术疗效的相关性
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作者 鲁崇高 贾杰 +5 位作者 拾一方 寇红伟 尚国伟 尚春风 陈松峰 刘宏建 《河南医学研究》 CAS 2023年第20期3674-3678,共5页
目的 探讨肌少症与接受后路融合内固定术的退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者临床疗效的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院骨科收治的122例接受腰椎后路融合内固定开放手术的DLSS患者的临床资料,根据L3椎... 目的 探讨肌少症与接受后路融合内固定术的退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者临床疗效的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院骨科收治的122例接受腰椎后路融合内固定开放手术的DLSS患者的临床资料,根据L3椎体平面骨骼肌指数(SMI),以SMI<24.4 cm^(2)·m^(-2)(男性)和SMI<23.3 cm^(2)·m^(-2)(女性)作为诊断阈值分为肌少症组(41例)和非肌少症组(81例)。经倾向评分匹配后,两组各有24例患者纳入对比。记录并比较两组患者术前1周、术后3个月、术后6个月及术后12个月的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 术后3个月,肌少症组患者VAS评分及ODI平均评分高于非肌少症组(P<0.05);术后6个月及术后12个月两组VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归结果显示,术前全组患者SMI与术后3个月VAS和ODI评分改善率存在相关性(P<0.05)。结论 接受腰椎后路融合内固定开放手术的合并肌少症的DLSS患者术后早期手术疗效较非肌少症患者差。对肌少症患者行早期筛查并积极干预,可能有利于提高手术临床疗效。 展开更多
关键词 肌少症 腰椎后路手术 椎管狭窄症 疗效
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胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊柱-骨盆矢状位参数的研究 被引量:11
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作者 王俊魁 刘宏建 +5 位作者 寇红伟 尚国伟 吴志彬 周权发 皮国富 王义生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期408-414,427,共8页
目的 :分析胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者脊柱-骨盆矢状位影像学特点,为临床该病的治疗提供理论依据。方法:分析116例胸腰椎OVCFs患者资料(胸腰椎OVCFs组),选取102例骨质疏松症非骨折患者作为单纯骨质疏松对照组(单纯OP组),4... 目的 :分析胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者脊柱-骨盆矢状位影像学特点,为临床该病的治疗提供理论依据。方法:分析116例胸腰椎OVCFs患者资料(胸腰椎OVCFs组),选取102例骨质疏松症非骨折患者作为单纯骨质疏松对照组(单纯OP组),46例骨量正常健康体检者作为骨量正常对照组(骨量正常组)。统计胸腰椎OVCFs组骨折椎体分布情况。在脊柱全长侧位X线片上测量各组矢状位参数:胸椎后凸角(TK)、胸腰后凸角(TLK)、腰椎前凸角(LL)、矢状位平衡(SVA)、T1骨盆角(TPA)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS),并行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分问卷调查,分析3组间参数差异及各组内参数间的相关性。以脊柱矢状位平衡判定标准作为分组依据,将3组再分为失衡亚组、平衡亚组,分别统计3组失衡亚组人数所占比例。分析胸腰椎OVCFs组的失衡亚组与平衡亚组矢状位参数、ODI评分、骨折椎体分布差异和两亚组内参数间的相关性。结果:(1)3组间TK、PI差异无统计学意义(P>0.05);胸腰椎OVCFs组TLK、SVA、TPA、PT、ODI均大于单纯OP组,单纯OP组均大于骨量正常组(P<0.05);胸腰椎OVCFs组LL、SS均小于单纯OP组,单纯OP组均小于骨量正常组(P<0.05)。骨量正常组TPA与SVA、PI、PT、SS相关,LL与TK、PI、SS相关,PI与PT、SS相关(P<0.05);单纯OP组TPA与SVA、LL、PI、PT、SS相关,TK与SVA、TPA、TLK相关,LL与TK、TLK、PI、SS相关,PI与PT、SS相关(P<0.05);胸腰椎OVCFs组TPA与SVA、LL、PI、PT、SS相关,TK与SVA、TLK相关,PT与PI、SS相关(P<0.05)。(2)单纯OP组、胸腰椎OVCFs组失衡亚组人数所占比例分别为29.41%、44.83%,骨量正常组未发现脊柱矢状位失平衡者。(3)胸腰椎OVCFs组的平衡亚组、失衡亚组多节段椎体骨折人数所占比例分别为37.5%、67.31%,骨折椎体分布无统计学差异(P>0.05);平衡亚组TK、TLK、SVA、TPA、PT、ODI均小于失衡亚组,LL、SS均大于失衡亚组(P<0.05),两组间PI差异无统计学意义(P>0.05);平衡亚组SVA与TPA、TK、TLK、LL、PI、PT相关,TPA与TK、TLK、LL、PI、PT、SS相关,TK与TLK、LL、PT、SS相关,TLK与LL、PI、PT相关,LL与PT、SS相关,PT与PI、SS相关(P<0.05);失衡亚组TPA与SVA、LL、PI、PT、SS相关,PT与PI、SS相关(P<0.05)。结论 :胸腰椎OVCFs患者胸椎后凸、腰椎前凸及骨盆参数间相关性丧失,易发生矢状位失平衡,应积极手术治疗,根据矢状位平衡状况采用不同的手术方法。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松症 矢状位参数 治疗策略
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脑后部可逆性脑病综合征的MRI及扩散加权成像特点
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作者 寇红伟 《吉林医学》 CAS 2013年第6期1105-1105,共1页
目的:讨论脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI及扩散加权成像(DWI)的特点。方法:综合分析20例确诊为PRES患者的临床资料,发现患者均有头痛、视力模糊的表现,并且患者还伴有高血压,20例患者均做常规生化检查,血、尿常规检查,脑脊液检查,... 目的:讨论脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI及扩散加权成像(DWI)的特点。方法:综合分析20例确诊为PRES患者的临床资料,发现患者均有头痛、视力模糊的表现,并且患者还伴有高血压,20例患者均做常规生化检查,血、尿常规检查,脑脊液检查,进行常规的核磁共振(MRI)、扩散加权成像(DWI)、磁共振血管造影(MRA)扫描。结果:20例PRES患者的MRI显示病变部位均位于顶枕叶并双侧基本对称,病变主要是皮质区,尤其是白质部分。病变信号主要集中在双侧基本对称的白质,T1WI上病灶呈等信号或略低信号,T2WI及FLAIR序列白质及受累皮层均呈高信号,边界不清,DWI显示部分病灶呈等信号或低信号,表现弥散系数图(ADC)上呈高信号,部分病灶上呈高信号,ADC上呈等信号。治疗后随MRI显示所有患者病灶逐渐减小,消失。结论:PRES好发于顶枕叶皮质及皮层下白质区,病变早期为血管源性水肿,晚期为细胞毒性水肿,治疗及时可以逆转,采用MRI、DWI等检查综合临床的典型特征分析可以得到比较准确的诊断。 展开更多
关键词 脑后部可逆性综合征 磁共振成像 扩散加权成像
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中老年人腰椎退变性疾病术后早期下肢深静脉血栓形成的相关因素 被引量:19
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作者 尚春风 寇红伟 +9 位作者 张书豪 尚国伟 程田 郭俊杰 李劲峰 包德明 孙新志 陈向荣 王义生 刘宏建 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第3期477-480,共4页
目的:探讨中老年人腰椎退变性疾病术后早期并发深静脉血栓形成(DVT)的相关因素。方法:腰椎退变性疾病手术患者200例,术前均经双下肢血管彩色多普勒超声显像检查确认均无血栓形成,术后第4、8、12天分别行下肢多普勒超声检查。术后有DVT形... 目的:探讨中老年人腰椎退变性疾病术后早期并发深静脉血栓形成(DVT)的相关因素。方法:腰椎退变性疾病手术患者200例,术前均经双下肢血管彩色多普勒超声显像检查确认均无血栓形成,术后第4、8、12天分别行下肢多普勒超声检查。术后有DVT形成39例(DVT组),无DVT形成161例(非DVT组),比较两组患者的性别、年龄、BMI、合并高血压和糖尿病情况以及手术时间、术中出血量、D-二聚体等。Logistic回归分析DVT的危险因素。结果:200例患者中发生DVT者39例,发生率为19. 5%。两组患者年龄、手术时间、术中出血量的差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析结果显示D-二聚体(OR=3. 343,95%CI=1. 308~8. 541)、糖尿病(OR=3. 928,95%CI=1. 090~14. 156)和年龄(OR=4. 898,95%CI=1. 807~13. 278)是术后早期并发下肢DVT的危险因素。结论:年龄≥66岁的患者更易发生下肢DVT,D-二聚体和有糖尿病是下肢DVT的相关因素。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 下肢深静脉血栓 中老年人
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颈后路单开门椎管扩大成形术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析 被引量:5
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作者 高划一 寇红伟 +9 位作者 刘宏建 陈向荣 包德明 孙新志 张书豪 尚国伟 程田 郭俊杰 李劲峰 王义生 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第6期903-905,共3页
目的:确定颈后路单开门椎管扩大成形术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法:200例行单纯颈后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎退变性疾病的患者,根据术后第8天双下肢血管彩超检查结果,将20例发生下肢DVT的患者纳入DVT组,其余180... 目的:确定颈后路单开门椎管扩大成形术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法:200例行单纯颈后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎退变性疾病的患者,根据术后第8天双下肢血管彩超检查结果,将20例发生下肢DVT的患者纳入DVT组,其余180例患者术后经检查无下肢DVT,纳入非DVT组,比较两组间年龄、性别、体质指数、疾病史、吸烟史、凝血功能、术中出血量、术后卧床时间等指标的差异,分析DVT的危险因素。结果:与非DVT组相比,DVT组患者年龄较大,吸烟者的比例较高(P<0.05)。高龄是术后DVT的危险因素,OR(95%CI)为1.075(1.013-1.142.(P<0.05)。结论:高龄是颈后路单开门椎管扩大成形术后下肢DVT的危险因素。 展开更多
关键词 颈椎 椎板扩大成形术 深静脉血栓形成 危险因素
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腰椎间盘突出症翻修术中单、双枚椎间融合器的应用效果 被引量:2
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作者 李向前 皮国富 +5 位作者 刘宏建 孙建广 祝梦坤 袁鹏 马俊杰 寇红伟 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第3期376-379,共4页
目的:比较腰椎间盘突出症翻修术中椎弓根螺钉内固定并单枚椎间融合器(Cage)加周围松质骨植入与双枚Cage植入椎间融合术的应用效果。方法:15例接受腰椎间盘突出症翻修术的患者根据病变节段椎体横径大小,分别采用单枚Cage加周围松质骨植... 目的:比较腰椎间盘突出症翻修术中椎弓根螺钉内固定并单枚椎间融合器(Cage)加周围松质骨植入与双枚Cage植入椎间融合术的应用效果。方法:15例接受腰椎间盘突出症翻修术的患者根据病变节段椎体横径大小,分别采用单枚Cage加周围松质骨植入(A组,n=7)和双枚Cage植入(B组,n=8)。术后随访6个月~2a,评估术前、术后3d及24周时患者的腰椎椎间隙高度、腰椎融合率,并进行下腰疼JOA评分。结果:2组L4/L5、L5/S1腰椎间隙高度和下腰疼JOA评分差异均无统计学意义(F组间分别为1.615、3.040和3.059,P均>0.05),但均较术前明显改善(F时间=7.567、5.639和255.498,P均<0.05),2组融合率均为100%。结论:腰椎间盘突出症翻修术中椎弓根螺钉内固定并单枚Cage加周围松质骨植入与双枚Cage植入的效果无显著差异。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 翻修手术 脊柱融合术 椎间融合器
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经第2骶椎骶髂螺钉内固定治疗成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症的效果 被引量:2
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作者 燕淼恒 寇红伟 +16 位作者 尚国伟 姬彦辉 陈向荣 包德明 孙新志 程田 郭俊杰 李劲峰 陈松峰 尚春风 朱迪 刘正沛 赵哲 王卫东 皮国富 刘宏建 王义生 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第2期221-226,共6页
目的:探讨经第2骶椎骶髂(S2AI)螺钉内固定在成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症(OP)患者矫形术中的应用效果。方法:收集2016年1月至2019年7月收治的35例成人腰椎侧后凸畸形合并OP患者的资料,男6例,女29例。术中固定至骶2水平(S2AI... 目的:探讨经第2骶椎骶髂(S2AI)螺钉内固定在成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症(OP)患者矫形术中的应用效果。方法:收集2016年1月至2019年7月收治的35例成人腰椎侧后凸畸形合并OP患者的资料,男6例,女29例。术中固定至骶2水平(S2AI组)20例,其中男4例,女16例;固定至骶1水平(S1组)15例,其中男2例,女13例。术前、术后第7天及末次随访时,测量侧凸脊柱-骨盆参数,包括侧凸Cobb角、矢状面轴向距离(SVA)、冠状面平衡(C7PL-CSVL)、骨盆倾斜和局部后凸(RK)Cobb角;并进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价。结果:两组患者年龄、手术时长、出血量、随访时间差异均无统计学意义(P>0.05)。S2AI组末次随访时侧凸Cobb角(18.0±7.0)°,C7PL-CSVL(6.0±1.8)mm,骨盆倾斜(2.1±1.0)°,RK Cobb角(3.6±17.4)°,SVA(16.9±14.1)mm;与术前比较,上述指标均显著降低(P<0.05)。两组患者术后第7天、末次随访时VAS和ODI均较术前降低(P<0.05)。两组之间上述指标改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术中均未出现SSEP及MEP信号的改变和丢失。术后随访中未发生退钉、断棒、PJK、DJK及脊柱失代偿。S2AI组术后并发症(螺钉松动和迟发性臀部疼痛)发生率2/20,S1组为11/15,S2AI组并发症发生率低于S1组(P=0.022)。结论:应用S2AI螺钉内固定治疗成人腰椎侧后凸畸形合并OP,既能满足强化固定的需要,又可获得有效的矫形效果。 展开更多
关键词 经第2骶椎骶髂螺钉内固定 退变性腰椎侧后凸畸形 骨质疏松症
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肥胖患者髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的相关因素分析 被引量:4
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作者 杨莹 陈琛 +5 位作者 李劲峰 尚国伟 姬彦辉 寇红伟 王义生 刘宏建 《河南医学高等专科学校学报》 2020年第6期637-640,共4页
目的探讨肥胖患者髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素。方法选取行髋关节或膝关节置换术的185例肥胖患者为研究对象,术前对其进行双下肢血管超声检查确认无血栓形成,术后定期复查下肢超声。依... 目的探讨肥胖患者髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素。方法选取行髋关节或膝关节置换术的185例肥胖患者为研究对象,术前对其进行双下肢血管超声检查确认无血栓形成,术后定期复查下肢超声。依据超声结果分为DVT组(29例)与非DVT组(156例),统计2组患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史等,对D-二聚体、手术时间、术中出血量等变量采用单因素分析和logistic回归分析,评价患者术后下肢DVT发生风险。结果髋膝关节置换术后发生DVT患者29例,其中17例为全膝关节置换术(total keen arthroplasty,TKA)术后,12例为全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后。DVT组患者手术时间为(2.75±0.51)h,少于非DVT组的(2.92±0.45)h;DVT组D-二聚体值为(1.03±0.57)pg·L^-1,高于非DVT组的(0.94±0.33)pg·L^-1,差异有统计学意义(P<0.05);进一步行logistic回归分析结果显示,吸烟是术后下肢DVT的独立危险因素。结论吸烟是肥胖患者髋膝关节置换术后下肢DVT形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 骨关节炎 关节置换术 肥胖
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骨填充网袋治疗胸腰段椎体裂隙征
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作者 郭自斌 刘玉召 +3 位作者 刘亚北 郑军卯 寇红伟 曹园 《颈腰痛杂志》 2021年第5期632-634,共3页
目的研究骨填充网袋在胸腰段椎体裂隙征骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床运用效果。方法选择2016年1月~2017年8月本院收治的54例椎体裂隙征OVCF患者,按治疗方式进行分组,观察组采用骨... 目的研究骨填充网袋在胸腰段椎体裂隙征骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床运用效果。方法选择2016年1月~2017年8月本院收治的54例椎体裂隙征OVCF患者,按治疗方式进行分组,观察组采用骨填充网袋灌注骨水泥治疗,对照组采用经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗。比较两组手术相关指标,随访24个月以上,比较术前、术后1个月、末次随访时的VAS评分、椎体前缘高度比、Cobb角,记录术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中透视次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、随访时间、骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月、末次随访时的椎体前缘高度比显著升高,VAS评分、Cobb角均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥渗漏率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨填充网袋灌注骨水泥治疗椎体裂隙征OVCF,能有效缓解疼痛症状,恢复椎体高度,较PKP手术的治疗时间更短、透视次数更少,还可降低骨水泥渗漏。 展开更多
关键词 骨填充网袋 PKP手术 椎体裂隙征 骨质疏松性椎体压缩骨折
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较 被引量:4
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作者 寇红伟 董鲁平 +2 位作者 李峰 宋遂岭 王建伟 《中国现代药物应用》 2015年第21期83-84,共2页
目的探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法 100例股骨粗隆间骨折的老年患者,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组接受DHS术,研究组接受PFNA术。对比两组患者手术时间、手术出血量及... 目的探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法 100例股骨粗隆间骨折的老年患者,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组接受DHS术,研究组接受PFNA术。对比两组患者手术时间、手术出血量及并发症、术后6个月髋关节功能评分。结果研究组和对照组手术时间、手术出血量及并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组术后6个月髋关节功能评分分别为(92.8±4.2)分、(91.4±5.1)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折比DHS固定更能缩短手术时间,减少手术出血量及术后并发症。 展开更多
关键词 老年 防旋股骨近端髓内钉固定 动力髋螺钉固定 股骨粗隆间骨折
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观察MRI结合三维容积重建技术在胎儿唇腭裂诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 寇红伟 《医学理论与实践》 2019年第24期4053-4054,共2页
目的:总结MRI结合三维容积重建(3DVR)技术在胎儿唇腭裂诊断中的价值。方法:对2016年1月—2017年12月我院经超声检查的50例疑似胎儿唇/腭裂患者影像学资料展开回顾性分析,本组孕妇均给予胎儿MRI检查,并通过出生后随访或引产尸检确诊。结... 目的:总结MRI结合三维容积重建(3DVR)技术在胎儿唇腭裂诊断中的价值。方法:对2016年1月—2017年12月我院经超声检查的50例疑似胎儿唇/腭裂患者影像学资料展开回顾性分析,本组孕妇均给予胎儿MRI检查,并通过出生后随访或引产尸检确诊。结果:本组50例胎儿中,经出生后随访或引产尸检证实单纯唇裂者19例(38.00%),其中完全性唇裂15例,不完全4例;唇裂伴腭裂者31例(62.00%),其中完全性唇裂28例,不完全3例;MRI常规序列结合3DVR序列诊断准确率96.00%(48/50),1例单纯唇裂误诊为唇裂伴腭裂,1例唇裂伴腭裂误诊为单纯唇裂,敏感度96.77%(30/31)、特异度94.74%(18/19)。结论:MRI与3DVR技术的结合应用于胎儿唇/腭裂的诊断中有较好效果,有助于提升产前诊断率。 展开更多
关键词 MRI 三维容积重建 胎儿唇/腭裂 价值
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肺脓肿、肺结核及肺癌空洞的CT影像学特征差异 被引量:1
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作者 寇红伟 《国际医药卫生导报》 2019年第15期2546-2547,共2页
目的探讨肺脓肿、肺结核及肺癌空洞的CT影像学特征差异。方法收集本院肺部疾病伴有空洞的患者,根据病理结果分为72例肺炎组、44例肺真菌病组、84例肺结核病组、42例肺癌组。对比不同肺部疾病空洞CT特征及不同肺部疾病空洞位置。结果 肺... 目的探讨肺脓肿、肺结核及肺癌空洞的CT影像学特征差异。方法收集本院肺部疾病伴有空洞的患者,根据病理结果分为72例肺炎组、44例肺真菌病组、84例肺结核病组、42例肺癌组。对比不同肺部疾病空洞CT特征及不同肺部疾病空洞位置。结果 肺炎组直径、壁CT强化幅度、壁平均厚度分别为(52.36±6.52)mm、(9.36±2.34)Hu、(13.35±5.25)mm,肺真菌病组分别为(34.26±3.25)mm、(12.36±3.75)Hu、(11.52±4.52)mm,肺结核病组分别为(46.58±2.87)mm、(14.52±4.36)Hu、(10.33±3.25)mm,肺癌组分别为(28.25±2.65)mm、(25.36±3.57)Hu、(37.51±4.58)mm,差异有统计学意义(均P<0.05);从偏心空洞检出率情况来看,肺癌组为59.5%,明显高于肺炎组(8.3%)、肺真菌病组(11.4%)及肺结核病组(4.8%),差异有统计学意义(均P<0.05);肺结核病组空洞位于上叶尖后段与下叶背段发生率为83.3%,明显高于肺炎组(22.2%)、肺真菌病组(6.8%)及肺癌组(9.5%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 肺炎、肺真菌病、肺结核病、肺癌的肺部空洞各自特征不同,分析综合影像学信息有助于临床诊断。 展开更多
关键词 肺部 病理基础 空洞 CT
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唤醒沉睡的潜能 激活封存的记忆——小学语文生命化教育教学研究 被引量:2
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作者 寇红伟 《新课程》 2017年第31期231-231,共1页
传统小学语文教学中由于生命意识、生命体验的缺乏,导致学生对于生命的敬畏不足并且缺乏个性和创造性。将生命化的教学理念贯穿在小学语文教学过程中,不仅可以激发学生的潜能、促进成长,还有助于学生感知生命的可贵,体验生命的力量。对... 传统小学语文教学中由于生命意识、生命体验的缺乏,导致学生对于生命的敬畏不足并且缺乏个性和创造性。将生命化的教学理念贯穿在小学语文教学过程中,不仅可以激发学生的潜能、促进成长,还有助于学生感知生命的可贵,体验生命的力量。对此,教师应该积极倡导通过小学语文教学推动学生个性化成长,培养学生的生命意识,帮助学生开发潜能,开启体验生命的智慧之门。 展开更多
关键词 小学语文 生命教育 生命化教学
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骨质疏松症合并中重度椎旁肌脂肪浸润快速评分系统预测腰椎退变性疾病手术效果
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作者 拾一方 李龙域 +7 位作者 贾杰 尚春风 陈松峰 冷子宽 尚国伟 寇红伟 毛克亚 刘宏建 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第1期157-161,共5页
目的探讨骨质疏松症(OP)合并中重度椎旁肌脂肪浸润快速评分系统对腰椎退变性疾病(LDD)手术效果的预测价值。方法分析2021年1月至2022年1月符合纳入标准于郑州大学第一附属医院郑东院区接受PLIF手术的141例患者作为研究对象,依据OP和中... 目的探讨骨质疏松症(OP)合并中重度椎旁肌脂肪浸润快速评分系统对腰椎退变性疾病(LDD)手术效果的预测价值。方法分析2021年1月至2022年1月符合纳入标准于郑州大学第一附属医院郑东院区接受PLIF手术的141例患者作为研究对象,依据OP和中重度椎旁肌脂肪浸润的诊断分为无合并症组49例、OP或中重度椎旁肌脂肪浸润组68例和OP合并中重度椎旁肌脂肪浸润组24例,统计性别、年龄、症状持续时间、BMI、骨密度、术后出院日、出血量、手术节段数、双侧L3、L4、L5椎体下终板层面肌肉面积和脂肪浸润情况以及术前和术后复查时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分作为统计数据,按照有无合并症分为A组(无合并症组),B组(OP或中重度椎旁肌脂肪浸润组),C组(OP和中重度椎旁肌脂肪浸润组),应用SPSS(V26.0)进行统计分析,采用单因素方差分析,t检验比较3组患者手术预后指标。结果本研究中3组患者中性别、年龄、症状持续时间、BMI、术后出院日、出血量、手术节段数差异无统计学意义(P>0.05),3组患者各层面椎旁肌FCSA和FI%在大多数测量位点差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月C组VAS评分高于A、B组[(2.54±1.18)分比(0.84±1.11)、(1.29±1.19)分,F=17.63,P<0.05],ODI评分也高于A、B组[(24.25±11.78)分比(13.02±8.84)、(15.37±7.95)分,F=12.93,P<0.05],术后6个月C组VAS评分高于A、B组[(2.63±1.10)分比(0.94±1.09)、(1.34±1.23)分,F=17.34,P<0.05],ODI评分高于A、B组[(24.00±12.22)分比(13.61±8.91)、(16.31±8.72)分,F=10.19,P<0.05],术后3个月C组VAS评分高于A、B组[(4.04±1.23)分比(3.08±1.06)、(3.56±1.29)分,F=5.46,P<0.05],ODI评分也高于A、B组[(24.21±12.20)分比(17.04±8.38)、(21.26±11.45)分,F=4.10,P<0.05]。结论快速评分系统能够在一定程度上预测手术效果,为有相关合并症的LDD的治疗及围术期管理提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松症 椎旁肌 脂肪浸润 手术效果
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具有聚集诱导发光性能的高效增敏剂用于骨肉瘤的光热治疗研究
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作者 黄瑞超 谢大路 +6 位作者 邓谢鹏 商文钊 陈向荣 李劲峰 寇红伟 苏会芳 刘宏建 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第2期317-320,共4页
目的探讨BITT的聚集诱导发光(AIE)性质,骨肉瘤细胞靶向性、荧光成像以及光热治疗效果。方法采用MG63、143B细胞作为模型细胞,探讨其生物相容性,以商业细胞核染料Hoechst 33342为比较对象,探讨其细胞内定位区域及抗光漂白性,应用激光照射... 目的探讨BITT的聚集诱导发光(AIE)性质,骨肉瘤细胞靶向性、荧光成像以及光热治疗效果。方法采用MG63、143B细胞作为模型细胞,探讨其生物相容性,以商业细胞核染料Hoechst 33342为比较对象,探讨其细胞内定位区域及抗光漂白性,应用激光照射,探讨其对肿瘤细胞的暗毒性和光热治疗效果,激光照射和黑暗组两组间比较采用t检验。结果随着激光功率的提高、浓度的升高,BITT溶液的温度迅速升高。浓度40μmol/L的BITT溶液在激光照射153 s后可达45℃,相同条件下60μmol/L可达49.5℃。随着激光功率的提高,浓度60μmol/L的BITT溶液的温度迅速升高,1 W/cm^(2)的660 nm激光照射300 s可达58.8℃。BITT即使在低浓度(20μmol/L)下也能显示出优异的光热性能。激光共聚焦显示BITT主要定位在骨肉瘤细胞质中,具有优异的光稳定性。采用低能量(0.3 W/cm^(2))的660 nm激光照射,其光热治疗杀伤效果显示,在较低的浓度下(16μmol/L),肿瘤细胞可被大比例杀伤(杀伤率>90%)。结论BITT在水溶液中具有良好的光热转换能力,其良好的光热转化能力、生物相容性、光稳定性能为后续光热治疗协同放疗增敏研究提供良好的增敏剂及基础技术支持,为骨肉瘤外科手术的协同治疗带来新的协同治疗方式选择。 展开更多
关键词 光热治疗 光热剂 骨肉瘤
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具有聚集诱导发光特性的线粒体靶向荧光探针在骨肿瘤诊疗中的应用
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作者 都文豪 商文钊 +6 位作者 邓谢鹏 谢大路 陈向荣 李劲峰 寇红伟 苏会芳 刘宏建 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第2期321-324,共4页
目的探讨MeTTPy的聚集诱导发光(AIE)性质,细胞器靶向性,单光子成像效果,以及光动力治疗(PDT)效果。方法采用人源骨肉瘤细胞系MG63细胞作为细胞模型,探讨MeTTPy浓度为1μmol/L时的生物相容性,以商业线粒体染料为比较对象,探讨其亚细胞水... 目的探讨MeTTPy的聚集诱导发光(AIE)性质,细胞器靶向性,单光子成像效果,以及光动力治疗(PDT)效果。方法采用人源骨肉瘤细胞系MG63细胞作为细胞模型,探讨MeTTPy浓度为1μmol/L时的生物相容性,以商业线粒体染料为比较对象,探讨其亚细胞水平的靶向区域和靶向能力,并探讨其活性氧(ROS)产生能力,应用28 mw/cm^(2)白光光源辐照,探讨其不同浓度对肿瘤细胞的杀伤率,应用活死细胞染色法评价MeTTPy对MG63肿瘤细胞的潜在的光动力治疗效果。采用t检验确定治疗组与对照组之间的显著性。结果MeTTPy浓度为1μmol/L时具有良好的生物相容性,其对线粒体的靶向性能与商业线粒体染料具有90%的共染率,对活细胞中的线粒体具有高特异性靶向;MeTTPy具有较强的原位ROS产生能力,其ROS产生量与对照组比较明显增加;细胞毒性测试实验显示,与对照组MG63细胞存活率比较,MeTTPy浓度为2.5μmol/L时MG63细胞存活率不受影响(t=1.862,P>0.05),差异无统计学意义,表现出其良好的生物相容性。采用低功率白光光源照射下(28 mw/cm^(2)),MeTTPy在较低的浓度下(2.5μmol/L),MG63细胞可被大比例杀伤(杀伤率>92%,t=16.35,P<0.05),显示出MeTTPy对肿瘤细胞具有良好的光疗效果。结论MeTTPy具有良好的荧光成像功能,对线粒体具有高靶向性,具有高效率的ROS产生能力,能够对骨肉瘤细胞进行高效杀伤,是一款高效的光敏剂,可以作为骨肉瘤等肿瘤细胞进行手术切除等治疗方式的良好辅助。 展开更多
关键词 光动力治疗 荧光成像 线粒体靶向
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一种聚集诱导发光光热剂用于骨肉瘤诊疗研究
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作者 文巍 邓谢鹏 +5 位作者 谢大路 陈向荣 李劲峰 寇红伟 刘宏建 苏会芳 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第2期325-327,共3页
目的探讨具有聚集诱导发光(AIE)性质的新型荧光分子(AIEgens)构建的纳米颗粒(2TT-oC6B NPs)的光热和荧光成像性能,以及其对骨肉瘤细胞的杀伤效果和体内肿瘤靶向能力。方法首先用不同功率(0.5、1.0和1.5 W/cm^(2))808 nm激光和不同浓度(0... 目的探讨具有聚集诱导发光(AIE)性质的新型荧光分子(AIEgens)构建的纳米颗粒(2TT-oC6B NPs)的光热和荧光成像性能,以及其对骨肉瘤细胞的杀伤效果和体内肿瘤靶向能力。方法首先用不同功率(0.5、1.0和1.5 W/cm^(2))808 nm激光和不同浓度(0、25、50、100、200μmol/L)的2TT-oC6B NPs磷酸盐缓冲液(PBS)溶液进行体外光热性能检测,然后采用143B作为模型细胞,探讨其生物相容性和光热杀伤效果,最终用K7M2细胞接种在BALB/c小鼠皮下,构建小鼠肿瘤模型,通过尾静脉注射2TT-oC6B NPs 5 mg/kg检测其体内肿瘤靶向能力。采用t检验确定实验组与对照组之间的显着性。结果与对照组比较,2TT-oC6B NPs在808 nm激光照射下最高温度可升至约70℃并具有近红外二区发光成像能力;CCK-8实验表明,与对照组143B细胞存活率比较,100μmol/L时143B细胞存活率不受影响(t=1.734,P>0.05),差异无统计学意义,表现出其良好的生物相容性。而经过808 nm激光照射后143B细胞存活率显著下降(t=15.01,P<0.05),表现出其优异的光热杀伤效果;同时活/死细胞染色更直接的呈现了这一结果;小鼠体内肿瘤成像结果表明其能在30 min内就富集在肿瘤部位并长时间保留。结论2TT-oC6B NPs具有优异的光热转换性能和荧光成像能力,其本身具有良好地生物相容性,而当在808 nm激光照射下展现出高效的光热杀伤效果。同时它能迅速靶向肿瘤,并在瘤内长期富集,这表明其可能作为骨肿瘤外科手术切除的一种良好辅助治疗方式,是一个性能优异的骨肉瘤诊疗一体化探针。 展开更多
关键词 光热治疗 骨肉瘤
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临床免疫检验质量控制的实施内容与临床效果分析 被引量:9
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作者 马冲 寇红伟 《中国实用医药》 2015年第19期55-57,共3页
目的探究临床免疫检验质量控制的实施内容,并对实施效果进行分析。方法 130例患者随机分为实验组和对照组,每组65例,实验组给予多方面的临床免疫检验质量控制,对照组给予临床常规检验质量控制,比较两组的质量控制效果。结果实验组的质... 目的探究临床免疫检验质量控制的实施内容,并对实施效果进行分析。方法 130例患者随机分为实验组和对照组,每组65例,实验组给予多方面的临床免疫检验质量控制,对照组给予临床常规检验质量控制,比较两组的质量控制效果。结果实验组的质量控制效果优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),其临床治疗总有效率96.9%明显高于对照组的83.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论提高临床免疫检验质量控制能进一步保证检验结果的准确性,从而指导临床合理制定诊疗方案,促进患者的恢复。 展开更多
关键词 临床免疫检验 质量控制 实施内容 实施效果
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