155例甲型流感疑似患者血常规结果不典型变化分析

甲型流感病毒根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,其中H1N1、H3N2主要感染人类,而高致病性禽流感病毒H5N1、H7N9和H9N2等病毒亚型对人类已具有较大的潜在威胁[1,2]。在2009年至2016年我国流感流行主要以甲型H1N1亚型为主,共发生四次高峰,主要在冬春季[3]。本研究拟通过回顾性分析155例疑似甲型流感病毒抗原阳性患者的外周血血常规结果及C-反应蛋白(CRP)结果,

急性心肌梗死患者cTNT、CYS-C、CREA变化规律的研究

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院后不同时间段内cTNT、CYS-C、CREA的变化规律。方法 分别采集AMI患者入院6h内、入院24h内、入院72h后的血清,并测定cTNT、CYS-C、CREA水平。结果 急性心肌梗死患者组与健康对照组比较CYS-C、CREA、cTNT水平具有统计学差异(P<0.05),年龄、性别、BMI无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,cTNT诊断急性心肌梗死的曲线下面积AUC为0.999,CYS-C的曲线下面积AUC为0.851,CREA的曲线下面积AUC为0.671。cTNT的敏感度为0.982、特异性为0.980、约登指数为0.962,均高于CYS-C(敏感度为0.679、特异性为0.940、约登指数为0.619)与CREA(敏感度为0.500、特异性为0.820、约登指数为0.320)。急性心肌梗死患者入院6h内、入院24h内、入院72h后的cTNT水平在三个时间段内的数据具有统计学差异(P=0.004),而CYS-C与CREA在入院后的三个时间段内无统计学差异(P=0.159,P=0.823)。比较cTNT在入院6h内、入院24h内、入院72h后变化后发现,入院6h内的cTNT水平显著高于入院24h内与入院72h后的水平,并具有统计学差异(P<0.01);而入院24h内的cTNT水平与入院后72h内的水平无统计学差异(P=0.568)。cTNT水平在三个时间段中呈现逐渐递减的趋势,而CYS-C与CREA呈现“U”型变化趋势。结论 AMI患者测定cTNT水平有助于AMI的诊断,检测cTNT、CYS-C、CREA水平有助于判断AMI患者疗效及评价AMI预后。

全自动血液分析仪KX-21N与XS-800i结果的对比分析

目的对于两种血球分析仪检测对比进行分析。方法对90例抗凝静脉血同时用Sysmex全自动血液分析仪KX-21N与XS-800i进行检测WBC、RBC、HBG、PLT、HCT,对结果进行比对分析。结果 WBC、RBC、HBG、PLT、HCT两种分析仪检测结果差异无统计学意义。结论表明KX-21N全自动(三分群)血球分析仪,XS-800i全自动(五分类)血球分析仪均可运用于临床检测,可为临床服务。

miR-362及LncRNA SNHG12表达与IL-17甲基化与宫颈癌患者hr-HPV感染相关性

目的探讨微小核糖核酸-362(miR-362)及长链非编码核糖核酸(RNA)小核仁RNA宿主基因12(Ln-cRNA SNHG12)表达水平、白细胞介素-17(IL-17)甲基化阳性率与宫颈癌(CC)患者高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的相关性及生物学意义.方法选取2019年1月—2023年8月天津市第五中心医院收治的168例CC患者作为A组,同期收治的170例宫颈上皮内瘤变患者作为B组,180名同期健康体检女性志愿者作为C组;比较三组临床资料、hr-HPV感染率、宫颈组织miR-362、LncRNA SNHG12表达水平、IL-17甲基化阳性率,hr-HPV感染阳性、阴性宫颈组织miR-362及LncRNA SNHG12表达水平、IL-17甲基化阳性率,CC患者宫颈组织miR-362及LncRNA SNHG12表达水平、IL-17甲基化阳性率与hr-HPV感染阳性的相关性采用Spearman法进行分析,比较不同临床病理特征宫颈组织miR-362及LncRNA SNHG12表达水平,不同IL-17甲基化状态CC临床病理特征.结果A组宫颈组织miR-362表达水平低于B组、C组,B组低于C组;A组宫颈组织LncRNA SNHG12表达水平高于B组、C组,B组高于C组;三组IL-17甲基化阳性率分别为68.45%、52.35%、37.78%,差异有统计学意义(P<0.05);hr-HPV感染阳性CC患者宫颈组织miR-362水平低于hr-HPV感染阴性CC患者;宫颈组织LncRNA SNHG12表达水平高于hr-HPV感染阴性CC患者;IL-17甲基化阳性率为72.54%,高于hr-HPV感染阴性CC患者的46.15%(P<0.05);CC患者宫颈组织miR-362表达水平与hr-HPV感染阳性呈负相关(r=-0.565,P<0.05);宫颈组织LncRNA SNHG12表达水平、IL-17甲基化阳性率与hr-HPV感染阳性呈正相关(r=0.498、0.512,P<0.05);IL-17甲基化阳性患者肿瘤高分化程度的占比为60.87%,高于IL-17甲基化阴性患者的39.62%(P<0.05).结论宫颈组织miR-362、LncRNA SNHG12表达水平、IL-17甲基化阳性率与CC的发生及hr-HPV密切相关,且与患者临床病理特征存在一定关联.

基于T淋巴细胞 B淋巴细胞及NK细胞分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果

目的 基于T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞,分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的效果。方法 选取2019年12月—2021年1月在天津市第五中心医院进行LNSRH治疗的30例早期宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同时期在天津市第五中心医院进行体检的健康女性30例为对照组。采用流式细胞仪检测CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达。采用女性性功能量表(FSFI)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评价女性性功能及生活质量。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达预测LNSRH治疗早期宫颈癌疗效的价值。结果 对照组CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达水平分别为(35.49±5.22)%、(23.01±3.01)%、(13.03±1.75)%、(15.88±3.01)%。宫颈癌组CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达水平分别为(29.87±4.02)%、(28.32±4.03)%、(19.17±3.01)%、(12.18±2.01)%。宫颈癌组CD4^(+)、CD57+表达水平低于对照组,CD8^(+)、CD20+表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈癌组患者术前、术后1 d、术后3 d的CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组FSFI、FACT-G评分分别为(35.69±4.41)分和(89.68±7.98)分,宫颈癌组FSFI、FACT-G评分分别为(26.35±3.39)分和(64.21±5.68)分,宫颈癌组FSFI、FACT-G评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CD4^(+)、CD57+表达与FSFI评分呈正相关(r=0.529,0.532,均P<0.05),CD8^(+)、CD20+表达与FSFI评分呈负相关(r=-0.491,-0.532,均P<0.05)。CD4^(+)、CD57+表达与FACT-G评分呈正相关(r=0.507,0.557,均P<0.05),CD8^(+)、CD20+表达与FACT-G评分呈负相关(r=-0.439,-0.557,均P<0.05)。与CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+单独检测比较,4项联合检测预测LNSRH治疗早期宫颈癌疗效的灵敏度较高,特异度较低,4项联合检测的预测价值较好。结论 宫颈癌患者以细胞免疫为主,CD4^(+)、CD57+呈低表达,CD8^(+)、CD20+呈高表达,T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞可用于宫颈癌患者的免疫检测。

超声心动图心肌做功指数与肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白T的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的探讨超声心动图心肌做功指数(Tei)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的相关性及对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。方法选取天津市第五中心医院2020年6月-2022年6月收治的120例小儿病毒性心肌炎患儿为研究对象,并将其按病症的严重程度分为轻度的小儿病毒性心肌炎患儿作轻度组70例、重度的小儿病毒性心肌炎患儿为重度组50例,另外选取同期健康体检的50例小儿为对照组。通过超声和ELISA法对3组Tei指数、CK-MB及cTnT水平进行检测。分析Tei指数、CK-MB及cTnT表达变化对子痫前期的诊断意义及其三者相关性。结果与对照组比较,轻度组患儿Tei指数、CK-MB、cTnT水平均上升,与轻度组对比,重度组患儿Tei指数、CK-MB及cTnT表达均升高(F=8.994、13.230、7.220,均P<0.05)。3组分析对比影响小儿病毒性心肌炎患病与年龄、性别、体质量指数(BMI)、心功能分级、并发消化道感染、并发呼吸道感染及病原体类别无关(χ^(2)=1.057、0.312;t=0.323;χ^(2)=0.312、0.229、0.339、4.887、7.835、0.101,均P>0.05),与心动过速、肌酸激酶(CK)水平变化相关(P<0.05)。选择临床基本资料中P<0.05的变量建立logistic回归模型,结果显示,心动过速、CK、Tei指数、CK-MB及cTnT为影响小儿病毒性心肌炎发生的主要危险因素(P<0.05)。Tei指数与CK-MB、cTnT之间Pearson相关性分析显示,Tei指数、CK-MB之间呈正相关(r=0.545,P<0.05);Tei指数、cTnT之间呈正相关(r=0.594,P<0.05)。ROC曲线显示,与Tei指数、CK-MB及cTnT单项预测相比,3项联合对于发生小儿病毒性心肌炎的诊断价值较高(P<0.05)。结论在小儿病毒性心肌炎患儿机体中Tei指数、CK-MB及cTnT均呈高水平表达,可看出Tei指数与CK-MB、cTnT对于患儿发生病毒性心肌炎疾病具有较强的相关性,且3项联合可有效提升对此病的诊断。